慢性便秘临床特点及相关因素调查177例

目的:分析慢性便秘的临床特点和影响其加重程度的因素,为进一步诊疗提供参考依据.方法:采用整群分层方法筛选符合罗马Ⅲ标准的慢性便秘患者,对符合纳入标准的177例进行问卷调查,调查内容包括一般情况和疾病相关因素等共132个项目,调查结果经双人录入、核对后,进行统计学分析.结果:慢性便秘患者中,男女在患病年龄上有显著性差异(P=0.04).慢性便秘症状谱广泛,在不用药情况下,最常见症状为排便费力(68.9%).在患者性别上存在统计学差异的症状仅为用手抠便(x2=7.937,P=0.005).排便次数减少(<3次/周)、反酸、上腹烧灼感、上腹饱胀、上腹疼痛和体质量减轻与慢性便秘的严重程度关系密切(P<0.05).男性饮酒、女性妊娠次数和分娩次数与慢性便秘严重程度有密切关系(P<0.05).结论:通过改变生活方式、养成排便习惯(至少每周>3次),预防伴随症状和警报症状,培养就诊意识,可预防和减少慢性便秘向重度发展.     

氨基酸维生素制剂对力竭疲劳大鼠下丘脑超微结构及神经递质的影响

目的 探讨氨基酸维生素制剂对力竭运动大鼠下丘脑超微结构及中枢神经递质变化的影响.方法 雄性SD大鼠36只,适应性游泳后随机分为胶囊组、对照组和冲剂组,每组12只.3组分别给予复方氨基酸胶囊、正常饮用水和氨基酸果糖粉固体饮料(2.5ml/100g,每日灌胃2次,连续14d).采用无负重游泳方式建立大鼠力竭游泳模型,实验持续14d.末次游泳力竭结束后,取大鼠下丘脑组织,采用电镜观察下丘脑超微结构;采用高效液相色谱仪(HPLC-ECD)检测下丘脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、对羟基苯乙酸(HOPAC)和y-氨基丁酸(GABA)的浓度.结果 胶囊组和冲剂组脑细胞胞质内线粒体结构基本完整;对照组细胞肿胀变性,线粒体可见不同程度肿胀,电镜下超微形态变异较明显,膜、嵴均有溶解、断裂现象,甚至整个线粒体崩解,出现空泡化.胶囊组和冲剂组大鼠下丘脑中5-HT、5-HTAA、HOPAC和GABA浓度均明显低于对照组(P＜0.05).结论 复方氨基酸维生素制剂可通过降低下丘脑超微结构改变和神经递质水平来提高中枢抗疲劳能力.     

急性应激反应及其诊断对创伤后应激障碍的预测价值

理论和实验研究均证实,急性应激反应(acute stress respon-ses)可出现心理、认知、躯体和行为上的症状.目前,急性应激反应还没有统一的诊断标准,<美国精神疾病诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)和美国精神病学协会(2000年)将其定义为急性应激障碍(acute stress disorder,ASD),而<国际疾病分类>第10版和1992年的世界卫生组织大会则将其命名为急性应激性反应(acute stress reaction,ASR).     

热习服干预对沙漠军训官兵胃肠激素和细胞免疫状况的影响

目的探讨热习服干预对沙漠军训官兵血浆胃肠激素和细胞免疫状况的影响。方法 140名在沙漠军训官兵随机均分为热习服干预组和对照组。对热习服组70名官兵进行热习服干预12d,均执行2个月的夏训任务;放射免疫法检测军训前后血浆胃动素（motilin,MTL）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和生长抑素（somatostain,SS）水平,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer cell,NK细胞）数量的变化。结果热习服干预组官兵军训前后血浆MTL、VIP和SS水平无显著性差异（P〉0.05）,对照组沙漠军训后血清MTL较军训前明显增高,VIP和SS水平显著降低（P〈0.05）;军训后热干预组官兵CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞明显高于对照组（P〈0.05）。结论适当热习服干预能有效提高军训官兵胃肠功能稳定性和细胞免疫功能。     

“魔鬼周”极限训练对武警特战队员睾酮、心肌酶谱及血液分析的影响

 目的 了解“魔鬼周”极限训练对武警特战队员身体状况的影响,以便更有效地预防和减少运动损伤,提高体能训练效果。方法 选取79例来自武警某部参加2017年第三季度“魔鬼周” 极限训练的特战队员作为研究对象,分别于“魔鬼周”的第1天及第7天进行相关血液指标的检测,包括睾酮(T)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)、白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、淋巴细胞百分比(L)、红细胞数目(RBC)、血红蛋白浓度(HB)、血小板数目(PLT)。应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。结果 参加“魔鬼周”极限训练的武警特战队员训练后的血清AST、LDH、CK、CK-MB分别为(46.15±43.21)U/L、(285.14±62.76)U/L、(505.17±359.73)U/L、(26.42±16.03)U/L,较训练前(19.67±4.05)U/L、(214.38±31.84)U/L、(222.50±116.09)U/L、(15.85±3.02)U/L明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),T、WBC、L、RBC、HB、PLT低于训练前[(21.10±5.58)nmol/L、(5.64±1.24)×10⁹/L、(34.53±7.10)%、(4.82±0.34)×10¹²/L 、(147.20±7.58)g/L、(216.53±45.35)×10⁹/L vs(22.41±5.00)nmol/L、(6.00±1.42)×10⁹/L、(36.01±8.15)%、(4.93±0.35)×10¹²/L、(150.75±7.30)g/L、(258.96±47.26)×10⁹/L,P＜0.05],N训练前后无明显变化[(57.19±7.26)% vs (56.66±8.62)%]。结论 “魔鬼周”极限训练对武警特战队员的生理功能可产生一定的影响,进而可能影响其训练水平。     

氨基酸维生素对力竭游泳大鼠骨胳肌超微结构及相关酶的影响

目的 探讨氨基酸维生素制剂对力竭游泳大鼠腓肠肌超微结构、钙依赖蛋白酶(calpains)、泛素(ubiquitin)及一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)的影响.方法 采用数字表法,将经适应性游泳后的36只雄性SD大鼠,随机分为复方氨基酸胶囊组(胶囊组)、空白对照组(对照组)和氨基酸果糖粉固体饮料组(冲剂组),采用无负重游泳方式建立大鼠力竭游泳模型.分别给予复方氨基酸胶囊、正常饮用水和氨基酸果糖饮料配方饮水14 d,末次游泳力竭结束后处死大鼠,电镜观察大鼠腓肠肌超微结构,ELISA法检测大鼠腓肠组织中calpain-1、calpain-2、ubiquitin和NOS水平.结果 胶囊组和冲剂组肌细胞胞质内线粒体和肌丝结构基本完整,对照组细胞明显肿胀变性,线粒体可见不同程度损伤,伴有膜、嵴松散、弯曲、溶解、断裂现象,甚至出现空泡化.胶囊组和冲剂组大鼠腓肠肌组织中calpain-1、calpain-2和ubiquitin均明显低于对照组(P＜0.05),NOS则低于对照组(P＜0.05).结论 补充复方氨基酸维生素制剂可通过减轻腓肠肌超微结构改变,调节肌肉损伤相关酶来提高机体抗疲劳能力.     

蛋白酶激活受体在腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜组织中的表达及意义

Objective To investigate the expression of protease-activated receptors (PARs) in colon mucosal tissue of patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (D-IBS). Methods Colon mucosa tissues were obtained from 28 D-IBS patients and 18 normal controls by colonoscopy.The expression of PARs was detected using Western blotting and real-time PCR. Data were analysed by SPSS 18. 0 softwave, and comparisons between groups were done using Mann-Whitney U test.Results There was no difference in expression of PAR1 between D-IBS patients and normal controls (P=0. 300). The expressions of PAR2 and PAR4 were higher in D-IBS patients than those in normal controls (0.99±0.67 vs 0.63±0.38, P=0.038 and 0.37±0. 14 vs 0.25±0. 11, P=0.013,respectively). The results of real-time PCR were in accordance with those of Western blotting.Conclusion The increased expressions of PAR2 and PAR4 in colon mucosa of D-IBS patients indicate that these two PAR receptors may be involved in the process of D-IBS.     

复方氨基酸胶囊对舰艇官兵红细胞免疫功能和自由基的影响

目的探讨复方氨基酸胶囊对舰艇官兵红细胞免疫功能和抗氧化能力的影响。方法将100名舰艇官兵随机分为复方氨基酸胶囊(胶囊)组和安慰剂组,分别给予复方氨基酸胶囊和安慰剂胶囊,在温度28～35℃,湿度72%～81%、正常参加军事作业情况下连续服用14 d,分别在试验的第1和15天采用免疫法检测舰艇官兵红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合花环率(RBC-ICR)水平,采用ELISA法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)浓度。结果试验第15天,胶囊组官兵红细胞RBC-C3bRR明显高于安慰剂组(P<0.05),而RBC-ICR明显低于安慰剂组(P<0.05)。胶囊组SOD、XOD和GSH-Px均明显高于安慰剂组(P<0.05),而MDA则明显低于安慰剂组(P<0.05)。结论复方氨基酸胶囊不仅能有效提高舰艇官兵机体免疫力,而且能通过有效纠正氧化和抗氧化平衡失调,提高抗氧化损伤的能力。     

新兵新训期间军事作业疲劳发生情况调研

目的 探讨新兵新训期间军事作业疲劳的发生情况及与睡眠质量的关系.方法 采用改良疲劳评定量表(MFIS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查500名新训期间的新兵,分析其睡眠质量及军事作业疲劳发生状况,并探讨两者的相关性.结果 500名新兵疲劳总评分为23.55分,其中体力疲劳评分为12.52分,脑力疲劳评分为11.02分,体力疲劳的评分明显高于脑力疲劳的评分(P＜0.05).在MFIS的21个项目中,MFIS-13(肌肉总感到无力)、MFIS-21(需要更频繁或更长时间的休息)、MFIS-10(对长时间保持体力有困难)3项的评分最高,且均属于体力疲劳.新兵的疲劳严重程度中,轻度疲劳比例最高,占51.0％(255/500);中度疲劳的发生率为4.6％(23/500),无重度疲劳.共190名(38.0％)新兵匹兹堡睡眠质量指数＞7分,主要表现为睡眠潜伏期延长、主观睡眠质量差、睡眠持续性差、睡眠质量总分高,且与疲劳程度呈正相关(P＜0.05).结论 新兵睡眠质量降低可能是导致军事作业疲劳的原因之一,同时军事作业疲劳感又影响睡眠质量.必须加强新兵睡眠的管理和调节,以减少疲劳的发生.     

氨基酸维生素对高原官兵疲劳的预防和快速恢复作用

目的 探讨氨基酸维生素对高原官兵军事作业疲劳的预防和快速恢复作用.方法 将150名经改良疲劳评定量表(MFIS)评分＞21分的高原官兵随机均分为胶囊组(n=48)、安慰剂组(n=48)和冲剂组(n=49),分别给予复方氨基酸胶囊、安慰剂胶囊和氨基酸果糖粉固体饮料,连续服用14d.分别在第1天和第14天时测定3000m跑成绩,并观察疲劳负荷(3000m跑)前后右手最大握力、每分钟握成次数、三步助跑摸高高度,以及疲劳负荷后的血乳酸、尿素氮水平.结果 与第1天比较,胶囊组和冲剂组官兵第14天跑步成绩明显提高(P＜0.05),而安慰剂组则无统计学差异(P＞0.05).胶囊组和冲剂组第14天握力力量差值、每分钟握成次数差值及摸高差值均明显小于第1天(P＜0.05),而安慰剂组均无显著性差异(P＞0.05).胶囊组和冲剂组第14天血乳酸和尿素氮水平较第1天均显著降低(P＜0.05),而安慰剂组无显著性差异(P＞0.05).结论 氨基酸维生素制剂能明显提升高原官兵军事作业能力,有效对抗疲劳引起的弹跳力和握力下降,从而发挥预防和快速恢复疲劳的作用.