替吉奥联合奥沙利铂治疗老年人晚期胃癌疗效观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一。随着我国老龄化社会的到来,老年人胃癌日益增多,在全球新发胃癌病例中42%的病例发生在中国^[1],因早期患者常无明显特异症状,在确诊时,约50%胃癌患者肿瘤已无法切除,发生局部进展或转移。因此化疗是主要的治疗手段^[2],胃癌为化疗中度敏感肿瘤,通过化疗可以延长患者生存期＾［3］。     

肛管直肠恶性黑色素瘤15例

肛管直肠恶性黑色素瘤（anorectal malignant melanoma,AMM）是一种临床上比较少见的肛管直肠恶性肿瘤,误诊率较高、恶性程度极高、易发生局部复发和远处转移,预后极差,占直肠恶性肿瘤的1.0%～1.9%[1]。我院自2000-01至2010-12共收治15例经病理证实的AMM,占同期肛管直肠恶性肿瘤的2.4%（15/622）。     

新辅助化疗治疗不能手术仅肝转移大肠癌32例

目的:探讨通过新辅助化疗使一些仅有肝转移不能手术的大肠癌患者,有机会通过手术来延长生存期,提高治愈率.方法:通过应用FOLFOX4方案进行3个疗程的新辅助化疗后来评价,外科分为完全切除、部分切除和不能切除,然后再进行手术治疗.结果:共有32例患者进行临床观察,化疗的有效率为56%,手术切除率为34%,其中10例完全切除.手术治疗组和非手术组间生存时间有显著差别(P＜0.05).结论:通过新辅助化疗能明显提高患者的手术切除率,延长患者的生存期.     

青年官兵消化性溃疡流行病学特点(附1 404例胃镜资料分析)

1990年至 1997年 ,我院共对 17～ 35岁年龄组进行胃镜检查 14 216例 ,其中青年官兵 1 404例 ,检出消化性溃疡 (PU)179例 ,现将 179例青年官兵 PU的检出率 ,溃疡部位 ,大小,幽门螺杆菌 (Hp)感染率作一统计分析 ,旨在探讨青年 官兵 PU的某些流行病学特点。 1.一般资料在 8年中 ,共检查部队患者 1 549例 ,年龄 17～ 35岁之间 1 404例 ,占部队病员的 90.64％。在 1 404例 ,检出 PU 179例 ,检出率为 12.75％,其中胃溃疡 (GU)36例 ,检出率为 2.56％ (36/1 404),十二指肠球部溃疡 (DU)138例 ,检出率为 9.83％ (138/1 404)。消化性溃疡中 ,D…     

每周低剂量奈达铂同步放化疗治疗老年性局部中晚期食管癌

目的观察每周低剂量奈达铂(nedaplatin,NDP)同步放化疗治疗老年性局部中晚期食管癌的疗效和毒性。方法将62例老年性局部中晚期食管癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例)。两组患者均为常规放疗,总剂量60～65 Gy。治疗组在放疗同时使用低剂量NDP 25 mg/m2,1/周,连续用药5-7周。结果治疗组和对照组总有效率(CR+PR)分别为83.3%(25/30)和53.1%(17/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.46,P<0.05)。1年生存率治疗组为76.7%(23/30),对照组为59.4%(19/32),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.12,P>0.05);2年生存率治疗组为43.3%(13/30),对照组为15.6%(5/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05)。3年生存率治疗组为36.7%(11/30),对照组为12.5%(4/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.93,P<0.05)。治疗组的放化疗毒性以白细胞减少和血小板减少多见,未出现Ⅳ级骨髓抑制,骨髓抑制发生率46.7%(14/30),稍高于对照组28.1%(9/32),但差异无统计学意义(χ2=2.28,P>0.05)。结论每周低剂量奈达铂同步放化疗治疗局部中晚期老年食管癌的疗效显著,不良反应小,值得临床进一步研究。     

嗜酸粒细胞性食管炎三例报告并文献复习

目的:探讨嗜酸粒细胞性食管炎(EE)的诊断要点及治疗原则.方法:报告3例EE,并复习相关文献.结果:3例均因胸骨后疼痛或吞咽困难就诊.内镜检查示:食管可见多发性环形改变或散在小结节样隆起,伴白色点状物附着,黏膜质脆易出血,涂片找真菌阴性,活检病理报告为黏膜慢性炎症伴嗜酸粒细胞浸润.诊断考虑EE,给予泼尼松口服1.0～1.5个月,症状基本消失,3个月后复查内镜提示食管黏膜环形改变明显好转,黏膜白点消失,EE诊断成立.结论:本病临床主要表现为吞咽困难、胸痛、胃灼热等,外周血嗜酸粒细胞可不同程度升高,确诊有赖于内镜检查.内镜下活检最好不少于5块,以提高诊断准确率.     

多西他赛联合顺铂替吉奥治疗伴有腹主动脉旁淋巴结转移胃癌25例

 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一。尽管随着治疗手段的日益丰富和改进,其预后仍然较差,在确诊时仍有50%的患者无法通过手术进行肿瘤的切除,且多发生局部进展或转移。有20%的进展期胃癌患者伴有腹主动脉旁淋巴结转移(para-aortic lymph node metastasis,PAND)^[1-3]。我院2009-12至2014-05采用多西他赛联合顺铂和替吉奥(DCS)对伴有腹主动脉旁淋巴结转移胃癌患者进行术前新辅助化疗,取得较好疗效。     

恶性肿瘤患者化疗前后血清白细胞介素-2含量变化及临床价值

本文动态观察了 4 1例恶性肿瘤患者化疗前后血清白细胞介素 - 2 (Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ - 2 ,ＩＬ - 2 )含量的变化 ,探讨化疗对其影响及其在肿瘤化疗中的意义。1　资料和方法1 1　临床资料　恶性肿瘤组 :经组织学或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者 4 1例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,平均年龄 5 7岁 ( 2 4～ 77岁 ) ;其中食管癌 6例 ,肝癌 6例 ,肺癌 6例 ,贲门癌 6例 ,胃癌 6例 ,肠癌 4例 ,乳腺癌 4例 ,胰腺癌 1例 ,膀胱癌 1例 ,头颈部癌 1例。正常对照组 :3 0例 ,男 17例 ,女 13例 ,平均年龄 5 2 1岁 ( 3 8～ 66岁 ) ,为我院健康体检者 ,排除心…     

食管神经内分泌肿瘤的诊断治疗进展

食管神经内分泌肿瘤（ENEN）是发生在食管部位的神经内分泌肿瘤，是一种比较少见的食管肿瘤类型，发病率低。但目前随着胃镜、病理技术的不断发展，其在临床工作中病例数明显增加。为了进一步认识该肿瘤，本文对ENEN的流行病学、临床特点、诊断、治疗及预后作一综述。     

临床表现特殊的胃癌三例报告

胃癌是我国常见的恶性肿瘤 ,临床往往以上腹部饱胀疼痛、上消化道出血等为首发症状 ,但也有极少一部分胃癌因首发症状特殊 ,细胞学检查易被忽视而误诊误治。现报告 3例临床表现特殊的胃癌。1　病例资料【例 1】　男 ,4 6岁。因发热伴右上腹疼痛不适入院。入院后查全血细胞、生化多项指标未见异常 ,腹部B超及CT检查均提示为肝多发性小脓肿 ,查癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白 (AFP)未见异常 ,血培养阴性。多次于B超引导下行肝穿刺培养及找阿米巴滋养体和癌细胞均阴性 ,穿刺液为暗褐色 ,给予抗感染及抗阿米巴治疗无效。 1个月后因排柏油样便行胃…