碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症临床效果观察

目的观察碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症的临床效果。方法选取解放军991医院自2010年5月至2018年5月收治的73例胃石症患者为研究对象。所有患者均常规给予奥美拉唑静脉点滴抑酸+莫沙利必分散片口服促进胃动力;患者接受碳酸饮料溶石治疗3 d后行内镜检查,若发现直径≥2 cm的胃石,即行内镜下机械切割碎石治疗,再口服碳酸饮料3 d后复查内镜,若仍有直径≥2 cm的胃石,再次行内镜下机械切割碎石治疗,反复操作,序贯进行。观察并记录患者治疗次数与临床效果。结果 73例患者经抑酸、促进胃动力治疗后,腹痛、腹胀、反酸等症状在1～3 d内均减轻,甚至消失;11例在口服碳酸饮料3 d后胃石即消失,47例经1次内镜下机械切割碎石治疗后胃石消失,14例经2次碎石治疗后胃石消失,1例经3次碎石治疗后胃石消失;均未发生消化道穿孔、肠梗阻等并发症。结论碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗胃石症临床效果良好,碎石成功率高,症状缓解迅速,安全有效。     

氩离子凝固术联合埃索美拉唑治疗Barrett食管的近期疗效观察

目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合埃索美拉唑治疗对Barrett食管(BE)的临床疗效。方法选择经内镜及病理证实的52例BE患者,在内镜下行APC治疗,再给予埃索美拉唑抑酸40 mg/d口服8周。术后进行内镜、病理随访12个月。结果 52例均完成治疗,其中需要1次治疗者40例,2次者10例,3次者2例。49例达到完全的鳞状上皮再生(94.2%),3例再生的鳞状上皮间混有岛状的柱状上皮(5.8%)。12个月后共有6例出现内镜下可见的复发。结论内镜下APC联合埃索美拉唑治疗BE简单、安全、有效,但有一定比例的残留和复发。     

VEGF与bcl-2在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义

目的探讨VEGF与bcl-2在胃癌组织中的表达和2者之间的相关性及其临床病理学意义。方法应用免疫组化SABC法对93例胃癌组织及其周围正常胃组织中VEGF与bcl-2的表达进行研究。结果VEGF与bcl-2在胃癌组织和正常胃组织的阳性表达率均有非常显著的差异(P<0·01),VEGF与bcl-2的表达呈显著的关联性;2者的表达与胃癌的转移行为有关,而与肿瘤分型和分化程度无关。结论VEGF与bcl-2基因协同作用,共同促进胃癌的发生、发展和转移。     

Eph-B4受体及其配体Ephrin-B2在胃癌组织中的表达及其病理学意义

目的 :探讨Eph B4受体与其配体Ephrin B2在胃癌组织中的表达及其对血管生成和肿瘤生物学行为的影响。方法 :应用免疫组化SABC法检测 93例胃癌和 30例癌旁组织中Enp B4受体与其配体Ephrin B2的表达及间质微血管密度 (MVD)。结果 :胃癌组织中肿瘤细胞、间质新生血管的Eph B4与Ephrin B2高度表达 ,癌组织中Eph B4与Ephrin B2的阳性表达 (分别为 49.46 %和 50 .54 % )明显高于癌旁组织 (分别为 2 0 .0 %和 2 3 .3 % ,P <0 .0 1 )。Enp B4与Ephrin B2阳性表达组的平均MVD值 (分别为 56 .2 1± 1 5 .3和 62 .41± 1 6 .9)明显高于Enp B4与Ephrin B2阴性表达组 (分别为 32 .2 2± 1 2 .9和 34 .1 2± 1 4 .7,P <0 .0 5和P <0 .0 1 )。此外 ,Enp B4与Ephrin B2表达程度还与胃癌的转移和癌浸润程度密切相关。结论 :Enp B4与Ephrin B2可以促进肿瘤间质的血管生成 ,加速肿瘤浸润和转移     

黏膜切除术治疗结直肠广基隆起性腺瘤性息肉98例临床研究

目的探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结直肠广基隆起性腺瘤性息肉患者的疗效。方法回顾性分析98例结直肠广基隆起性腺瘤性息肉(息肉直径0.6~2.0 cm)患者的临床资料并行EMR治疗。结果 98例均经电子结肠镜检查及术前病理诊断为腺瘤性息肉,均为广基隆起性病变,共120枚,行EMR,留取完整标本病理检查,创面均给予钛夹封闭。术后病理诊断为腺瘤性息肉113例,高级别瘤变4例,局部癌变3例,7例切缘均无癌细胞,未追加外科手术。1个月后复查见病变部位黏膜光滑,未见息肉及病变黏膜残留。高级别瘤变及局部癌变7例随访3年,未见肿瘤复发及它处转移。结论对于广基隆起性腺瘤性息肉行EMR较既往单纯的高频电灼或氩离子凝固术有助于发现早期癌,改善患者的预后。     

氩离子凝固术治疗胃黏膜脱垂症的临床研究

目的 探讨应用氩离子凝固术(APC)治疗胃黏膜脱垂症的疗效及安全性,并与微波治疗胃黏膜脱垂症的效果进行比较研究.方法 选择2008年12月至2010年10月经胃镜检查确诊的140例胃黏膜脱垂症患者,按治疗方式随机分为两组:APC组69例,微波治疗组71例.观察比较两组患者的有效率、并发症、治疗疗程及费用.结果 (1)...     

肝癌的综合序贯介入治疗

目的 选择安全有效的晚期肝癌治疗方案。方法 除进行TAE治疗外还应行包括门静脉栓塞化疗在内的其它治疗。结果 有门脉癌栓者均应对应治疗。结论 施行综合序贯介入治疗可以使晚期肝瘸病人获得明确治疗     

西沙必利联合奥美拉唑治疗重度反流性食管炎的临床观察

1996年 9月～ 2000年 12月，我院应用西沙必利联合奥美拉唑治疗重度反流性食管炎 (RE)，并与单用奥美拉唑治疗 RE进行对比研究，现报告如下。 一、病例选择：所有病例均为我院门诊或住院病人，有烧心、反酸、胸骨后疼痛及恶心、呕吐等典型反流症状，并经内镜检查食管粘膜病变广泛，发红、糜烂融合呈全周性或溃疡等Ⅲ级镜下炎性改变的重度 RE患者 85例 [1]，随机分为两组，治疗组 42例，其中男 29例，女 13例，年龄 19～ 75岁，平均 43.3岁；对照组 43例，其中男 28例，女 15例，年龄 17～ 71岁，平均 39.8岁。所有病例均排除有其它器质性…     

止血宝、灭滴灵加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是以血便粘液、腹痛、腹泻为主要表现的结直肠慢性疾病，随着对本病认识的加深和结肠镜检查的广泛开展，近年来国内报道例数明显增多，但对其治疗效果各医院报道不一。自1994年1月至1997年7月，我们采用止血宝(陕西岐山制药厂生产)、灭滴灵和地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，取得较好疗效，现报道如下：