453株病原菌监测及耐药性分析

近年来，由于放疗和化疗手段的开展、免疫抑制剂的使用和抗菌药物的广泛应用特别是不合理使用，使临床标本各类细菌耐药性发生了很大的变化。为指导临床合理使用抗菌药物，控制内源性感染，我们对我院2007年病原菌的分布及耐药性结果进行了分析。     

36例乳房外Paget病临床特点分析

 目的:对乳房外Paget病进行回顾性研究，为临床诊治提供帮助。方法：对2013年1月至2018年12月我院确诊的36例乳房外Paget病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者男女比例为3 ∶1；平均发病年龄(65.72±10.41)岁；病程6个月至10年，中位病程4年；皮损多为单发，阴囊常见；主要表现为红斑、糜烂；既往误诊率60.61%；免疫组化以CK7、CEA、EMA阳性表达为主；不伴有转移者30例，伴有转移者6例；30例行局部扩大切除术+术中冰冻治疗，其中27例扩切范围明确，扩大切除范围以1.0 cm、2.0 cm为主，扩切2.0 cm的一次切净率为90.91%。术后有2例复发。结论：该病男性好发，老年多见，皮损多为单发，误诊率高，免疫组化有提示原发或继发意义，病情进展缓慢但仍可发生转移，治疗以局部扩大切除术+术中冰冻为主，建议扩切范围在2.0 cm及以上。该病术后仍有较高复发率。     

对口腔溃疡临床治疗方法的研究

目的分析口腔溃疡的临床治疗效果。方法现将我院123例患有复发性口腔溃疡的患者进行临床分析,随机分为两组,分别是对照组与观察组。对照组60例采用替硝唑洗必泰液治疗。观察组63例采用康复新液治疗。1周后对其两组患者的临床疗效进行对比分析。结果对照组中显效24例,有效20例,无效16例,总有效率73.33%;观察组中显效45例,有效15例,无效3例,总有效率95.24%。两组相比较具有临床效果差异(P<0.05)。结论康复新液治疗口腔溃疡的疗效明显优于替硝唑洗必泰液的疗法,且安全便捷,值得临床推广应用。     

流式细胞术在真菌药物敏感性试验中的临床应用

目的 建立应用流式细胞术进行真菌快速药敏试验的方法并探讨其临床应用价值.方法 对流式细胞术检测真菌药敏的实验条件进行优化,应用该法检测230株假丝酵母菌对氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、两性霉素b的敏感性,并将其检测结果与m27-a2的标准化方法结果进行比较.结果 流式细胞术所检测的mic值与m27-a2标准化方法的检测mic结果一致率为85.0％～100％.结论 流式细胞术与标准方法的检测结果具有很好的一致性,并具有快速、准确的特点. abstract： objective to develop a rapid detection method of flow cytometry for antifungal susceptibility testing.methods the experiment conditions of flow cytometry were optimized and the minimum inhibitory concentrations (m1cs) of 230 strains of candida spp to flucytosin,fluconazol,itraconazole,amphotericin b were detected.the mic results obtained by flow cytometry were compared with m27-a2 reference assay.results the agreement of mic results between flow cytometry and m27-a2method was 85.0％ - 100％.conclusion flow cytometry can be used as a rapid and reliable method for antifungal susceptibility testing.     

普拉克索治疗帕金森病有效性和安全性的meta分析

目的通过对普拉克索治疗帕金森病(PD)的临床随机对照研究进行Meta分析,探讨普拉克索的药效和安全性,为临床安全合理使用该药提供依据。方法计算机检索Ovid Medline(1966年~2009年3月),图书馆临床试验和专业资料库,Cochrane图书馆临床对照试验资料库(ACP Journal C1ub;Cochrane Central Register ofControlled Trials CENTRAL,2008年),中国生物医学文献数据库(1990~2008年),同时检索相关文献的参考文献。应用Cochrane协作网提供的Rev Man4.28软件系统评价,对普拉克索治疗PD的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,包括普拉克索组898例患者,安慰剂对照组813例患者。Meta分析结果显示:(1)帕金森病评定量表(UPDRS)第Ⅱ部分评分相对基线的变化取加权均数差进行meta分析。普拉克索组和安慰剂组之间差异(WMD=-2.35,95%CI[-2.92,-1.79],P<0.01),差异有统计学意义。UPDRSⅢ评分相对基线的变化取加权均数差进行meta分析。普拉克索组和对照组之间...     

垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

目的:探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血临床效果.方法:选取该院2014年9月至2016年1月接收的肺结核咯血患者50例为研究对象,采用随机数字表法划分为对照组与研究组,两组患者均行常规治疗,对照组采取常规对症治疗措施,研究组使用垂体后叶素治疗,对比两组患者治疗效果、咯血停止时间及治疗满意度情况.结果:对照组患者治疗总有效率80.00％显著低于研究组的96.00％差异存在统计学意义(P＜0.05);研究组患者咯血停止时间短于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总满意度高于对照组(P＜0.05).结论:肺结核咯血患者应用垂体后叶素治疗的效果较好,可缩短患者咯血时间,提高患者治疗满意度,具有临床推广应用价值.     

老年糖尿病患者院内获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

由于糖尿病患者自身疾病的特点，易并发各种感染，尤其老年糖尿病患者以医院内获得性下呼吸道感染最为常见。了解其病原菌的分布和耐药状况是预防和治疗其感染的基础。为此，作者对近三年分离的本院内分泌科下呼吸道感染的老年糖尿病患者的病原菌特点及耐药状况进行叫顾性分析。     

基于GS筛选系统的动物细胞高效表达载体的构建及应用

目的：通过插入GS筛选系统和替换启动子改造载体以获得高效表达细胞系。方法将pIRES2-EGFP多克隆位点上的BamHⅠ位点突变,构建一个新的载体pIRES2-EGFP-B,通过AseⅠ和NheⅠ双酶切其上的巨细胞病毒（CMV）启动子,加入谷氨酰胺合成酶（ GS）基因筛选标志,再通过PacⅠ和NheⅠ双酶切,插入人巨细胞病毒（hCMV）启动子,构建载体pHGS1．0。将目的基因分别插入载体pHGS1．0和pIRES2-EGFP中,通过比较重组蛋白TEM8（1-227）-VEGFR1domain2-IgG2（TV-IgG2）表达来分析新构建载体的优越性。结果成功插入GS筛选标志,并加入hCMV启动子,人免疫球蛋白定量试剂盒分析发现,重组蛋白表达量提高了5倍。结论通过GS系统筛选,得到高效表达目的蛋白载体系统,为后续的高效表达细胞系筛选奠定了基础。     

hDll1ext-Fc融合蛋白的表达纯化与初步鉴定

目的获得高效表达hDll1ext-Fc融合蛋白的细胞系以及具有生物学活性的目的蛋白。方法根据已知序列设计引物,并将hDll1ext基因片段经PCR扩增,酶切后连接至pIRES2-EGFP-Fc中,挑选阳性克隆测序,将正确的重组质粒转染至CHO-S细胞,筛选高表达细胞系,利用rProtein A亲和柱纯化目的蛋白,并通过检测Notch下游信号分子Hes1的表达及双荧光素酶报告基因实验检测蛋白活性。结果构建了pIRES2-EGFP-hDll1ext-Fc真核表达载体,并筛选了高效表达hDll1ext-Fc的CHO-S细胞系,纯化得到较高纯度的融合蛋白,配合生物活性检测实验显示,可溶性的hDll1ext-Fc能够激活Hes1报告基因,并且能上调Notch下游分子Hes1的表达,证明其能够激活Notch信号通路。结论在CHO-S细胞中成功表达了hDll1ext-Fc融合蛋白,为进一步研究Delta-like-1的生物学功能奠定重要基础。     

中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响的分析

脑梗死是一种缺血性脑血管疾病,这种疾病的发病快、致残率高,对患者的生命安全威胁极大[1].一旦发病,患者的脑供血可出现障碍,进一步将出现脑组织缺血、缺氧,以致患者的身体会受到极大的伤害,甚至危及生命.对此,临床上需加强对本病的预防和患者的管理工作,以提高医护效果.本文就中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响进行分析.