米诺环素对脑缺血再灌注损伤后炎性反应的影响

目的 探讨米诺环素对局灶性脑缺血再灌注损伤后炎性反应的影响.方法 采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.设定假手术组,生理盐水组,米诺环素预处理组、30 min组、4 h组.用免疫组织化学法、逆转录聚合链式反应技术、放射免疫法和核磁共振T2WI扫描等方法,观察米诺环素对缺血再灌注大鼠脑组织环氧化酶2(COX-2)、白细胞介素-1β转化酶(ICE)的表达,前列腺素E2(PGE2)的含量及脑缺血体积的影响.结果 米诺环素能降低缺血再灌注大鼠脑组织中PGE2的含量,减少COX-2、ICE的表达,缩小脑梗死体积.结论 米诺环素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎性反应有抑制作用.     

脑卒中患者高渗状态的危险因素研究

目的 探讨脑卒中患者高渗状态的危险因素. 方法 收集脑卒中合并高渗状态患者32例做为高渗状态组,抽取同期非高渗状态的脑卒中患者63例为对照组.采用Logistic回归分析确定脑卒中患者高渗状态的危险因素. 结果 高渗状态组平均血浆渗透压[(338.8±12.5)mOsm/L]明显高于对照组[(285.7±11.7)mOsm/L],高渗状态组平均GCS分值[(6.9±2.7)分)]明显低于对照组[(12.7±3.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析证实,糖尿病(OR=0.043,95%CI=0.007～0.277,P=0.001)、全身炎症反应综合征(SIRS)(OR=0.550,95%CI=0.388～0.780,P=0.001)、甘露醇用量(OR=0.973,95%CI=0.955～0.991,P=0.004)是脑卒中患者高渗状态的危险因素. 结论 糖尿病、SIRS、甘露醇用量可以联合或单独作用引起高渗状态,治疗过程中重视这三项指标的监测将有助于卒中患者的康复.     

米诺环素保护大鼠缺血再灌注损伤脑作用的时间窗

目的观察米诺环素对大鼠脑缺血再灌注后损伤的脑保护作用的时间窗。方法 72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、预处理组、30 min组、4 h组及12 h组,每组12只。采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型。用免疫组织化学法、放射免疫法、RT-PCR、Hoechst染色评估脑缺血再灌注损伤后环氧化酶(COX)-2、前列腺素(PG)E2、白细胞介素-1β转化酶(ICE)的表达及细胞凋亡的情况。用核磁共振DWI扫描及增强扫描观察各组大鼠细胞性脑水肿及血管源性脑水肿情况。结果预处理组、30 min组、4 h组能明显抑制缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,减轻细胞及血管源性脑水肿,抑制细胞凋亡。12 h组对脑缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,细胞及血管源性脑水肿及细胞凋亡无明显抑制作用。结论米诺环素对脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用有一定的时间窗。     

经皮骨水泥椎间融合术与骨水泥椎间盘成形术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效比较

【摘要】 目的 探讨经皮骨水泥椎间融合术（PCIF）治疗老年腰椎间盘突出症的初步临床价值,并与经皮骨水泥椎间盘成形术（PCD）作比较。方法 回顾性分析2013年1月至2019年11月37例老年腰椎间盘突出症的患者,其中29例采用PCIF治疗（A组）,8例采用PCD治疗（B组）。A组包括L3～4椎间盘节段4例、L4～5椎间盘节段20例、L5～S1椎间盘节段5例;B组包括L3～4椎间盘节段1例、L4～5椎间盘节段6例、L5～S1椎间盘节段1例。通过比较患者术前及术后Macnab标准、视觉模拟评分（VAS）和Oswesty功能障碍指数（ODI）评分的变化来评价疼痛、日常运动功能状况的改善情况。结果 上述37例患者均获得手术成功。两组患者术后VAS、ODI评分变化均较术前有明显改善（P＜0.05）;A组患者在术后1、3、6个月和1年VAS和ODI评分均低于B组（P＜0.05）,邻近椎体骨折发生率低于B组（P＜0.05）。结论 PCIF和PCD均为治疗老年腰椎间盘突出症微创、安全、有效的方法,但PCIF较PCD能明显降低术后邻近椎体骨折的发生率,且长期临床疗效更优。     

胸椎椎体前方及椎管内海绵状血管瘤1例

海绵状血管瘤是临床常见的良性肿瘤,以往多数观点认为此病是一种先天性的血管畸形,多是胎儿期的神经管闭合不全导致毛细血管和连接的动脉血管异常分化所致,与基因遗传有关[1,2]。但近来也有学者研究认为是后天获得性疾病,遗传因素在海绵状血管瘤的发生发展中不起主要作用。目前,其确切的发病机制仍不清楚。     

杏丁注射液治疗急性脑梗死50例临床观察

目的观察杏丁注射液治疗脑梗死的疗效。方法将本院2004年9月-2006年2月住院脑梗死患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例;治疗组用杏丁注射液静脉注射,对照组用丹参注射液静脉注射,14 d为一个疗程。结果治疗组总有效率为96%,对照组为86%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论杏丁注射液治疗脑梗死具有显著的临床疗效,而且不良反应小。     

癫痫持续状态60例临床分析

癫痫持续状态（Status Epilepticus，SE）又称癫痫状态，是指癫痫持续频繁的发作，而形成了固定的癫痫状态。包括一次癫痫发作持续30min以上或连续发作，发作期间意识不恢复者。SE属于神经科急危重症，如抢救不及时或治疗措施不当可导致死亡或严重的后遗症。本文总结分析60例癫痫持续状态的临床资料，报告如下。     

改良Madigan术治疗前列腺增生的体会

2002年7月至2004年7月我们采用改良Madigan术治疗良性前列腺增生46例,取得满意效果,报告如下。