LISA技术治疗超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征 28例

目的 探讨经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,nCPAP）下经微管气管内注入肺表面活性物质（less invasive surfactant administration,LISA）技术在超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）治疗中的应用与疗效。方法 采取前瞻性研究方法,选取潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房（neonatalintensive careunit,NICU）2019年7月至2021年4月收治的超低出生体质量儿（58例）为研究对象。应用随机数字表法分为LISA组（28例）和气管插管-注入PS-拔管给予经鼻持续气道正压通气（intubation-surfactant-extubation,INSURE）组（30例）。LISA组采用LISA技术,在nCPAP下,气管内置入微管并注入肺表面活性物质（pulmonarysurfactant,PS）;INSURE组采用INSURE技术,拔管后给予nCPAP辅助通气。观察并比较两组病儿给药过程、给药前后...     

PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响

目的:探讨分析PDCA循环管理模式对乳腺良性肿瘤切除术后美容效果的影响。方法:选择2016年4月-2017年3月在笔者医院行乳腺良性肿瘤切除术患者78例作为对照组,选择2017年4月-2018年3月83例患者作为观察组。在相同的乳腺良性肿瘤切除术下,对照组采取常规护理措施,观察组采取PDCA循环管理护理方案。比较两组患者手术前后抑郁、焦虑状态,出院时对护理满意度以及术后6个月乳房美容效果。结果:出院时两组患者HAMA、HAMD评分均较术前显著降低,且观察组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者乳房形状、切口瘢痕、色素沉着、乳头(晕)感觉评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式可有效改善乳腺良性肿瘤切除术患者术后不良心理情绪,有助于术后美容效果的提高,并提高患者护理满意度,值得临床推广。     

健康素养全球研究概况及其在中国的发展展望

1974年,健康素养(health literacy)一词首次出现在一篇标题为《健康教育和社会政策》的论文。此后,随着发达国家对健康素养的研究在方法学上取得的重大进展,尤其是一些快速素养评估工具的开发使用[2],引起国外研究者和政府对健康     

自我强化管理教育对中心静脉导管化疗乳腺癌病人自我带管管理能力的影响

目的探讨自我强化管理教育对于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理能力的影响。方法乳腺癌病人130例,均行PICC化疗。采用随机数字表法将130例病人分为强化组和对照组,每组各65例,强化组给予自我强化管理教育措施干预,对照组仅给予一般护理及指导,观察两组干预前后的PICC自我管理能力(CPPSM)量表评分、PICC留置时间、带管期间并发症率。结果干预前,强化组和对照组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,强化组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分均高于对照组(P0.05);强化组的平均带管时间长于对照组(P0.05);强化组的并发症率为1.59%,对照组为11.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自我强化管理教育可提升PICC化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理相关评分,降低并发症发生率。     

经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值

目的：观察经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。方法：选择2013年9月至2015年6月我院收治的98例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者作为本次观察对象,对收治的98例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者行阴道超声检查,将阴道超声检查结果与病理学检查结果对比,观察阴道超声检查对于诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。结果：阴道超声检查诊断卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确性为90．82％,漏诊率为7．69％,误诊率为15．00％,与病理学对比差异不大,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值较高,确诊率较高,值得临床推广。     

rh-aFGF治疗DM合并胆管结石的疗效及发生感染的logistics分析

目的 研究重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)治疗对糖尿病(DM)合并胆管结石的疗效.方法 选取2016年5月至2019年6月该院收治的120例DM合并胆管结石患者为研究对象,分为对照组及观察组,两组均行腹腔镜下经胆囊管开口微切开胆管并一期缝合胆管术(LTCBDE)术,观察组联合使用rh-aFGF治疗.比较两组临床疗效、创面愈合时间和愈合率,统计分析感染发生情况,并采用logistics分析发生感染的影响因素.结果 观察组创面愈合时间、感染发生率明显低于对照组,而各时间点的创面愈合率明显高于对照组(P<0.05).logistics分析显示术中出血量、手术时间、术前空腹血糖、术前糖化血红蛋白是术后感染的危险因素(P<0.05).结论 rh-aFGF治疗DM合并胆管结石可明显降低感染发生率.     

针对性围术期健康宣教对乳腺癌手术患者术后化疗的影响研究

目的探讨针对性围术期健康宣教对乳腺癌手术患者术后化疗的影响。方法选择本院168例乳腺癌患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各84例。对照组围术期予以常规的健康教育,实验组则在对照组的基础上予以针对性的健康宣教,比较2组围术期前及健康宣教后不同时间段SDS、S-AI及T-AI、生活质量评分及1周恶心呕吐控制情况。结果实验组化疗后不同时间段SDS、S-AI及T-AI、生活质量评分及1周恶心呕吐控制情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性围术期健康宣教能够较好的缓解患者的抑郁、焦虑状态,提高生活质量,增强恶心呕吐的控制能力,促进预后。     

遵义市城区老年人健康状况及卫生支出调查研究

目的:了解遵义市城区老年人健康状况及卫生支出,为制定卫生政策提供依据.方法:采用自制问卷对遵义市城区294位老年人基本情况、健康状况、卫生支出进行调查并分析.结果:遵义市城区老年人患病率(慢病)为44％,24％的老人不知道自己是否患病.老年人所患前四位慢性病依次为风湿性关节炎(40％)、高血压(20％)、糖尿病(12％)、慢性支气管炎(8％).半年内身体感到不适的老人占58％,42％的老人选择在社区卫生服务中心就诊,26％选择住院治疗.住院老人中半年内卫生支出在1 000元以下者占28％,1 000～3 000元占44％,3 000～10 000元占22％,10 000元以上者6％.48％的老人对当前的卫生服务价格不满意.结论:医疗费用过高在很大程度上影响了遵义市城区老年人健康状况及就医行为,而社区老年卫生服务体系不完善,不能为老年人提供方便、快捷、经济的医疗保健服务.因此,应加大医疗保险报销力度及范围,简化医疗保险报销手续,尽快完善社区卫生服务体系,真正实现老有所医.