椎间孔镜下经椎板间入路治疗腰5/骶1椎间盘突出症的疗效分析

目的研究运用经皮椎间孔镜技术行板间入路治疗腰5/骶1腰突症患者的疗效。方法将我科收治的42例腰5/骶1椎间盘突出症患者按照随机数字表法分成两组,每组各21例。治疗组应用经皮椎间孔镜下经椎板间入路行髓核摘除视频消融术治疗,而对照组行腰椎后路椎板开窗减压单纯髓核摘除术,比较两者疗效。结果与对照组对比,治疗组切口小、手术时间短,且JOA评分高,证明治疗组的总有效率较对照组明显增高,两组之间各项指标对比均有统计学差异(P0.05)。结论椎间孔镜下经椎板间入路治疗腰5/骶1椎间盘突出症的近期疗效显著,具有手术创伤小、出血少、恢复快的优势,值得推广。     

碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症临床效果观察

目的观察碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症的临床效果。方法选取解放军991医院自2010年5月至2018年5月收治的73例胃石症患者为研究对象。所有患者均常规给予奥美拉唑静脉点滴抑酸+莫沙利必分散片口服促进胃动力;患者接受碳酸饮料溶石治疗3 d后行内镜检查,若发现直径≥2 cm的胃石,即行内镜下机械切割碎石治疗,再口服碳酸饮料3 d后复查内镜,若仍有直径≥2 cm的胃石,再次行内镜下机械切割碎石治疗,反复操作,序贯进行。观察并记录患者治疗次数与临床效果。结果 73例患者经抑酸、促进胃动力治疗后,腹痛、腹胀、反酸等症状在1～3 d内均减轻,甚至消失;11例在口服碳酸饮料3 d后胃石即消失,47例经1次内镜下机械切割碎石治疗后胃石消失,14例经2次碎石治疗后胃石消失,1例经3次碎石治疗后胃石消失;均未发生消化道穿孔、肠梗阻等并发症。结论碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症临床效果良好,碎石成功率高,症状缓解迅速,安全有效。     

腹膜后神经鞘瘤误诊结肠癌一例报告

腹膜后神经鞘瘤误诊结肠癌一例报告尹可忠，刘战国，段军安，李义贤患者，男，６６岁，农民。１９９５年８月４日入院。病理号６０７２。主因上腹间断持续隐痛４年，加重一个月入院。既往曾有腹胀、腹泻、返酸、嗳气，及柏油样便史。胃镜检查提示浅表性胃炎、食道炎。结肠...     

挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折疗效观察

目的观察挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折的临床疗效。方法对15例肩峰骨折患者采取切开复位、挠骨远端掌侧斜T型钢板固定术。结果所有病例随访5¹8个月,均未出现感染及骨折移位等并发症,肩峰骨折均在术后318个月,均未出现感染及骨折移位等并发症,肩峰骨折均在术后3⁵个月愈合,功能恢复良好,无疼痛及肩关节活动明显受限等。结论挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折固定牢固可靠,术后肩关节功能恢复满意,是治疗肩峰骨折的有效方法。     

血清纤维蛋白原水平及白蛋白/球蛋白比值与直肠癌患者生存预后的关系

目的探讨血清纤维蛋白原水平及白蛋白/球蛋白比值对直肠癌患者生存预后的影响。方法选取我科2010年1月至2013年1月收治的直肠癌患者120例,检测术前患者的血清FIB、AGR水平,根据血清FIB、AGR水平,分为FIB正常组(48例)和FIB高水平组(72例)、AGR正常组(45例)和AGR低水平组(75例);分析术前血清FIB、AGR与直肠癌患者的临床病理学特征关系,判断血清FIB、AGR对直肠癌患者生存预后的影响。结果患者检测术前血清FIB高水平组值6.53±1.28 g/L高于FIB正常组3.12±0.61 g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);血清AGR低水平组值1.23±0.08低于AGR正常组值2.12±0.19,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清FIB、AGR水平与直肠癌患者的BMI、肿瘤直径、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。单因素分析显示:肿瘤直径>2cm、TNMⅢ期、淋巴结转移、FIB升高和AGR降低是影响直肠癌患者的危险因素(P<0.05);多因素分析显示:淋巴结转移、FIB升高和AGR降低是影响直肠癌患者生存预后的独立危险因素(P<0.05)。结论血清FIB、AGR值正常患者生存预后优于血清FIB升高、AGR降低患者;血清FIB水平升高、AGR水平降低可作为影响直肠癌患者生存率的的独立危险因素。     

超声心动图评价急性心肌梗死后左室扩大对左室收缩功能的影响

急性心肌梗死后左室扩大的过程是隐匿的,临床上难以作出准确的诊断.我们自1999年7月至2001年6月对我院收治的213例急性心肌梗死患者应用超声心动图技术,从急性心肌梗死后左室结构的改变对左室收缩功能的影响来评价急性心肌梗死后左室扩大对左室收缩功能的影响,报告如下.     

氩离子凝固术治疗胃黏膜脱垂症的临床研究

目的 探讨应用氩离子凝固术(APC)治疗胃黏膜脱垂症的疗效及安全性,并与微波治疗胃黏膜脱垂症的效果进行比较研究.方法 选择2008年12月至2010年10月经胃镜检查确诊的140例胃黏膜脱垂症患者,按治疗方式随机分为两组:APC组69例,微波治疗组71例.观察比较两组患者的有效率、并发症、治疗疗程及费用.结果 (1)...     

肩胛骨直切口内固定治疗肩胛骨骨折的疗效观察

目的探讨采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-07—2018-01采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗的28例肩胛骨骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Neer评分标准评定。结果本组手术时间为(65.3±10.2)min,术中出血量为(50.4±13.5)mL。术中未发生腋神经、旋肱后动脉损伤。28例均获得随访,随访时间平均13.2(11～19)个月。所有患者切口均一期愈合,随访期间无深部感染及内固定失效等并发症发生。骨折愈合时间为(20.6±6.3)周。末次随访时肩关节功能Neer评分:优21例,良3例,可2例,差2例;肩关节功能Constant-Murley评分为(87.5±9.7)分。结论采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗肩胛骨体部、颈部及肩胛冈骨折具有创伤小、快速康复、并发症少等优点,疗效肯定,值得临床推广。     

改良式尿道会师治疗后尿道损伤20例

我院自 1992年来 ,采用前列腺固定 ,采用会师加牵引术治疗后尿道断裂 2 0例 ,现效果良好 ,报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男性 ,年龄 2 1岁～ 5 9岁 ,平均3 9岁。病因均为外伤致骨盆骨折引起的后尿道损伤。耻骨联合分离移位 5例 ,耻骨或坐骨耻骨支骨折 13例 ,骨盆严重变形 2例。 3例合并其它脏器损伤。1.2　手术方法　在硬外麻醉下腹正中切口 ,清除耻骨后间隙血肿及外渗尿液 ,探查尿道损伤的部位及尿道移位情况。将前列腺前壁与耻骨后筋膜用 0号肠线缝合固定 ,使前列腺“复位”[1] ,然后行尿道会师术。尿道内置入…