局部进展期乳腺癌新辅助化疗早期ADC值变化与病理反应性的相关性

目的 探讨MR DWI早期ADC值变化对评估局部进展期乳腺癌新辅助化疗后疗效及预测肿瘤病理反应性的作用。方法 回顾性分析103例局部进展期乳腺癌患者的MRI及临床资料。分别在化疗前、化疗2个周期及4个周期后测量肿瘤最小ADC值,按照病理反应性分级分为组织学显著反应组(MHR组)与组织学非显著反应组(NMHR组)。对两组化疗前后ADC值进行组间和组内比较,并比较两组化疗后ADC值变化率,用ROC曲线分析上述指标对评估病理反应性的效能。结果 MHR组51例,NMHR组52例。两组患者化疗前ADC值差异无统计学意义(P>0.05);MHR组化疗2个、4个周期后ADC值、ADC值变化率均高于NMHR组(P<0.05);化疗前后两组患者3次MRI测得最小ADC值均呈上升趋势,MHR组的变化值差异均有统计学意义(P<0.001),NMHR组化疗4个周期后ADC值较化疗前显著升高(P<0.001);2个、4个周期化疗后ADC值曲线下面积分别为0.68(P<0.01)、0.80(P<0.001),ADC值变化率曲线下面积分别为0.64(P<0.05)、0.72(P<0.001)。结论 化疗前ADC值不能预测乳腺癌对新辅助化疗的病理反应性;化疗2个周期后ADC值及ADC值变化率可早期预测局部进展期乳腺癌病理反应性分级,以4个周期后ADC值及ADC值变化率的评估效能较高。     

白细胞介素-1β上行调节兔血管平滑肌细胞极低密度脂蛋白受体mRNA的表达

为了研究血管平滑肌细胞是否表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ，采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ分析法检测培养兔主动脉平滑肌细胞表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ的情况。结果发现，培养兔主动脉平滑肌细胞可以表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ；而且，细胞因子白细胞介素－１β能使表达增强约２倍。提示极低密度脂蛋白受体有可能参与动脉平滑肌细胞源性泡沫细胞；白细胞介素－１β上行调节平滑肌细胞表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ     

湖南省祁阳县实施结核病控制项目成果分析

祁阳县实施世界银行贷款结核病控制项目，涂阳肺结核病的发现率和治愈率得到了明显的提高。     

寰枢椎损伤螺旋CT扫描及CT三维重建技术的临床应用

目的 探讨寰枢椎CT平扫及三维重建技术在临床诊断中的作用。方法 30例寰枢椎损伤患者均行X线检查、CT平扫及CT三维重建检查。评价CT平扫及CT三维重建技术的临床意义。结果 线平片检查对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位、枢椎齿状突骨折、寰椎骨折、枢椎椎体及附件骨折的漏诊率分别为23．07％(3／13)、25．00％(2／8)、50．00％(5／10)、44．44％(4／9)和42．85％(3／7)。CT扫描检查对以上寰枢椎损伤的脱位漏诊率分别为7．69％(1／7)、0、20．00％(2／10)、11．11％(1／9)和14．28％(1／7)；而CT三维重建则无一漏诊。结论 X线平片对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位显示较好，对枢椎齿状突骨折、寰枢椎骨折易造成漏诊或诊断不确切。CT平扫对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位显示较清楚，对枢椎齿状突骨折、寰椎骨折、枢椎椎体及附件骨折，可能因阅片医生临床经验不足或局部解剖不熟悉，易造成误诊或漏诊。CT三维重建不仅能直观地、精确地显示病变的立体形态，还能详细了解各解剖结构的空间关系，是目前诊断寰枢椎损伤的理想方法。     

补肾化痰祛瘀方对铜负荷Wilson病模型TX小鼠骨代谢异常的影响

目的 探讨补肾化痰祛瘀方对Wilson病TX小鼠骨代谢异常的影响及其作用机制。方法 TX和正常对照小鼠随机分为空白组(Blank group)、Wilson病模型组(Wilson disease model group)、二巯丁二酸组(DMSA group)、补肾化痰祛瘀方(BSHTQYF group)、补肾化痰祛瘀方+DMSA组(BSHTQYF+DMSA),每组10只。运用苏木精-伊红染色法观察小鼠股骨组织病理形态结构变化，番红染色法进一步辨析小鼠软骨组织的剥脱与生长；免疫组化法检测小鼠股骨组织中骨钙蛋白(Osteocalcin, BPG)与骨保护蛋白(Osteoprotegerin, OPG)的表达情况，并测定其平均光密度水平。结果 与空白组相比，Wilson病模型组小鼠股骨组织形态结构紊乱变形；股骨组织中的BPG蛋白及OPG蛋白阳性表达及平均光密度水平显著下降(P<0.01);补肾化痰祛瘀方组上述指标较Wilson病模型组改善明显(P<0.01)。结论 补肾化痰祛瘀方能促进TX小鼠股骨组织的生长发育，提高TX小鼠骨组织中BPG蛋白及OPG蛋白表达水平，改善TX小鼠的骨...     

气功遥感信息对甲皱微循环的影响

测试对象为发信息气功师1人,接受信息者4人(男女各2人)。4名受试者中,练气功和未练气功者男女各1人。方法:采用两台甲皱微循环仪器,同时测试发信息者和接受信息者在进行气功遥感信息传感时左手无名指甲皱微循环的变化,两台仪器固定由两名医生操作、观察、记录和分析。具体步骤:发信息者分别以1米内、隔墙和200米以外的距离向受试者发出外气信息,同时测定双方甲皱微循环变化情况。实验采用     

2011年曲靖市第五人民医院细菌耐药性和抗菌药性物使用情况的相关性分析

目的 分析2011年曲靖市第五人民医院细菌耐药性和抗菌药物使用情况的变化趋势,探讨抗菌药物使用频度(DDDs)与细菌耐药性之间的关系,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据.方法 统计曲靖市第五人民医院2011年的相关数据资料,回顾性分析细菌耐药性和抗菌药物使用情况,分析细菌耐药性与用药频度之间的相关性.结果 临床分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,第3代头孢菌素对铜绿假单胞菌的耐药率应引起临床注意.万古霉素对表葡菌和金葡菌的耐药率最低.头孢菌素类抗菌药物DDDs一直处于第1位,临床用药选择倾向于价格更高、抗菌谱广的2线抗菌药物.DDDs排序前列的药物,耐药率普遍较高.部分抗菌药物的DDDs与细菌耐药率呈显著正相关关系.结论 目前曲靖市第五人民医院血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,菌种多样化,具有较高的耐药率,应多方并举加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生,提高临床抗感染治疗的效果.     

外生型肝癌影像特点分析

目的分析外生型肝癌的影像特点,提高诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析9例临床证实的外生型肝癌病例。结果外生型肝癌瘤体较大（4.5-12.0cm）,易坏死或出血。动态增强扫描8例（8/9）动脉期瘤内可见强化,静脉期、延迟期强化程度低于肝实质。肿瘤易侵犯邻近器官及大血管。结论外生型肝癌具有特殊形态学改变及生物学行为,CT、MRI增强扫描大部分仍具有肝癌强化特点,与其他腹腔或腹膜后巨大占位性病变具有鉴别诊断意义。     

从肺朝百脉论治慢性阻塞性肺疾病

肺朝百脉指出了肺与气血的密切关系,肺通过“朝百脉”,既可主气,又能聚血.更好的将气血输布全身.肺病则肺朝百脉不利,瘀血则成.慢性阻塞性肺疾病痛机则为本虚标实,在发病的不同阶段,本虚多指肺、脾、肾虚,而以肺气虚为关键;标实多与痰瘀、外邪等有关,且痰瘀内阻贯穿病程始终.治疗慢性阻塞性肺疾病时,应随证以活血化瘀与清热、祛痰、利水、温阳、行气、益气、健脾、纳肾等诸法相配,避免过用辛味活血化瘀.其中尤以保持肺脏的正常生理作用最为主要,肺朝百脉、主治节,肺的功能正常,气血才能运行通畅,濡养全身.