奈达铂联合培美曲塞一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

临床上非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%～85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1]。铂类联合第三代化疗药物组成两药方案是晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案,培美曲塞是种新型的多靶点抗叶酸制剂,作用于叶酸依赖性代谢途径中的多个酶,从而抑制肿瘤细胞的生长。因其治疗效果好,且不良反应轻而被与铂类药物联     

盐酸氟西汀与盐酸多塞平对治疗血管性抑郁症的对照研究

目的：探讨盐酸氟西汀与盐酸多塞平对治疗血管性抑郁症的疗效和安全性。方法：将70例血管性抑郁症患者随机分为盐酸氟西汀治疗组（35例）和盐酸多塞平治疗组（35例）,疗程均为4周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）分别评定评定疗效及不良反应。结果：治疗4周后,两组抗抑郁疗效显效率分别为85.7%、84.8%,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组间HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第2、4周末两组不良反应比较：盐酸多塞平组明显高于盐酸氟西汀组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸氟西汀和盐酸多塞平改善血管性抑郁患者抑郁症状的疗效相近;用盐酸氟西汀治疗血管性抑郁症的患者,安全性高,依从性好。     

分型辨治婴儿湿疹62例

目的：观察中医辨证分型治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法：将62例婴儿湿疹患者分为湿热内蕴型、脾虚湿盛型、血虚风燥型三型,分别以清热利湿法、健脾燥湿法、养血祛风法治疗。结果：中医辨证论治婴儿湿疹临床总有效率88.71%。结论：分型论治婴儿湿疹疗效确切。     

从脾胃角度探析《临证指南医案》血证治验特色

《临证指南医案》所载血证医案充分体现了叶天士诊疗血证的学术思想。其治疗血证多从脾胃入手,分阴阳而治,拟升阳健脾、甘温益营、甘润养阴、通补胃阳等法,尤重胃阴;脾胃同治,采用健脾养胃、补脾疏胃之法;主张“上下交病,治在中焦”“肝木犯土,调肝治中”;注重调养脾胃,药寓食疗。     

EOX和XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与毒副作用比较

目的探讨表阿霉素联合奥沙利铂、希罗达的化疗方案（EOX）与奥沙利铂联合希罗达方案（XELOX）治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用比较。方法对我院2002年5月～2005年4月采用EOX化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析，并与奥沙利铂联合希罗达化疗方案（XELOX）进行比较。EOX组30例，XELOX组35例。结果EOX方案组总有效率为36．7％，XELOX方案组总有效率34．3％，两组间无显著性差异（P=0．84）；XELOX方案组手足综合征的发病率较EOX方案组高，但大多都为I～Ⅱ度反应，而Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐、脱发的发病率较EOX低，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论XELOX和EOX方案治疗晚期胃癌的疗效相近，毒副作用可耐受，在一些年老体弱或多次化疗后骨髓耐受差的患者可能更适合XELOX方案。在临床方案选择上，可根据不同患者的实际情况进行选择。     

参芪扶正注射液对恶性胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对恶性胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响。方法将80例恶性胃肠道肿瘤手术后患者随机分成两组,治疗组(参芪扶正注射液 化疗)40例;对照组(单纯化疗)40例。检测治疗前、治疗8周后的自然杀伤细胞(NK细胞)、T细胞亚群:CD4 、CD8 、CD4 /CD8 ,比较两组免疫功能的变化。结果治疗组患者治疗后NK细胞、CD4T细胞百分数、CD4 /CD8 比值较治疗前明显升高,而CD8T细胞百分数下降;对照组结果相反。结论参芪扶正注射液可以改善胃肠道肿瘤患者的细胞免疫功能。     

甘麦大枣汤加味治疗恶性肿瘤合并抑郁症30例

2002年2月至2004年12月,笔者采用甘麦大枣汤加味治疗恶性肿瘤合并抑郁症30例.取得了较好效果,现报告如下.     

自拟咳喘2号方治疗风寒闭肺型肺炎喘嗽60例临床观察

目的:观察自拟咳喘2号方治疗风寒闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将120例风寒闭肺型肺炎喘嗽患儿随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予西医吸氧抗炎平喘化痰对症处理;治疗组在对照组治疗基础上加以咳喘2号方治疗。结果:治疗组总有效率95%,明显高于对照组80%(P0.05);治疗组在咳嗽、气喘、腹胀等症状方面,优于对照组(P0.05)。在治疗过程中2组均为发现不良反应。结论:自拟咳喘2号方治疗风寒闭肺型肺炎喘嗽临床疗效满意,能有效改善支气管肺炎患儿咳嗽、气喘、腹胀等临床症状。     

PBC命名的演变:从肝硬化到胆管炎

<正>早在19世纪中后期西方学者就描述了以胆汁淤积为主要特征的肝硬化。1950年代早期Ahrens等提出"原发性胆汁性肝硬化"(PBC)这一命名,并被广泛接受。但在随后的1959年,著名肝病学者Sherlock对此命名提出了异议;1965年,Rubin、Schaffner、Popper等学者建议更名为"慢性非化脓性破坏性胆管炎",但由于这一命名太过复杂,并没有得到广泛认可。因此,尽管并不能反映大多数患者的疾病自然史,但欧美