凯途双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨凯途（CONTOUR）双吻合器在低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法对我院2007年3月至2012年2月期间46例低位直肠癌患者应用凯途双吻合器保肛的治疗经过进行回顾性分析。结果本组46例患者均一次吻合成功,平均手术时间180min,术中平均出血315mL,吻合口距齿状线距离平均为2.5cm。术后发生吻合口出血1例（2.17%）,吻合口漏2例（4.35%）,术后直肠阴道瘘1例（2.17%）,均经相应治疗而治愈。无吻合口狭窄及死亡病例。术后平均住院时间17.7d。术后平均随访1年均无局部复发及吻合口狭窄,无死亡病例。结论凯途弧形切割缝合器在低位直肠癌保肛手术中有着较大的优势。     

老年人胆道疾病手术126例治疗分析

我院2003--2008年3月对65岁以上胆道疾病126例患者进行开腹手术，现报告如下。     

老年人急性胆囊炎的外科治疗体会

我院从 1 998～ 2 0 0 1年共收治 65岁以上的胆道疾病 1 4 6例 ,其中以急性胆囊炎收入院进行手术 1 0 2例 ,占 75 %。本文主要讨论 1 0 2例老年人胆囊炎的发病特点 ,并对治疗体会加以介绍。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 2例。男 38例 ,女 66例。年龄 65～82岁 ,平均 72     

术后早期肠动力功能障碍27例临床分析

目的：探讨早期肠动力功能障碍的临床特点及诊断和治疗方法。方法：回顾性分析27例术后早期肠动力功能障碍患者的临床资料,27例均采取保守治疗,主要措施为禁食、胃肠减压、肠外营养支持治疗,配合应用胃肠动力药物、中药、激素。结果：全部病例经保守治疗痊愈,症状缓解时间3～20d,平均7d。结论：CT检查对早期炎性肠梗阻的诊断具有重要价值;术后早期肠功能障碍以保守治疗为主,应重视胃肠外营养和综合治疗措施的应用。     

胃肠间质瘤6例临床诊治分析

目的 探讨胃肠间质瘤的临床特点及其诊治方法.方法 回顾性分析2005~2009年期间收治的6例胃肠间质瘤的临床资料.结果 本组患者均手术治疗,1例复发后再手术.格列卫治疗3例,1例死亡,1例带瘤生存,1例未见复发.结论 外科手术和分子靶向治疗是胃肠间质瘤的主要治疗手段,对复发和转移者争取再次手术,同时联合分子靶向治疗,提高生存期、生存质量.     

微量紫外可见分光光度计问世

由中国科学院上海生物化学研究所设计,江苏省泰州无线电仪器厂试制的微量紫外可见分光光度计,已于1983年3月中旬通过鉴定。这一国内首创的新型分析仪器,不仅可作常量、半微量分析,对仅20微升的样品亦能迅速准确地作定性和定量测定,且样品可以回收供重复使用,例如过去作一次肝功能检查至少     

腹腔镜胆囊切除联合术中胆道造影的应用

正腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已成为胆囊结石的首选治疗方法,即金标准。但由于术前未发现肝外胆管小结石或术中操作不当致胆囊小结石落入胆总管内而引起术后并发症,常常使主治医生十分被动。我们现对疑有可能发生术后肝外胆管结石的患者采用术中胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC),可有效的避免     

保脾手术对晚期血吸虫病肝纤维化及相关细胞因子的影响

目的探讨保脾手术对晚期血吸虫病肝纤维化及相关细胞因子的影响。方法新西兰兔50只随机分为正常对照组（NCG）10只、模型对照组（MCG）12只、全脾切除组（TSG）14只、脾大部切除组（SSG）14只。后3组（MCG、TSG、SSG）先制作血吸虫病肝纤维化模型。感染后15周,NCG组和MCG组行假手术,TSG组行全脾切除术,SSG组行脾大部切除术（保留1/3脾组织）。观察各组家兔感染后8、15、21周血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）水平的动态变化和术前、术后6周肝组织转化生长因子β1（TGF-β1）、Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达变化。结果感染尾蚴后8周,模型家兔血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较正常对照组显著升高（P均〈0.01）;至感染后15周（术前）,血清TNF-α、IL-6、IL-1β已显著回落（P均〈0.01）;术后第6周不同手术方式之间比较,血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平差异无统计学意义（P〉0.05）。术前模型组家兔肝组织TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达显著高于正常对照组（P〈0.01）;术后6周,不同手术方式之间比较,肝组织TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论晚期血吸虫病行保脾手术不会加重肝纤维化,可能与晚期血吸虫病TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-1β水平已显著回落,此时切脾不影响这些细胞因子水平有关。