健康儿童和青少年网织红细胞计数与分群测定

目的:确定健康儿童和青少年网织红细胞(简称网红)计数与分群的参考值范围。方法:用BAYERADVIA 120自动血液分析仪检测了628例健康儿童和青少年的网红计数及分群,对所得的数据进行了统计学处理。结果:健康儿童组与青少年组网红百分率(RET)与绝对数(RET#)和低、中、高荧光强度网红百分率(LFR、MFR、HFR)的参考范围相比较有显著性差异(P<0.05),但在同组内,两性之间的结果比较无显著性差异(P>0.05)。健康儿童组RET、RET#、LFR、MFR和HFR的参考范围分别为:0.0153±0.0054、(68.87±24.21)×109/L、0.8424±0.0541、0.1239±0.0392和0.0339±0.0238。健康青少年组RET、RET#、LFR、MFR和HFR参考范围分别为0.0129±0.0040、(59.37±18.23)×109/L、0.8926±0.0434、0.0933±0.0339和0.0141±0.0132。结论:健康儿童与青少年网红计数及分群的参考值范围和年龄有关,与性别无关。     

长航对艇员外周血红细胞及粒细胞系统的影响

红细胞是外周血的主要有形成分，不仅有重要的运输O2和CO2的作用，而且与血液酸碱平衡等重要生理功能有密切关系。粒细胞最易受环境因素的影响而导致机体抵御病原体的能力改变。长航时艇员长期处在一个密封的特殊环境，常出现胸闷气短、头痛头晕、口唇紫绀，甚至黄疸等不适症状和体征及呼吸系统、皮肤和口腔等炎症，可能是其所处环境与正常环境不同，     

无明显症状结核病患者血液学异常及骨髓象特点

目的观察有典型血液学异常而无明显结核病症状患者的血液学变化及其骨髓象特点,并与血液病相鉴别。方法观察有典型血液学异常而无明显结核病症状,但OT或PPD试验阳性或强阳性患者的临床表现、外周血异常改变和骨髓象特点,做中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,计数其阳性率并计算NAP积分值。结果无明显症状结核病患者一般无明确感染灶,其血液学异常大部分仅表现为白细胞减少,部分表现为轻度全血细胞减少或仅血小板减少;骨髓涂片检查其外观油滴较多,骨髓增生程度不减低,骨髓象有轻度中毒性改变,淋巴细胞比例增高,常出现异型淋巴细胞,并有嗜酸性粒细胞增多,有的呈巨核细胞减少或出现类似于ITP的巨核细胞的改变,嗜中性粒细胞碱性磷酸酶NAP积分值极度减低。结论无明显症状结核病所引起的血液学异常也可多样性,实际工作中应注意与血液病鉴别,以防误漏诊影响及时治疗。     

核潜艇长航对艇员外周血粒细胞系的影响

目的研究核潜艇长航对艇员外周血粒细胞系产生的影响,并分析产生影响的可能原因。方法观察核潜艇艇员长航前后白细胞总数、中性粒细胞绝对值和相对值的改变、中性粒细胞形态学变化和中性粒细胞碱性磷酸酶活性的改变。结果与航行前相比,核潜艇艇员长航后,白细胞总数、中性粒细胞绝对值和相对值均明显下降(P<0.05)。中性粒细胞体积增大,出现中毒性改变。中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显下降(P<0.05)。结论核潜艇长航可导致艇员白细胞总数、粒细胞绝对值和相对值均明显下降,粒细胞体积增大,出现中毒性改变,中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显下降。但导致这些变化的原因较复杂,还有待探讨。     

加压氧对阿糖胞苷体外诱导急性髓性白血病细胞凋亡的影响

①目的　用体外实验探讨加压氧 (HBO)对阿糖胞苷 (Ara c)诱导急性髓性白血病 (AML)细胞凋亡的影响。②方法　在AML病人的单个核细胞培养体系中加入Ara c,观察经HBO处理和未经HBO处理两组凋亡细胞形态 ,并测定各组细胞活性、Bax/Bcl 2积分比值和原位细胞凋亡 (TUNEL)阳性率。③结果　药物加HBO组具有典型凋亡特征的AML细胞活性明显低于药物未经HBO处理组 (F =7.75 ,q =2 .4 1,P <0 .0 5 ) ;Bax/Bcl 2积分比值明显高于未经HBO处理组 (F =10 .0 6 ,q =3.97,P <0 .0 5 ) ;TUNEL阳性率明显高于未经HBO处理组 (F =30 .79,q =4 .4 4 ,P <0 .0 1)。④结论　HBO增强了AML细胞对阿糖胞苷的敏感性 ,使得阿糖胞苷体外诱导AML细胞凋亡增加。     

不稳定型心绞痛应用麝香保心丸治疗的临床观察

目的探讨不稳定型心绞痛应用中药麝香保心丸治疗有效性、安全性和对纤维蛋白原(FIB)、D二聚体的影响。方法将87例不稳定型心绞痛病人随机分为两组;治疗组45例,麝香保心丸(上海和黄药业公司生产)每次2丸,1日3次;对照组42例,不用麝香保心丸。两组按不稳定型心绞痛常规治疗,且随访3月,观察两组抗心绞痛疗效、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体的变化及不良反应发生情况。结果治疗组显著改善心绞痛症状(总有效率为91.1%);改善心绞痛的缺血心电图(总有效率为68.8%),优于对照组(P均<0.05);治疗组降低纤维蛋白原(FIB)和D二聚体作用均明显优于对照组(P均<0.05),且麝香保心丸辅助治疗不稳定型心绞痛不良反应轻微。结论不稳定型心绞痛应用麝香保心丸有效安全,作为辅助药物之一值得应用。     

核潜艇长航对艇员外周血红细胞系统的影响

目的研究核潜艇长航对艇员外周血红细胞系统的影响,并分析产生影响的可能原因。方法(1)用血液分析仪检测RBC、HGB、HCT、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-SD)。(2)采用煌焦油蓝活体染色法检测网织红细胞(RET)数。(3)用联苯胺法测定血浆游离血红蛋白;用半定量法测定红细胞的渗透脆性;用全自动生化分析仪测定血清间接胆红素。观察核潜艇艇员长航40 d后各指标的变化。结果(1)长航后RBC、HGB、HCT、MCV分别为(5.15±0.39)×1012.L-1、(160.4±12.4)g.L-1、(45.9±4.26)%、(91.4±2.93)fl,均明显高于长航前的检测值〔(4.86±0.28)×1012.L-1、(152.9±7.61)g.L-1、(44.3±2.07)%、(88.7±2.75)fl,均P<0.01)〕。(2)长航后RET(0.024±0.010)明显高于长航前(0.016±0.011,P<0.01)。(3)长航后红细胞的渗透脆性完全溶血的NaCl浓度、游离血红蛋白浓度、间接胆红素浓度分别为(0.37±0.21)g.mL-1、(167.1±40.8)mg.L-1、(16.59±7.44)μmo.lL-1,均明显高于长航前的检测值〔(0.33±0.25)g.mL-1、(51.2±17.2)mg.L-1、(12.02±4.56)μmol.L-1均P<0.01〕。结论核潜艇长航明显影响艇员外周血红细胞系统,可导致艇员RBC、HGB、HCT、MCV明显升高,RET、游离血红蛋白和血清间接胆红素明显升高,红细胞脆性加重。     

老年人群网织红细胞参数的测定及初步临床应用

目的确定健康老年人网织红细胞(简称网红)计数与分群的参考值范围,探讨其在老年贫血的诊断及白血病化疗中的临床应用价值.方法用BAYER ADVIA 120自动血液分析仪检测了 338 例健康老年人和 141 例老年血液病患者的网红计数及分群,对数据进行了统计学处理.结果网红百分率(RET)与绝对数(RET#)和低、中、高荧光强度网红百分率(LFR、MFR、HFR)在两性之间无显著性差异(P>0.05),结果0.0140±0.0045、(62.22±19.28)×10 9/L、0.8571±0.0441、0.1190±0.0336和0.0239±0.0139.老年贫血患者的RET#及HFR+MFR与正常参考值有显著性差异(P<0.05).白血病化疗后骨髓受抑,其外周血中的RET#及HFR+MFR极度减低;骨髓恢复期,HFR+MFR首先出现或升高.结论健康老年人网红计数及分群的参考值范围与性别无关; RET#及HFR+MFR对老年贫血的分类与鉴别诊断及白血病化疗后骨髓造血功能评价具有重要意义.     

载人航天医疗保障海上自体血库的建立及应用

在载人航天飞行海上医疗保障过程中,如遇突发事件,如飞船在上升阶段出现故障或非正常返回时,航天员出现由于外伤所致失血性休克,抢救成功的关键之一是快速有效地补充血容量,而过多的血浆代用品和晶体液扩容时间短,易发生肺水肿而降低抢救的成功率,输血是最佳的治疗方法。     

高压氧促进急性髓性白血病离体细胞凋亡和化疗药物增敏的初步研究

目的　用体外实验探讨高压氧 (HBO)对化疗药物体外诱导急性髓性白血病 (AML )细胞凋亡及对 AML细胞体外阿糖胞苷敏感性的影响。方法　 3种化疗药物——高三尖杉酯碱 (H)、阿糖胞苷 (A)、足叶乙甙 (V)分别作用于 AML患者的单个核细胞 ,一份加 HBO作测定组 ,另一份不加 HBO作对照组 ,观察各组凋亡细胞 ,并测定各组细胞活性、Bax/ bcl- 2积分比和 TUNEL阳性率及阿糖胞苷组 P-gp的表达。同时设无药加 HBO组和不加 HBO组以排除 HBO或其它因素对 AML细胞的影响。结果　3种化疗药物测定组具有典型凋亡特征的 AML细胞明显增多 ;Bax/ bcl- 2积分比 [测定组 :H :(2 .4 6±0 .4 4 ) ,A:(2 .0 6± 0 .89) ,V:(1.95± 0 .70 ) ;对照组 :H :(1.6 6± 0 .2 5 ) ,A:(1.34± 0 .2 8) ,V:(1.2 9±0 .2 5 ) ]明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,TU NEL阳性率 [测定组 :H :(0 .397± 0 .0 8) ,A:(0 .377± 0 .0 6 ) ,V:(0 .4 0± 0 .0 6 ) ;对照组 :H:(0 .2 4 9± 0 .0 8) ,A :(0 .2 35± 0 .0 6 ) ,V:(0 .2 4 1± 0 .0 5 ) ]明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,且 3种药物测定组与对照组细胞 Bax/ bcl- 2积分比之差、TU NEL阳性率之差的差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,阿糖胞苷组与对照组之间 P- gp的表达差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论　 H