洛伐他汀对胶质瘤干细胞增殖和凋亡的影响

BACKGROUND:Increasing evidence has shown that lovastatin with less toxicity to normal cells has crucial effects on proliferation, apoptosis and differentiation of various cancer cells. However, its roles in glioma stem cells remain unclear. OBJECTIVE:To explore the effect of lovastatin on proliferation and apoptosis of glioma stem cells. METHODS:Flow cytometric sorting was used to separate glioma stem cells from human glioblastoma cell line U87. Effects of lovastatin on the proliferation and apoptosis of glioma stem cells were determined by MTT and flow cytometry, respectively. Furthermore, expression levels of Ki67, Bax and Bcl-2 in glioma stem cells treated with lovastatin were detected using western blot analysis. RESULTS AND CONCLUSION:The CD133-positive glioma stem cells were sorted from human glioblastoma cell line U87 with a positive percentage of 85%. MTT assay showed that lovastatin inhibited the proliferation of glioma stem cells in dose (5, 10, 20 μmol/L)- and time (24, 48, 72, 96 hours)-dependent manners. Flow cytometry analysis showed that 10 μmol/L lovastatin (48 hours) induced apoptosis in glioma stem cells. In addition, the expression level of Ki67 was decreased by lovastatin treatment in a dose-dependent manner, and the Bcl-2 and Bax expression levels were reduced and increased by 10 μmol/L lovastatin treatment, respectively. In conclusion, lovastatin can inhibit cell proliferation and induce apoptosis of glioma stem cells, and lovastatin may be a potential drug for treatment of brain tumors.     

多发性硬化患者生存质量量表-54中文版的信度和效度分析

目的 修订多发性硬化患者生存质量量表-54(MSQOL-54),检验该量表的信度和效度.方法 1.对源量表进行翻译和回译,再进行文化调适和预测试;2.通过对30例多发性硬化患者的生存质量进行测评,检验多发性硬化患者生存质量量表中文版的信度和效度.结果 多发性硬化患者生存质量量表中文版的信度检验显示量表总分和其13个方面的重测相关系数大于0.7;量表总分和12个方面的Cronbach 系数都大于0.7,分半信度为0.96;因子分析结果提示该量表的结构效度好;除认知方面外,其他方面与总分显著相关(r=0.40～0.84);该量表与SF-36的效标效度为0.98;患者与正常人该量表得分比较,除了性功能和对性功能的满意度方面外,其他方面得分有显著差异.结论 多发性硬化患者生存质量量表-54中文版的信度、效度较好,达到了心理测量学的要求,适合我国多发性硬化患者的生存质量评价.     

多发性硬化患者生存质量研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,其神经功能的障碍表现为时间、空间上的多发性,是神经系统的高致残疾病之一.由于疾病的复发与进展,其躯体损害和心理变化可以严重地影响其生存质量.因此,生存质量这一反映总体健康状况的概念逐渐受到人们的重视,本文参考国内外有关MS患者生存质量方面的资料做一综述.     

营养标志物和FSRP与轻度认知功能障碍的关系

目的：研究营养标志物和Framingham 卒中风险评分（FSRP）与轻度认知功能障碍（MCI）的关系,探讨早期营养标志物对认知功能的保护作用。方法根据Petersen制定的MCI诊断标准,将81例50岁及以上的受试者分为正常对照组（36例）和MCI组（45例）,再将MCI 组分为单遗忘型MCI（a－MCI）组和多认知域损害型MCI（md－MCI）组。所有受试者均进行全面的病史采集和神经心理评价,然后收集所有受试者的血样测定血中营养标志物含量,血浆多不饱和脂肪酸（PUFA）测定采用气相色谱法,血浆维生素D（VitD）测定采用放射免疫分析法,血清叶酸、维生素B12（ VitB12）测定采用化学发光免疫分析法。结果 a－MCI 组与正常对照组相比,除了记忆功能明显受损外,语言、执行功能也略有受损;而md－MCI组各个认知功能域均明显受损,总体认知功能以及执行功能、视空间功能均较a－MCI组明显下降（P＜0.05）,但是记忆功能差异并不明显。3组中,md－MCI 组FSRP分数最高。 md－MCI组的二十碳五烯酸（ EPA）、二十二碳六烯酸（ DHA）、VitD、叶酸、n3／n6比值较正常对照组明显减少（P＜0.05）,而n－6PUFA、VitB12则无明显差异;a－MCI 组与正常对照组相比只有DHA、n3／n6比值明显减少（P＜0.05）,而与md－MCI组相比,两组的营养标志物并没有显著差异。 FSRP 不仅与记忆功能（Rey 即刻记忆、延迟记忆和再认、ADAS－Cog）呈负相关（P＜0.05）,而且与执行功能（DSST）也呈负相关（P＜0.05）;FSRP 与DHA、EPA、总n－3PUFA呈负相关（P＜0.05）,与n6／n3呈正相关（P＜0.05）;在校正全部因素后,多因素logistic回归分析显示：受教育程度为初中及以下、VitD低浓度、DHA低浓度与MCI 的发生风险增高相关。结论血管危险因素与认知功能下降有关。营养标志物对于中老年人早年及MCI的早期干预有一定潜在价值。     

脑梗死急性期患者血清miR-493表达水平及其与溶栓后预后的关系研究

目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清微小RNA-493(microRNA-493,miR-493)表达水平及其与溶栓后预后的关系.方法 选取我院70例ACI患者作为研究组,70例健康体检者作为对照组,检测研究组阿替普酶静脉溶栓治疗前、治疗后3 d、7 d血清miR-...     

血管内治疗颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞

目的 探讨颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者血管内治疗方法,评估其疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月在南阳市中心医院接受血管内治疗的63例颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者临床资料.根据治疗方式不同,分为顺行再通组(n=41)和逆行再通组(n=22).采用改良溶栓治疗脑梗...     

多发性硬化合并多发性肌炎1例

患者,女,39岁.因反复视力下降13年,四肢进行性无力1年余于2008年8月11日入院.1995年因左眼视力下降、右下肢麻木在当地医院行MRI检查,结果提示胸7～8椎体水平段脊髓内可见散在小斑点状信号异常(胶片遗失),诊断为"视神经脊髓炎",经激素治疗后完全缓解.     

椎动脉发育不良的MRA诊断分析

目的探讨MRA诊断椎动脉发育不良,研究椎动脉发育不良与后循环缺血的关系。方法 312例缺血性脑血管病患者同时行头/颈部MRA及头颅磁共振平扫检查,根据是否存在椎动脉发育不良,分为椎动脉发育不良72例(观察组),非椎动脉发育不良240例(对照组),比较2组间后循环TIA及后循环梗死的总发生率,分析椎动脉发育不良与后循环TIA和后循环梗死的相关性。结果 312例患者中,椎动脉发育不良72例,其中右侧58例,左侧14例;后循环TIA 50例,发生率69.44%,后循环梗死22例,发生率30.56%;其余240例患者,前循环症状表现192例,后循环症状表现48例,发生率20%,其中后循环TIA 30例,发生率12.5%;后循环梗死18例,发生率7.5%;2组比较,P=0.000,差异有统计学意义。结论 MRA是椎动脉发育不良较为理想的检查手段,椎动脉发育不良与后循环TIA和后循环脑梗死有明显的相关性,是缺血性卒中的危险因素。     

脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素分析

目的 探讨脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素。方法 选取120例2020年8月至2022年8月就诊于医院的脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象,调查统计不同临床资料(年龄、性别、受教育程度、婚姻情况、性格特点、居住情况、照顾者、职业状况、脑卒中病程、神经功能缺损程度、进食方式、焦虑程度、医保情况、吞咽功能、家庭情况)患者脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,通过多重线性回归分析脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素。结果 不同年龄、受教育程度、居住情况、性格特点、照顾者、脑卒中病程、进食方式、职业状况、神经功能缺损程度、吞咽功能、医保情况、焦虑程度、家庭情况脑卒中后吞咽困难患者SS-QOL评分差异有统计学意义(P<0.05)。性格特点、进食方式、脑卒中病程、吞咽功能、神经功能缺损程度、医保情况、焦虑程度、家庭情况均为脑卒中后吞咽困难患者身心健康相关影响因素(P<0.05)。结论 脑卒中病程、性格特点、神经功能缺损程度、进食方式、焦虑程度、吞咽功能、家庭情况、医保情况均为脑卒中后吞咽困难患者身心健康重要影响因素。     

桥接法与直接取栓法治疗急性后循环缺血性卒中的疗效比较及预后影响因素分析

目的 探讨桥接法和直接取栓治疗急性后循环缺血性卒中患者的临床疗效、安全性以及预后影响因素。方法 回顾性研究。纳入2018年1月—2019年12月南阳市中心医院神经内科的急性后循环缺血性卒中患者67例,其中男52例、女15例,年龄51~74岁。按治疗方法不同分为两组:采用直接机械取栓治疗者34例纳入直接取栓组,采用静脉阿替普酶溶栓联合机械取栓桥接治疗者33例纳入桥接治疗组。术后即时采用数字减影血管造影评估血管再通率,术后48 h复查CT评估颅内出血发生率,术前及术后第90天采用改良Rankin量表(mRS)评分评价患者神经功能情况,统计两组患者术后90 d内病死率。通过比较2组患者的临床基线资料以及上述各观察指标,评估两种治疗方案的有效性及安全性;采用多因素logistic回归分析筛选术后90 d内患者死亡的独立危险因素。结果 两组患者年龄、性别分布、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病因分型、发病时间、血管闭塞部位等临床基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);桥接治疗组与直接取栓组合并心房颤动的患者占比分别为9.1%(3/33) 和32.4%(11/34),差异有统计学意义(χ²=5.195, P＜0.05)。桥接治疗组术后第90天神经功能恢复良好(mRS评分为0~2分)的患者占比高于直接取栓组,分别为51.5%(17/33)和29.4%(10/34),但组间比较差异无统计学意义(χ² =3.401, P＞0.05);桥接治疗组、直接取栓组术后血管再通率和术后90 d内死亡率分别为75.8%(25/33)、58.8%(20/34)和27.3%(9/33)、29.4%(10/34),两组差异无统计学意义(P＞0.05)。桥接治疗组患者术后48 h并发颅内出血1例(3.03%),直接取栓组则无一例并发颅内出血,两组差异无统计学意义(χ² =1.046,P＞0.05)。logistic回归分析结果提示,入院时NIHSS评分为术后90 d内患者死亡的独立危险因素[OR(95 CI)为1.208(1.059~1.377), P＜0.01]。结论 直接取栓治疗与桥接治疗对急性后循环缺血性卒中的临床疗效和安全性相似。患者发病时神经功能缺损程度与临床预后有一定的关联。