心电图运动试验对判断经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的意义

对有重复冠脉造影和心电图运动试验复查的41例经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)术后患者进行回顾性分析,探讨心电图运动试验对判断再狭窄的意义.结果显示:PTCA术后无再狭窄组患者心电图运动试验各参数比术前明显改善,比再狭窄组亦有明显改善;运动试验阳性对PTCA术后再狭窄预测的敏感性为79.2%,特异性为58.8%,阳性预测值为73.4%;41例患者PTCA术后临床心绞痛症状的发生率为75.6%(其中再狭窄组占70.9%,无再狭窄组占29.1%).结果提示:心电图运动试验是评价PTCA术后疗效及预测PTCA术后有无再狭窄的有效的简单易行的方法之一.     

急性心肌梗塞的长期预后(附188例多因素逐步回归方程分析)

关于急性心肌梗塞(AMI)的急性期转归,国内外已有不少报道,但对其远期预后国内报道不多。本文就我院1976～1979年,冠心病监护病房(CCU)收治的AMI 患者急性期后存活的,并得到5年以上随访的188例的小结,拟对影响AMI 的远期预后的主要因素作初步探讨。资料与方法病例选择:1976年1月1日至1979年12月31日我院CCU 共收治AMI 患者232例,诊断依据为典型的     

贝尼地平治疗原发性高血压的疗效与安全性研究

目的评价国产贝尼地平的降压效应及安全性。方法本试验为多中心、随机、双盲、对照研究。201例原发性高血压病人随机分配到贝尼地平组(n=99)和拉西地平组(n=102),第1周口服贝尼地平2mg或拉西地平4mg,4周后舒张压>85mmHg者,贝尼地平增加到4mg、拉西地平增加到8mg,8周为一疗程。结果贝尼地平组服药8周后SBP和DBP下降(15.51±17.19)和(11.82±9.84)mmHg(P<0.01),拉西地平组SBP和DBP下降(19.26±15.85)和(13.51±7.26)mmHg(P<0.01);试验组和对照组总有效率分别为74.7%和78.4%(P>0.05)。服药8周有效的36例患者继续服药到24周,仍维持88.9%的总有效率。对12例服贝尼地平患者作动态血压资料分析,24h、白天和夜间平均收缩压/舒张压均显著下降,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为78%和80%。2药的不良反应轻微,发生率分别为10.80%、11.5%(P>0.05)。结论贝尼地平是一种安全有效的抗高血压药。     

悦您定对原发性高血压患者长期与即刻疗效的观察

观察了悦您定治疗６０例原发性高血压患者的长期疗效，２０例原发性高血压患者的即刻疗效，及用药过程中的个体反应。长期疗效与即刻疗效分析均有明显统计学意义（Ｐ＜０．０１）。两组患者，经临床与相应实验室检查均未发现肝、肾、血液系统伤害性副作用。     

民航飞行人员心电图运动试验与^201TL心肌灌注对照分析

本对18例飞行人员以^201TL心肌灌注显示作对照，探讨心电图运动试验的临床意义。资料与方法：18例飞行人员，均为男性，年龄35-56岁，平均年龄48.5岁。驾驶员12例，乘务员3例。机械员2例，领航员1例，因心电图运动异常入院14例，完全性右束技阻滞2例（其中1例运动试验异常，阵发房1例，房室传导阻滞1例，     

急性病毒性心肌炎107例临床分析

本文报告北京市九个医院急性病毒性心肌炎107例,有上感史者85％。临床症状及体征多为心慌、气短、胸闷、胸痛、心脏扩大、第一心音减弱、窦性心动过速、奔马律、心包摩擦音等,严重者有心力衰竭、阿斯综合征,心电图对本病诊断比较敏感。本组治疗痊愈及好转者80.3％,死亡率3.8％,长期留有后遗症心电图不正常者15.9％。对诊断及治疗进行了讨论。     

~(201)T1心肌断层显像和靶心图评价体外反搏治疗冠心病心绞痛的效果

本文报道我院1988年收治的经冠状动脉造影确诊的劳力型心绞痛21例,分体外反搏治疗组与药物治疗组,两组性别、年龄、病程、病情相仿。体外反搏组为在抗心绞痛药物治疗基础上加上体外反搏治疗,共10例。药物组为单纯用抗心绞痛药物治疗,共11例,抗心绞痛药物及剂量两组相同。利用单光子发射型计算机断层(SPECT)作~(201)Tl运动心肌显像和极坐标靶心图显示(Bullsege display),以客观评价体外反搏治疗冠心病心绞痛的效果。     

~(201)Tl再注射心肌显像和再注射后延迟显像检测心肌存活的对比研究

为了解２０１Ｔｌ再注射及再注射后延迟显像对心肌存活的检测能力，对６２例心肌梗塞患者进行了２０１Ｔｌ运动、３～５小时再分布、２０１Ｔｌ再注射后１６～３５分钟及再注射后１２～１９小时延迟心肌断层显像。１５例患者于显像后行经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），并于ＰＴＣＡ后重复运动再分布心肌显像。结果：６２例患者运动再分布显像共有１２６个不可逆缺损节段，其中４８个节段再注射后１６～３５分钟出现放射性填充，心肌存活检出率为３８１％（４８／１２６）；５１个节段再注射后延迟显像出现再分布，心肌存活检出率为４０５％（５１／１２６）。两种显像方案的检出率差异无显著性（χ２＝０１６，Ｐ＞００５），但两者结合６２个节段示有放射性填充，心肌存活检出率可提高到４９２％（６２／１２６）。１５例患者ＰＴＣＡ前共检出１７个心肌存活节段，术后１２个节段２０１Ｔｌ灌注改善，阳性预测率为７０６％；ＰＴＣＡ前检出１１个梗塞节段，术后９个节段２０１Ｔｌ摄取无改善，阴性预测率为８１８％。结果表明：２０１Ｔｌ再注射与延迟显像心肌存活检出率无明显差别，但两者联合应用可提高检出率。     

盐酸莫索尼啶治疗高血压病的多中心临床研究

目的：评价国产盐酸莫索尼啶对轻、中度高血压病的降压疗效及安全性方法：本文多中心临床试验以可乐定为对照，采用随机单盲平行试验方法，莫索尼啶组302例（101例与可乐定对照，201例开放试验），可乐定组100例，起始剂量分别为每日0．2mg与0．15mg，2周末若血压≥140/90mmHg，则分别增量至0．4mg与0．3mg，疗程共4周，对莫索尼啶降压有效者继续用至6个月，另19你有效者在治疗前后完成动态血压监测，进行T／P比值分析。结果：两组药物治疗一周血压即开始下降，治疗4周末，莫索尼啶组平均坐位收缩压与舒张压分别下降12．1％－12．6％与12％－13．5％，可乐定组分别下降12．9％与13．4％。两药总有效率分别为82．5％与74％，两组间临床疗效无显著性差异，莫索尼啶治疗延续6个月仍保持降压效果，常见的不良反应为头晕，嗜睡，乏力等，但症状轻，病人耐受性好，实验室检查无异常发现。结论：莫索尼啶对轻、中度高血压患者，降压疗效确切，不良反应轻，病人耐受性好，临床综合评价优于可乐定。