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【】 目的:探讨改良开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治行改良开颅去骨瓣减压术的 112例重度颅脑损伤患者。 结果:112例重型颅脑损伤患者中,无或轻度残疾者61例(54.5%),中度残疾者31例(27.7%),重度残疾者11例(9.8%),植物状态3例(2.7%),死亡6例(5.3%)。结论:改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效显著,能显著降低患者死亡率,改善患者预后,值得推广。 相似文献
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直径 <3cm的胶质瘤称为早期胶质瘤 [1] ,在临床上较为少见 ,文献亦少有报道。2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,我们收治并经手术和病理证实的 4例早期胶质瘤。现报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 本组男 3例 ,女 1例 ;年龄分别为 1 1、1 2、1 5、39岁 ,平均 1 9岁。均以癫痫为首发症状 ,局灶性发作和全身性发作各 2例 ,神经系统检查无阳性体征。首次癫痫发作后均行颅脑 CT检查 ,发现 2例病变位于左额叶运动前区皮层 ,直径分别为 1 .8cm和2 cm,局部颅骨受压变薄 ,呈均匀低密度改变 ,周围无脑水肿表现 ,无明显强化 ,CT诊断为蛛网膜囊… 相似文献
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急性化脓性纵隔炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 女 ,5 7岁。咽部疼痛 1周 ,加重 2d ,伴发热、寒战。喉科以咽旁间隙感染给予抗生素及地塞米松治疗 30h后 ,病人出现腹痛、腹肌紧张 ,以阑尾炎转普外科保守治疗。2 4h后出现右侧胸痛、呼吸音低。X线胸片示右侧胸腔积液 ,胸穿为淡黄色脓液。CT示纵隔增宽、积液 ,以右侧脓胸、纵隔感染转胸外科。给予右胸腔引流及冲洗 ,效果不佳 ,并时有房颤、心功能衰竭、呼吸功能衰竭 ,复查X线胸片见纵隔进行性增宽 ,B超示纵隔积液、心包积液。 1998年 5月急行右脓胸清除 ,心包开窗引流及纵隔胸膜广泛切开、清除 3处纵隔积脓约 2 0 0ml,冲洗… 相似文献
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颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,其中重型颅脑损伤致残、致死率高,临床多采用标准去骨瓣减压术治疗,但并发症发生率较高,患者生存质量较差[1]。我院神经外科自2008年1月-2013年1月采用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例,取得良好效果,现报道如下。 相似文献
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目的探讨脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤(PHI)的预防和治疗方法。方法回顾性分析近两年收治的213例脑挫裂伤患者,入院时均无或仅有较小颅内血肿,均首先采用保守治疗。治疗组106例脑挫裂伤患者早期用速尿脱水,7h内不用甘露醇;对照组107例早期用甘露醇脱水,其他止血、护脑等基本治疗两组相似。72h内动态复查头颅CT,观察颅内进展性出血的发生率及手术率,伤后随访6个月,比较两组患者的疗效。结果治疗组出现颅内PHI36例(34.0%),对照组为62例(57.9%);治疗组需开颅清除血肿者12例(11.3%),对照组为27例(25.2%);GOS评价预后,治疗组恢复良好者73例(68.9%),对照组53例(49.5%),均差异显著(P<0.05)。结论脑挫裂伤后早期应用速尿脱水,不用甘露醇,能减少颅内PHI的发生率及因此而需手术患者的比例,降低脑挫裂伤患者的残死率,提高治疗效果。 相似文献
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三维CT及X线卵圆孔定位射频热凝治疗顽固性三叉神经痛 总被引:13,自引:0,他引:13
目的:探讨三维CT及X线卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及手术技巧。方法:Hartel前入路穿刺法,仰卧位,对38例三叉神经痛病人,于射频热凝治疗术中应用三维CT及X线卵圆孔定位,以明确卵圆孔的位置,调整穿刺针的方向和深度,然后进行温控热凝射频治疗。结果:穿刺针均位于卵圆孔内,病人疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论:三维CT及X线卵圆孔定位弥补了徒手穿刺的缺陷,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低了并发症的发生,具有一定的学术价值,可供临床推广应用。 相似文献
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例1男,32岁。因车祸致伤头部1h入院。查体:神志模糊,躁动,鼻衄,双眼眶青紫,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。颈软,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧巴彬斯基征(-)。头颅CT示颅内未见明显异常,诊断为前颅底骨折,头颅MRI示右侧额叶底部及颞极脑挫裂伤,予以对症处理后病情好转,治疗20d出院时,患者仍有精神异常。半月后复诊,其家属称患者食欲亢进,食量超过常人,且饥不择食。另外患者对年轻女性有特别的好感,需家人严密看管。给予颠茄片2片/次,饭前30min口服,3次/日治疗, 相似文献