医院建设实行代建制的思考与建议

代建制作为一种新型的项目管理模式,在多个领域包括医院在内的建设中已得到了应用与推广。基于代建制的定义与实质,将代建制与总承包以及其他几种项目管理模式进行了比较分析。医院建设是代建制的适应项目之一,代建制是医院建设的最佳选择之一。在医院建设实施代建制时,我们应注重组织体系、职责权力、规章制度等方面管理,以保障工程项目的顺利进行。     

基于医疗大数据的创伤住院患者抗菌药物使用研究

目的 探讨创伤严重度与抗菌药物使用的关系,为创伤抗菌药物临床应用和战伤救治药材标准制订提供参考依据。方法 采取国际疾病分类编码第10版（ICD-10）与简明创伤评分（AIS）对照关联的方法,将ICD-10中创伤诊断编码进行创伤严重度评分分级,统计分析不同创伤评分住院患者抗菌药物使用情况。结果 共纳入25 035例,按照AIS分值由轻到重依次划分为1、2、3、4、5共5组,5组患者占总病例的比例分别为21.92%、67.73%、8.86%、0.97%和0.52%;以第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第一代头孢菌素、氟喹诺酮类和青霉素（β-内酰胺酶抑制剂）类为主的复方用药最多,分别占抗菌药物总DDDs的29.69%、22.57%、20.33%、4.66%和4.47%;使用率排名前10位的品种是头孢呋辛（12.21%）、头孢唑啉（8.31%）、头孢曲松（7.74%）、头孢硫脒（7.34%）、头孢替安（4.87%）、头孢孟多酯（3.68%）、阿莫西林克拉维酸（3.63%）、左氧氟沙星（3.59%）、头孢西丁（3.56%）和氟氯西林（3.52%）;庆大霉素（2.27%）、奥硝唑（2.00%）和头孢哌酮他唑巴坦（1.44%）在各自药理学类别中也使用最多。不同创伤评分的住院患者抗菌药物使用品种和数量均不同。结论 基于ICD-AIS的创伤评分较好地反映了住院患者创伤严重程度,不同创伤评分的住院患者抗菌药物使用品种、剂量均有差异,为创伤抗菌药物临床应用和战伤救治药材标准制订提供了参考。     

军队药材供应现状分析及对策探讨

改革开放前，我军药材供应采用实物供应的方法。药材实物供应是以统一的卫生事业费标准及实物经费指标作依据，按照各医疗单位的实际情况组织供应。在计划经济体制下，根据国家对物资的分级管理，全军实行三级筹划     

医院参与ISO9000质量体系认证文件编写的体会

随着我国国入WTO，ISO9000质量管理体系为医院在医疗竞争市场中处于不败之地提供了一套先进的国际标准化管理模式。编写一整套切实可行的质量体系件是医院实施这一标准化管理的关键步骤。本介绍了质量体系件的基本概念，指出了编写质量体系件的重要性，阐述了医院质量体系件编写主要做法。     

SWOT分析方法在新时期医院药剂科管理中的应用

目的:介绍SWOT分析法及在药剂科管理中的应用.方法:结合实际情况来运用SWOT分析法.结果:SWOT分析法应用于药剂科管理中是一种非常有效的方法.结论:SWOT分析法是新时期药剂科管理科学化的有力工具.     

五味子甲素4℃条件下血浆蛋白结合率的测定北大核心CSCD

目的:建立HPLC测定五味子甲素与大鼠血浆蛋白结合率的方法。方法:采用HPLC法测定大鼠血浆中五味子甲素的总浓度及游离药物浓度,色谱分离采用Agilent Zorbax SB-C18(3.0 mm×100 mm,3.5μm)色谱柱,以水-乙腈(40∶60)为流动相,流速0.8 mL.min-1,柱温30℃,检测波长225 nm,进样量5μL;应用平衡透析法测定4℃条件下五味子甲素与大鼠血浆蛋白的结合率。结果:低、中、高3种浓度下,五味子甲素的血浆蛋白结合率分别为(76.0±4.7)%、(87.1±3.2)%、(89.1±1.7)%。结论:在体外,五味子甲素与大鼠血浆蛋白结合率较高,不存在浓度依赖性。     

药物利用研究与合理用药

药物是治病防病的重要物质。药物的合理利用与人们的健康水平密切相关，也是医院现代化管理的重要组成部分。药物利用研究是解决合理用药的有力工具之一，目的在于建立用药的合理性、安全性和有效性的质量保证体系。近年来，药物利用研究在医院逐步展开，它是医院了解药品使用规律的重要手段之一。本文阐述了药物利用的概念、发展、作用及意义，合理用药的现代涵义。论证了医院开展药物利用研究是合理用药的根本，是医院可持续发展的保障。     

医院临床三级检诊质量问题及对策

目前，临床三级检诊中存在质量不稿，制度执行不严，管理薄弱的问题，其原因是医务人员的责任感与事业心不强，医师结构不合理，主任管理不力，标准不明，监控不力等有关。为此，明确要求，规范制度抓住重点，落实三级检诊，并加强对检诊工作中的薄弱环节和难点的研究，以便及时改进，提高医院医疗质量。     

关于医院药剂科工作统计指标体系的设想

药剂科是医院的重要组成部分，是一个专业技术部门，它的业务特点有别于临床工作，但又与临床工作息息相关。随着医药科学和技术设备的飞速发展，随着我军现代化建设，药剂科的任务将更繁重、范围扩大、技术复杂、要求也更高，从系统观点看问题，药剂科这个子系统的技术水平高低、工作质量优劣。直接关系到全院医疗质量和工作效率的提高。因此，在我们考虑建立反映医院医疗指标体系时，药剂科这一环节不应忽视。笔者认为在筛选药剂科统计指标时，既要从全院工作的整体出发，尽可能发展能横向联系的指标，又要从专业性的角度出发，不盲目套用…     

毛细管区带电泳法测定头孢他啶粉针剂的含量

目的　建立测定头孢他啶粉针剂含量的毛细管区带电泳法。方法　未涂层毛细管柱 (75 μm× 48.5 cm,有效长度 40 cm) ,电压 3 0 k V,检测波长 2 3 0 nm,温度 2 0℃ ,进样 5 0 m bar× 3 s。运行缓冲液为 2 5 mmol·L-1硼砂缓冲液 (用磷酸调 p H 8.0 )。结果　头孢他啶在 1 9.3 6～ 3 0 9.76 mg· L-1范围内呈良好的线性关系 ,r=0 .9999;最低检测限 0 .5 mg·L-1;加样回收率为 96 .8% ,RSD为 0 .6 5 % ;日内精密度 (RSD <3 .0 % ) ,日间精密度 (RSD <3 .0 % )。结论　本法简便快速、专属性强、准确、可靠