Innovance D-Dimer实验室检测应用体会

目的观察检测D-二聚体的两种试剂D-DimerPlus(D-DPlus)试剂盒和Innovance D-Dimer(D-Di)试剂盒阳性结果与临床诊断的符合率及与纤维蛋白降解产物(FDP)阳性的符合率。方法检测81例患者血浆,计算D-DPlus阳性、D-Di阳性与临床诊断的符合率及与FDP阳性的符合率。结果 D-Di的阳性与临床诊断的符合率为92.6%,高于D-DPlus以参考区间的上限0.246mg/L和临床上习惯使用的0.5mg/L作为阳性衡量标准的临床诊断符合率(P<0.01),而与以阈值(cutoff值)0.130mg/L作为阳性衡量标准的临床诊断符合率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。D-Di阳性结果与FDP阳性结果符合率高于D-DPlus(P<0.01)。结论 D-Di试剂盒灵敏度更高,抗干扰能力更强,其阳性结果与临床诊断符合率较高,与FDP阳性结果的符合率也较高,具有较好的临床应用价值。     

长航对艇员外周血红细胞及粒细胞系统的影响

红细胞是外周血的主要有形成分，不仅有重要的运输O2和CO2的作用，而且与血液酸碱平衡等重要生理功能有密切关系。粒细胞最易受环境因素的影响而导致机体抵御病原体的能力改变。长航时艇员长期处在一个密封的特殊环境，常出现胸闷气短、头痛头晕、口唇紫绀，甚至黄疸等不适症状和体征及呼吸系统、皮肤和口腔等炎症，可能是其所处环境与正常环境不同，     

滤除白细胞与MB—P法病毒灭活对血浆凝血因子的影响

目的探讨滤除白细胞及MB—P病毒灭活两项技术对血浆相关凝血因子成份的影响。方法随机采集无偿献血合格者血液标本2,1份,400ml／每份。将每份新鲜血浆在制备过程中平均分为滤自与灭活实验组与对照组。所有标本同时进行相关凝血因子检测。结果经滤除白细胞后,实验组APTT延长,凝血因子X1下降较快,与对照组比较有统计学意义。经病毒灭活后,实验组PT、APTT、TT明显延长,凝血因子Ⅺ下降较快,与对照组及病毒灭活后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论滤除白细胞及病毒灭活后血浆制作,对部分凝血因子的活性有一定的影响,但可满足临床治疗需要。有效、安全、无毒技术对于提高输血安全水平具有重要意义。     

椎管内非霍奇金淋巴瘤并发急性粒细胞白血病1例

患者 ,男 ,2 1岁。因腰痛伴右下肢放射痛 3个月 ,于 2 0 0 0年 3月 1 4日入院。3个月前无明显诱因出现腰痛伴双下肢交替性疼痛 ,侧卧位时下肢疼痛明显 ,尤以夜间为重。曾在外院给予骶管封闭注射 ,症状减轻 ,5～ 6d后又加重 ,再封闭效果不显著。近2周症状加重 ,且右下肢行走出现障碍 ,并偶伴有小便失禁转入我院骨外科。体检 :T 36.6℃ ,BP1 2 0 /5 2mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ;一般情况尚可 ,全身皮肤巩膜无黄染和出血点 ;肝脾淋巴结未及 ;心肺听诊无异常 ;脊柱四肢无畸形 ,腰 5周围有压痛和叩击痛 ,右侧下肢臀大肌和股四头肌有萎缩 ,…     

创伤性断指患者术前凝血状态的初步观察

目的观察创伤性断指患者术前凝血状态的变化,以便及早采取措施,预防和减少血管危象的发生。方法检测新鲜断指患者（Ⅰ组）术前血浆凝血酶原时间及国际标准化比值（PT/INR）、血浆激活的部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、抗凝血酶（AT）和D二聚体（D-D）含量;以健康成年人作对照组（Ⅱ组）,同时测定新鲜开放性四肢骨折患者（Ⅲ组）术前的D-D含量。结果Ⅰ组PT（INR）和TT明显长于Ⅱ组（P〈0.05）,Fbg明显低于Ⅲ组（P〈0.01）,而aPTT、D-D、FDP和AT两组之间没有明显差异（P〉0.05）;Ⅰ组D-D含量明显低于Ⅲ组D-D水平（P〈0.01）。结论创伤性断指患者术前均处于不同程度的高凝状态,以外源性凝血功能增强为显著,D-D对末梢血栓的敏感性差。     

长远航持续应激对潜艇艇员免疫功能及细胞因子表达的影响

目的:研究某型潜艇艇员长远航前后淋巴细胞亚群、调节T淋巴细胞及相关细胞因子的变化,探讨长远航中持续应激对艇员免疫功能的影响。方法:随机抽取长远航(70 d)潜艇61名艇员为研究对象,空腹抽取静脉血,利用流式细胞仪对艇员长远航前后淋巴细胞亚群[CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、CD3 -CD19 +、CD3 -CD(16+56) +]及调节T淋巴细胞(CD4 +CD25 +)进行测定,采用液态芯片技术观察白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-8、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)含量的变化。 结果:与长远航前相比,长远航后CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD3 -CD19 +、CD3 -CD(16+56) +淋巴细胞水平显著降低,差异均有统计学意义( P<0.05);CD4 +/CD8 +的比值以及CD4 +CD25 +水平显著升高,差异均有统计学意义( P<0.01);IL-2、IL-8含量降低,差异均有统计学意义( P<0.05);IL-4、IP-10含量升高,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在长远航持续应激作用下,艇员的免疫功能发生明显变化,表明长远航对艇员健康有一定的影响,有必要进一步阐明原因并采取必要的预防措施。     

创伤性骨折患者术前凝血状态观察

越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值.     

创伤性骨折患者术前凝血状态观察

越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值.     

创伤性骨折患者术前凝血状态观察

越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值.     

再障性和缺铁性贫血患者血清NO及NOS的临床意义

目的 :研究一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)在再生障碍性贫血 (AA)和缺铁性贫血 (IDA)中的临床意义。方法 :利用硝酸还原酶特异地将NO3- 还原为NO2 - ,通过显色测定NO的浓度 ;利用NOS催化L 精氨酸生成NO ,NO与亲核性物质生成有色化合物 ,在特定波长 (5 30nm)下测定吸光度大小 ,计算NOS活性。结果 :AA患者血清NO浓度 (96 .9± 13.9) μmol L高于正常对照组 (76 .9± 2 0 .3) μmol L ;IDA患者血清NO浓度 (98.35± 11.86 ) μmol L高于正常对照组 (76 .9±2 0 .3) μmol L ;AA患者血清NOS活性 (35 .5± 8.1)U ml高于正常对照组 (2 8.3± 11.1)U ml,经治疗贫血症状改善者NO及NOS水平分别为 6 8μmol L和 2 9.7U ml,与正常对照组无显著差异 ;IDA患者血清NOS活性是 (32 .5 4± 6 .12 )U ml,与正常对照组相比无显著差异。结论 :NO及NOS参与了AA和IDA的发病过程 ,在AA和IDA的诊断和疗效方面有一定意义