小鼠低温游泳脑缺血模型的建立及在注射液量效关系上的应用

目的:建立一种新的脑缺血小鼠模型,用标准的注射液验证模型的可靠性。方法:小鼠分成3组:生理盐水组,尼莫地平组(1.0 mg/kg)和三七总皂苷组(120 mg/kg)。静脉注射25m in后,动物负重5%体重,在10~10.5℃的水中游泳5m in,取出,断头,记录断头的喘气持续时间。小鼠分别注射尼莫地平0.3、0.7、1.0、1.5 mg/kg或三七总皂苷60、80、120、160 mg/kg,同上法操作,探讨两种药物的量效关系。结果:和生理盐水组比较,两个药物能显著延长小鼠断头的喘气持续时间(P<0.01)。尼莫地平的量效关系方程式为:y=27.74919x 18.79446;三七总皂苷的量效关系方程式为:y=0.13347x 20.51017,二者的量效关系均显著(P<0.05,P<0.01)。结论:新的方法能够用于评价药物的抗脑缺血作用。     

时间分辨荧光免疫分析方法学评价

目的：通过内质控的定量分析，对时间分辨荧光分析的方法学进行客观评价。方法：以促甲状腺激素检测为例，对系统探测灵敏度 ，低、中、高持控血清的批内和批间精密度，批间稳定性参数Slope、ED20、ED50、ED80等4项指标，系统探测的准确度（回收试验），系统探测的有效性（平行试验），受试者工作特性曲线（receiver operator characteristic,ROC）等进行定量测定和描述。结果；TSH的最小测定值为0．002μU/mL.低、中、高3种质控样品批内和批间变异系数均小于5％，批间稳定性参数各变异系数均小于5％，与统计学要求相一致，且符合标准曲线质控参数的重现性。回收试验满足临床要求，符合检验统计结果。理论值与实测值间作回归分析，相关系数r=0．999。ROC显示，甲亢诊断的最佳阈值为0．3μU/mL，甲低诊断的最佳阈值为5．0μU/mL。甲亢敏感度为89．3％，特异度为93．3％，准确度为90．1％，阳性似然比为13．4，甲低敏感度为83．8％，特异率为90．9％，准确度为86．4％，阳性似然比为9．2。结论：时间分辨荧光免疫分析方法是一种效果好、准确度高、灵敏度高、特异性强、测试精度良好的自动化免疫分析方法。     

儿科护理存在的安全隐患和对策

目的：分析儿科护理存在的安全隐患,并制定相关的有效对策。方法抽取2013年3月~2014年3月我院60名儿科护士进行观察,对护理工作中存在的安全隐患进行分析,并对采取相关对策前后安全隐患发生情况进行分析比较。结果采取相关对策后安全隐患发生率(3.1%)明显低于采取相关对策前安全隐患发生率(12.9%),前后数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论儿科护理存在的安全隐患主要是护理人员整体素质较低、与患儿缺乏有效的沟通交流、没有相应的管理制度等;因此,努力提升护理人员的整体素质、与患儿进行密切沟通、加强服务意识及并完善相关管理制度,才能够提升儿科护理质量,进而使护患之间维持和谐关系。     

实行质控小组负责制对ICU医院感染发生的影响

探讨实行医院感染质控小组负责制对重症加强护理病房（ICU）医院感染发生的影响。采用回顾性分析方法,将本院ICU在2012年1—6月未实施医院感染质控小组负责制与2013年1—6月实施医院感染质控小组负责制后的院感发生情况进行对比。实施医院感染质控小组负责制后ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）预防率由干预前的61.11%上升至93.79%（P＜0.01）,VAP发生率由干预前的2.46%下降到干预后的1.10%;导管相关血流感染（CRBSI）发生率由干预前的5.81‰下降到干预后的1.52‰（P＜0.05）。实行医院感染质控小组负责制可有效提高ICU医院感染管理质量,降低医院感染的发生率。     

经颅直流电刺激在孤独症谱系障碍治疗中的应用研究进展

正自闭症,又称孤独症谱系障碍、自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)。在国内,自闭症又被翻译为孤独症,是指表现以社会互动、语言障碍及兴趣行为偏离正常为主要临床特征的一类人群,属于神经发育性障碍。2013年美国颁布的《精神疾病诊断与统计手册-第五版》(the diagnostic and statistical manual of mental disorders-V,DSM-V)取消了儿童自闭症和阿斯伯格综合征的概念,以自闭症谱系障碍替代了除雷特氏症以外的广泛性发育障碍各个类别~([1])。自闭症的发病人群十分庞大,2014年美国疾病预防控制中心最新调查数据显示,美国每68例儿童中就有1例自闭症患者,且男性发病率比女性高3—4倍~([2])。国内目前没有进行全国     

^131I加丙基硫氧嘧啶与单用^131I治疗甲亢的疗效比较

目的 探讨服用^131I后合并内科药物治疗甲亢对^131I疗效的影响。方法 将187例Graves‘病甲亢患者随机分为两组，第一组93例，接受^131I治疗。第二组94例，^131I治疗后3天加用丙基硫氧嘧啶（PTU）50mg tid治疗1个月。治疗后每周测定患者的FT3、FT4、T3、T4以及TSH水平，6个月后评价^131I的疗效。结果 在治疗后6个月，两组患者分别有22例（23．6％）及18例（19．1％）仍处于甲亢，有8例（8．6％）7例（7．4％）发生甲低，有63例（67．8％）及69例（73．4％）患者甲状腺功能维持正常。总的治愈分别为76．3％（71例）及80．5％（76例）。两组疗效比较无显著性差异（x^2=0.176，P＞0．50）。结论 服用^131I后合并PTU治疗不会影响^131I的疗效。     

泛发性老年性血管瘤1例

1临床资料患者男,47岁。主诉“躯干红色丘疹20余年增多5年”。患者20余年前无诱因前胸后背出现散在数个鲜红色丘疹,约2 mm大小,质软,形状不规则,表面光滑无破溃,无自觉症状,之后皮损随年龄增长数目稍增多,体积渐增至3~5 mm不等,从未诊治。近5年来无诱因皮损突然增多增大,范围扩     

彩色多普勒超声对胎鼠大脑Fos蛋白表达影响的实验研究

目的 探讨诊断用彩色多普勒超声对胎鼠中枢神经系统的影响。方法 利用彩超照射孕18天大鼠子宫体表投影区，滑行照射30min，间隔不同时间留取胎鼠脑组织标本，分为照射后即刻、30min、2h、4h、8h及24h共6组及各自的对照组。应用免疫组化方法检测Fos蛋白的表达及出现的时间顺序。结果 ①照射后即刻及30min组仅见极少量着色浅淡的Fos阳性细胞，照射后2h出现密集分布的深染Fos阳性细胞，照射后4h及8h阳性细胞数逐渐下降，而照射后24h再次出现Fos蛋白高表达。②对照组各时间点均未见着色的Fos阳性细胞。结论 诊断用的彩超照射孕鼠30min，可激活胎鼠脑组织c-fos基因，并诱导其转录和表达，其高表达时间出现于照射后2h及24h。     

衰弱对慢性阻塞性肺疾病急性发作再住院的影响

目的通过分析老年医院呼吸科慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的临床资料、衰弱和再次因慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)住院的情况,探讨老年患者衰弱与再次因AECOPD住院之间的关系。方法纳入2015年9月1日至2018年10月31日就诊于北京老年医院呼吸科的老年慢性阻塞性肺疾病住院患者117例。衰弱的诊断采用临床衰弱评分(CFS),在出院24时内进行评估,并据此将患者分为衰弱组和非衰弱组。收集患者入院时一般临床资料、疾病史、共病数量、用药情况等,对所有患者进行3个月AECOPD再住院情况随访。结果依据CFS评估结果,将117例患者分为两组:衰弱组(n=53,45.3%)和非衰弱组(n=64,54.7%)。与非衰弱组比较,衰弱组患者年龄偏大、心功能不全、脑梗死的比例增高(P0.05),衰弱组共病数量(≥4)、服药品种数量(5)多、COPD等级高。非衰弱组3个月内再次出现AECOPD住院6例(9.4%),对比衰弱组45例(84.9%),两组差异有统计学意义(P0.05)。通过二元logistic回归分析,发现衰弱对再次AECOPD住院影响最大(OR值=35.247,95%CI=10.57～117.527,P0.05)。结论衰弱的老年人有更高的风险在3个月内再次因AECOPD住院。     

超声辐照后胎鼠脑Fos蛋白的表达与细胞凋亡的关系

近年来诊断剂量彩色多普勒超声辐照后 ,生物体分子水平发生的变化已有报道 ,既有报道超声可诱导ｃ ｆｏｓ ,Ｆａｓ/ＦａｓＬ等凋亡相关基因的表达[1,2 ] ,又有报道超声可导致细胞凋亡增加[3 ,4] 。那么超声所诱导的上述变化之间是否有联系呢 ?本实验应用诊断剂量超声辐照孕中晚期宫内胎鼠 ,采用免疫组化及原位末端脱氧核苷酸转移酶标记技术 ,检查胎鼠脑组织的变化 ,旨在探讨二者之间的联系。材料与方法一、实验动物1.实验动物分组 :健康成熟孕第 18ｄ的ＳＤ大鼠 2 0只 (第四军医大学动物中心提供 ) ,随机分为 2组 ,Ⅰ组为实验组 ,Ⅱ组为对照…