小骨窗微创治疗高血压脑出血临床观察

目的 观察并探讨小骨窗微创治疗高血压脑出血临床效果及安全性.方法 选取我院2008年6月至2011年6月收治高血压脑出血患者107例随机分为两组,其中对照组55例,采用传统开颅血肿清除术治疗;实验组52例,采用小骨窗微创血肿清除术治疗;术后评价临床治疗效果及安全性.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者病死率亦明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗微创治疗高血压脑出血临床效果确切,治疗总有效率高,术后并发症少,病死率低,具有临床推广使用价值.     

国内外伤情编码现状与展望

伤情编码研究是信息化条件下卫勤保障的基础研究之一,对卫勤力量的合理使用、卫生设备的有效组织,以及药材资源筹措等都具有重要意义。随着精确化卫勤保障思想的提出和现代战争向信息化转变,尤其是数字编码技术和模拟仿真技术的发展,伤情编码研究的广度和深度得到扩展。通过介绍美军战伤编码、国际疾病代码和简明创伤评分等相关研究成果,分析国内六位数战伤编码、战伤五要素诊断编码和战伤诊断要素编码等研究进展,并针对伤情编码研究现状,综合比较分析伤情编码研究的优缺点,提出统一信息标准,扩大战伤概念,结合武器致伤因素开发模拟仿真软件等展望。     

战时建制卫勤力量编配与救治效能评价

既往对于战时建制卫勤力量的编配与救治效能的评价,依靠历史战争经验和主观定性较多,缺乏循征研究.本文以卫勤演练数据为基础,通过对两种卫勤力量编配模式保障效果进行对比分析,为探索未来战时建制卫勤力量编配和救治效能评价问题提供循证依据.     

医院办公室工作管理流程再造探讨

医院办公室工作纷繁复杂,大量的工作难以量化.对办公室工作进行流程的规范和改进,可以使难以量化的工作流程化,更好地进行目标管理和绩效考核.笔者通过对办公室收发文、会议安排等流程进行程序再造,从而提出对行政管理的全部内容进行再造,以提高工作效率.     

颅内蛛网膜囊肿显微手术围术期的血液黏度变化研究

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿显微手术围术期的血液黏度的变化规律。方法:选取2009年3月～2011年11月于本院进行显微手术治疗的36例颅内蛛网膜囊肿患者为研究对象,将其术前及术后(1、3、7)d的血液黏度指标进行检测及比较。结果:36例患者术前及术后(1、3、7)d的血液黏度各指标均显示出先升后降的变化规律,术后(1、3)d均高于术前,且囊肿全切术变化幅度大于囊肿部分切除+脑池交通术,经比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论:颅内蛛网膜囊肿显微手术围术期的血液黏度的变化规律可以反应疾病的发展转归,并可了解手术对机体的影响程度。     

结合模拟软件的PBL教学法在教学中的应用

将信息化教学与PBL教学结合,建立基于模拟软件的PBL教学模式。针对卫勤指挥班教学实际设计问题,以野战医疗所手术组为对象,构建基于MedModel平台的模拟模型,探讨教员、学员、软件在组织实施过程中的作用,分析了该教学模式的优势及改进之处。     

中风急性期证候与血清CRP的相关性及ROC曲线分析

目的:探讨中风急性期证候与CRP的相关性及其对临床的应用价值。方法:运用散射比浊法测定50例中风急性期(均在发病2周内入院)患者血清C反应蛋白(CRP),并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:中风急性期患者CRP水平与痰证积分有一定的相关性(P<0.05),与证候程度无明显相关性(P>0.05);痰证积分对血清CRP阳性诊断的ROC曲线下面积为0.700(SE:0.076;95%CI:0.550～0.849),其诊断界点为10.5分。结论:痰证积分可以预测中风急性期CRP阳性,有利于卒中的临床治疗,扩大《中风病辨证诊断标准(试行)》(1994)的临床使用范围。     

用乘法法则易化生理学难点内容的教学

在生理学难点内容的教学中引入数学乘法法则 ,用乘法法则阐明细胞膜电位变化的规律 ,判定眼震颤运动方向、肾小管对水及Na+ 的通透性和主动脉瓣及房室瓣的开闭时期 ,推导交感神经和副交感神经、凝血与纤溶等对立系统拮抗剂和激动剂的生理作用等 ,可以使学生透过现象抓本质 ,加强对难点内容的理解 ,收事半功倍之效。     

海军基层卫生人员现场急救技术训练现状调查

目的 了解海军基层卫生人员对战伤救治技术的掌握程度,为改进战伤救治训练提出建议。方法 结合海军开展的群众性战伤救治技术练兵活动,针对新大纲、新考核标准的要求,自制调查问卷,对172名海军基层卫生人员进行调查,区分熟练、较熟练、不熟练和难以掌握的技术及其构成比,重点分析战伤救治训练开展情况和战伤救治技术掌握情况。结果 回收有效问卷172份,有效回收率100%。海军基层卫生人员掌握较好的技术为止血、通气、包扎、固定、搬运、基础生命支持六大传统技术,而经骨输液技术、高级气道管理等技术掌握不熟练、甚至难以掌握。结论 应持续开展群众性战伤救治技术练兵活动,改进现代战伤急救理念,加强培训,建立实战化战伤救治训练和考评系统,以提高海军基层卫生人员战伤救治能力。