单边骨外固定架治疗老年股骨转子周围骨折131例

我院自１９９５年～１９９８年采用多方向和单平面单侧外固定架治疗老年股骨转子周围骨折尤其是粉碎不稳定型骨折１３１例，取得满意疗效，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　自１９９５年２月～１９９８年１２月共收集１３１例老年股骨转子周围骨折采用本方法治疗。年龄５４～８２岁（平均６２岁）。男４８例，女８３例。右侧５９例，左侧７２例。受伤至治疗时间最短３小时，最长１０天，平均２．８天。致伤原因：摔伤９８例，交通事故３３例。其中合并高血压、心脏病、老慢支肺气肿、老痴呆等各种内科疾患６８例。按照Ｂｏｙｄ…     

带血管蒂的第一楔骨骨膜瓣移位治疗足舟状骨缺血性坏死

目的 为治疗足舟状骨缺血性坏死提供一种新术式。方法 在解剖学研究基础上,设计带血管的第一楔骨骨膜瓣植入舟状骨。结果 经采用该骨膜瓣治疗2例,随访2年以上,效果满意。结论 该术式治疗足舟状骨缺血性坏死,操作简便,创伤小,手术安全可靠。     

带血管蒂的足内侧复合组织瓣局部转位的应用解剖及临床意义

目的 为踝足部的复合组织缺损提供一期修复术式。方法 40例动脉灌注红色乳胶的成人足标本,解剖观察动脉来源、走行、分支、外径及吻合情况。结果 内踝前动脉、跗内侧动脉起自胫前动脉或足背动脉。足底内侧动脉深、浅支起自足度内侧动脉。上述四动脉在走行中分别发出若干皮支、肌支和骨膜支支配足底内侧区各解剖学结构,且相互间形成广泛、恒定的吻合,可形成带血管蒂的足内侧复合组织瓣。结论 带血管蒂的足内侧复合组织瓣可转位一期修复踝足部的复合组织缺损。其优点在于血管解剖恒定、转位灵活、不牺牲主要血管。     

外固定器配合拉力螺丝钉治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折

自 1992～ 1998年 ,作者采用外固定器配合拉力螺丝钉固定治疗胫腓骨开放性粉碎骨折 40例 ,其中 39例在 3～ 8个月内达骨愈合 ,取得较为满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例。年龄最大 5 4岁 ,最小 18岁 ,平均 34岁。车祸伤 32例 ,高处跌下致伤 8例。骨折分型 A3型 10例 ,B3型 15例 ,B4型 15例。受伤距手术时间最短 1.5小时 ,最长 14小时 ,平均 6 .5小时。2　治疗方法2 .1　彻底清创　彻底无保留地去除坏死的皮肤、肌肉 ,并对污染严重的骨折端进行搔刮 ,然后用 5 %碘伏溶液涂抹 ,大的游离骨块…     

胫骨高位截骨术治疗膝内侧间隙骨关节炎

自1999年7月-2004年7月，采用胫骨高位截骨术（hight tibial osteotomy，HTO）治疗45例膝内侧间隙骨关节炎，疗效满意，报告如下。     

踝关节爆裂型骨折23例诊治体会

踝关节爆裂型骨折是由高能量纵向暴力引起的一种少见的通过胫骨远侧关节面的骨折。自 1995～ 2 0 0 0年 ,我们共收治该骨折 2 3例。为总结经验 ,现作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例。男 19例 ,女 4例。年龄 16～ 6 0岁 ,平均 31.1岁。工人 19例 ,学生 2例 ,干部 1例 ,农民 1例。按Ｒｕｄｅｉ和Ａｌｌｇｏｗｅｎ〔1〕标准分 Ⅰ 型 8例 ,Ⅱ 型 13例 ,Ⅲ 型 2例 ,均为新鲜损伤。合并同侧髋臼骨折、后腹膜巨大血肿 1例 ,合并Ｌ2 压缩性骨折 1例。1.2　诊断与分型　根据临床表现 ,摄胫骨远端正侧位片 ,如有必要可加摄斜位…     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折23例

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法 23例患者，其中男17例，女6例。骨折类型：Ⅰ型5例，Ⅱ型11例，Ⅲ型7例。采用标准的前内侧切口，腓骨钢板内固定，显露和复位胫骨关节面，以克氏针和螺钉内固定结合单侧外固定支架外固定。术后随访平均24．2月，采用Mazur评分系统评估疗效。结果 Mazur评分，优：20例，良：3例。术后并发症：伤口浅表性感染3例，踝关节增宽1例，骨螺钉松动1例。结论 有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折是一种廉价、简单易行、有效的治疗方法。     

组合式外固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折

自 198 9～ 1998年 ,我院采用夏和桃北京骨外固定技术研究所生产的组合式骨固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折 47例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例 ,男 11例 ,女 36例。年龄 62～ 85岁 (平均 71岁 )。右侧 18例 ,左侧 2 9例。受伤至治疗时间最短 5小时 ,最长 5天 ,平均 2 .4天。致伤原因摔伤 41例 ,交通事故 6例。其中原患有高血压、心脏病、老年慢性慢性支气管炎及肺气肿、老年痴呆等各种内科疾患者 38例。2　治疗方法患者取平卧位 ,患侧臀部垫高。采用硬膜外麻醉 ,严格无菌操作 ,借助 C臂电视 X光机先行手法复位 ,…