肝动脉化疗栓塞术加或不加射频消融治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的疗效。方法对2013年1月至2014年5月行 TACE 联合 RFA 治疗的81例中晚期原发性肝癌病人资料进行回顾性分析,并与同期单独行 TACE 的99例中晚期原发性肝癌病人进行疗效比较。结果TACE 联合 RFA 治疗的中晚期原发性肝癌病人疗效明显好于单纯行 TACE 组病人,TACE联合 RFA 组在肿瘤的疾病控制率(93.8%)、完全缓解率(13.6%)及部分缓解率(44.4%)均优于单纯行 TACE 组(76.8%、5.1%、30.3%),P <0.05;AFP 下降水平也优于单纯行 TACE 组(P <0.05)。结论TACE 联合 RFA 治疗中晚期原发性肝癌疗效好,可做临床推广。     

人胎盘源贴壁细胞支持脐血CD34+细胞体外扩增

从胎盘中分离培养人胎盘源贴壁细胞 (humanplacentaderivedadherentcells,hPDAC) ,研究其对脐血CD34+细胞体外扩增作用。以酶消化法自人胎盘组织中分离培养hPDAC ,并以流式细胞术对其进行鉴定。进一步 ,采用免疫磁珠法分离人脐血CD34+细胞 ,建立以hPDAC为滋养层的CD34+细胞体外扩增培养体系 ,并与无滋养层的液体培养体系相比 ,观察不同培养体系对有核细胞总数、CFC及CD34+细胞百分率的影响。结果表明 ,人胎盘组织中可分离培养出hPDAC ,并证实其为混合性细胞群体 ,主要含有间充质细胞。以hPDAC为滋养层的共培养体系较无滋养层液体培养体系对有核细胞总数、CFC及CD34+细胞均具有明显的扩增效应 ,其中以SCF +IL 3+IL 6 +FL +hPDAC组扩增效果最强 ,分别扩增了 ( 12 6 .0± 6 .7)倍 ,( 4 9.8± 1.7)倍和 ( 8.3± 1.6 5 )倍。上述结果提示 ,hPDAC具有体外支持造血作用 ,并提供了一与脐血CD34+细胞体外扩增相适应的新滋养层。     

有氧健身操锻炼24周76名老年女性身体形态及心率和血压的变化

为观察有氧健身操锻炼对老年女性身体形态、心血管和生化指标的影响,于2005-07-14/2006-01-14组织76名玉林城区老年女性(自愿参加,平均年龄58岁)进行为期24周的有氧健身操锻炼,锻炼时间60min/次,每周3次,运动中的心率控制在110～125次/min。锻炼前后观察身体形态(体质量和腰围)、心血管功能(安静心率和血压)以及血生化指标的变化。结果显示经过24周有氧健身操锻炼后老年女性的体质量和腰围较锻炼前下降(P<0.01),安静心率和血压也较锻炼前显著下降(P<0.01或0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于锻炼前(P<0.01),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油等指标则出现不同程度的下降,其中低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油下降更明显(P<0.01)。提示有氧健身操锻炼能改善老年女性体形,提高心血管功能,改善血脂水平,对预防心血管疾病有重要作用。     

放射性125I粒子治疗中晚期肝癌的剂量学分析

目的:探讨最佳剂量放射性125I粒子治疗中晚期肝癌.方法:选取2012年3月至2014年3月64例中晚期肝癌患者为研究对象,分成2组,依据剂量不同分成100Gy剂量组、140Gy剂量组,观察治疗后的疗效情况.结果:总疗效上,140Gy剂量组和100Gy剂量组的总疗效比较差异不显著(P＞0.05);100Gy剂量组治疗后血小板、白细胞、谷丙转氨酶、甲胎蛋白较140Gy剂量组治疗后改善更加显著(P＜0.05);生活质量上,140Gy剂量组的提高率为18.75％、总有效率为43.75％,100Gy剂量组提高率为46.87％、总有效率为78.28％,两组比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后在腹水、胆汁瘘、肝衰竭发生率上的比较差异显著(P＜0.05).结论:放射性125I粒子100Gy组治疗效果和140Gy组差异不显著,均有明显治疗效果;不良反应100Gy组则明显低于140Gy组.     

人胎盘贴壁细胞的分离培养及造血相关因子表达

目的：探讨人胎盘贴壁细胞(hPDAC)的分离培养及造血相关因子的表达。方法：酶消化法分离培养人胎盘组织中贴壁细胞，并鉴定其生物学特性，用RT-PCR方法检测造血相关因子表达。结果：成功分离培养出hPDAC，并证实其具有间充质干细胞特性，表达多种造血相关因子，包括SCF、FL、G-CSF、GM．CSF、M-CSF和IL-6。结论：hPDAC可为脐血CD34^ 细胞体外扩增提供潜在滋养层。     

孕产期子宫切除45例病因分析

目的:分析孕产期子宫切除病因,探讨子宫切除术在治疗孕产期子宫出血中的意义。方法:回顾性分析医院收治的45例孕产期子宫切除病例。结果:不同年份致孕产期子宫切除原因构成比不同,胎盘因素占比重最大。剖宫产分娩并不能降低子宫切除发生率,使子宫切除发生率增高。临床医生应加强瘢痕子宫尤其是剖宫产术后宣教意识。结论:子宫切除术是挽救孕产期子宫出血孕产妇生命的有效措施。     

性激素结合球蛋白和胰岛素水平与妊娠期糖尿病的关系

目的:检测妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇性激素结合球蛋白(SHBG)和胰岛素水平,探讨两者与妊娠期糖尿病发生的关系。方法:采用放射免疫法或酶法检测24例妊娠期糖尿病孕妇及28例正常孕妇血清SHBG浓度,同时检测其胰岛素释放曲线及血糖,并计算胰岛素的敏感性指数(ISI)。结果:与正常对照组比较,妊娠期糖尿病孕妇空腹胰岛素、空腹血糖水平明显升高,而胰岛素敏感指数及其对数值、SHBG、SHBG/空腹胰岛素比值的对数、SHBG/空腹血糖比值则明显降低。在糖尿病组,SHBG、SHBG/空腹血糖比值与空腹胰岛素的对数呈显著负相关,与胰岛素敏感指数的对数呈显著正相关。结论:妊娠期糖尿病孕妇胰岛素敏感性明显下降,孕妇SHBG水平明显降低。SHBG与胰岛素水平呈负相关关系,与胰岛素敏感性呈正相关关系。     

胰腺实性假乳头状瘤1例

患者,女性,30岁,主因上腹部不适3周入院.查体,腹部查体无阳性体征.血常规,白细胞5.6×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板152×109/L.血生化,丙氨酸氨基转移酶18 U/L,天冬氨酸氨基转移酶10 U/L,总胆红素11.3 μmol/L,血糖4.9 mmol/L.血乙肝表面抗原阴性.血清癌胚抗原、糖抗原均在正常值范围内.B超提示胰腺体部直径约5 cm囊实性肿物,边界较清楚.CT平扫表现为胰腺体部囊实性肿瘤,直径约5 cm,类圆形,边界清楚,无钙化;增强扫描后见动脉期实质部分呈轻度强化,门静脉期呈强化程度加强;囊性部分无强化.诊断为胰体囊性肿瘤.予行手术治疗,术式为胰体尾切     

成人肝母细胞瘤1例

患者,男性,19岁,主因右上腹疼痛伴发热1周入院.查体,体温38℃.腹部平坦,柔软,无肌紧张,右上腹轻压痛,肝区叩痛阳性.血常规,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.83.血乙肝表面抗原阴性.CT平扫表现为肝脏外形无明显改变,右叶可见一类圆形密度减低影,直径约8.5cm,病灶内可见不规则更低密度区,无钙化斑;增强扫描后可见病灶不均匀中度强化,更低密度区无强化.入院后考虑为肝脓肿.经抗感染治疗10 d后,右上腹疼痛有所好转,体温、血WBC降至正常.