六耳铃化学成分研究

目的:研究六耳铃的化学成分.方法:采用柱色谱技术,分离六耳铃醇提物的乙酸乙酯萃取部位的化学成分;根据光谱分析和文献对照的方法鉴定分离所得化合物的结构.结果:分离并鉴定了5个化合物,分别为原儿茶酸(1)、香叶木素(2)、芹菜素(3)、4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲酸(4)、东莨菪素(5).结论:化合物1～5均为首次从该植物中分离得到,亦首次从艾纳香属植物中分离得到.     

外科治疗缺血性二尖瓣关闭不全的早期疗效分析

目的 探讨缺血性二尖瓣关闭不全患者同期行冠状动脉搭桥(CABG)+二尖瓣置换或成形术的早期疗效.方法 回顾性分析2006年12月-2011年11月解放军总医院心血管外科收治的46例缺血性二尖瓣关闭不全患者的临床资料,其中男34例,女12例,年龄66.8±76.4岁,16例行CABG+二尖瓣置换术,30例行CABG+二尖瓣成形术,分别于术前及术后测定左室内径及左室射血分数.结果 1例二尖瓣成形+CABG患者术后早期死于心力衰竭,余45例均治愈出院.超声心动图检查显示,术后7d患者左室内径从51.8±10.4mm降至46.8±8.1mm(P＜0.01),左室射血分数(54.3％±10.1％)与术前(53.4％±11.6％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于缺血性二尖瓣关闭不全患者,同期处理二尖瓣后早期效果满意,但远期疗效有待进一步观察.     

青年与老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术疗效及危险因素分析

目的探讨青年与老年冠心病（coronary heart disease,CHD）患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）手术疗效及发病危险因素。方法选择我院2009年5月-2012年5月所有单纯行CABG患者（≤45岁51例;≥65岁386例）与同期行心脏手术的非冠心病患者（≤45岁68例,≥65岁247例）。比较CHD组与非CHD组的术前因素、CHD组两个年龄段术中及术后指标、并发症及死亡率等,并进行危险因素相关分析。结果青年CHD组在呼吸机辅助时间、ICU时间及住院时间等方面明显小于老年CHD组（P〈0.05）,在男性、阳性家族史、吸烟、超重、低-高密度脂蛋白（HDL）等方面明显高于老年CHD组（P〈0.05）。结论青年CHD组手术疗效好于老年组,老年CHD组手术近期效果令人满意;青年CHD危险因素以男性、阳性家族史、吸烟、超重、低-HDL为主,应针对可控因素进行健康教育及治疗。     

冠状动脉旁路移植术前纵隔CT平扫对主动脉钙化诊断的临床意义

目的探讨术前常规行纵隔CT平扫对体外循环冠状动脉旁路移植术中升主动脉钙化处理方法的指导意义。方法回顾性研究2010年12月-2012年11月,于我院行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者320例,其中男性216例,女性104例,年龄38～82岁,平均61．71岁。患者术前均常规行纵隔cT平扫检查,术中常规探查升主动脉,综合CT及术中探查结果,对于升主动脉钙化患者术中采取一次阻断,并选择非钙化部位打孔。结果纵隔cT平扫发现96例患者存在主动脉钙化,48例术中触及钙化斑块,60岁以上升主动脉钙化比例明显增高。通过上述术中处理,所有患者均顺利出院,无神经系统并发症。结论对于〉60岁的患者术前常规行纵隔cT平扫可以有效检出主动脉钙化,以指导手术方式,防止术后神经系统并发症。     

PEG修饰介孔硅纳米粒子负载丹参素的体外控制释放研究

目的设计制备一系列PEG修饰的介孔硅纳米粒子(MSNs-PEG),用于负载丹参素的药物传输载体。方法通过与硅烷偶联剂共水解缩合的方法,在介孔硅纳米粒子(MSNs)中引入数量可控的叠氮基,然后通过点击化学的方法,在MSNs表面引入数量可控的PEG链段,并通过傅里叶转换红外线光谱(FTIR)、X射线粉末衍射(XRD)、Zeta电位和透射电子显微镜(TEM)等方法表征MSNs-PEG,通过MTT法对MSNs-PEG载体的安全性进行初步评价,体外释放实验考察MSNs-PEG负载丹参素的释放规律。结果 PEG能够有效、可控地接枝到MSNs上,使MSNs-PEG具有良好的水分散性和稳定性。通过负载丹参素实验发现,MSNs-PEG对丹参素的负载率较高,其载药量和包封率分别为6.8%和22.8%。体外释放规律发现,PEG的接枝改变了药物的释放规律,能够有效延长丹参素的释放时间;随着PEG接枝量(质量分数)的提高,能够有效控制丹参素的释放速率。结论点击化学法能够有效地控制PEG接枝量(质量分数),并有效地控制丹参素的释放速度,方法简单易行。