NJ2046型野战救护车的应用与改进

介绍了NJ2046型野战救护车在实际应用中的现状,通过分析该型救护车存在的局部缺陷和不足,提出了一些针对性的改进建议,指出了通过野战救护装备的不断改进和加强研制单位对使用单位的教育和指导,可使装备切实形成保障能力.     

“7·23”动车特大事故应急医学救援的做法与体会

医院是现代救援医学网络的重要环节和应急医学救援任务的主要承担机构[1]。"7·23"动车特大事故发生后,我院与温州市各地方医院紧密配合,以高效有序的应急反应、训练有素的救治能力和敬业奉献的职     

聚合酶链反应-反向点杂交方法检测肿瘤坏死因子-α基因启动子区308A/G多态性

随着基因组计划的完成,单核苷酸多态性(SNPs)作为基因组中最普遍的序列差异已成为研究的热点,在易感人群的筛选、疾病的预防及将来的基因治疗研究中发挥重要作用[1].     

丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果观察

目的观察丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果。方法将60例烧伤切痂植皮术后患者按随机数字表法随机分为A、B及C组,各20例。A组负荷剂量为舒芬太尼5 g,镇痛泵用药为舒芬太尼150 g＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;B组负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg＋舒芬太尼100 g＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;C组术毕前15 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g（加入100 ml0.9%氯化钠注射液中,15 min内滴完）,负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg＋舒芬太尼100 g＋0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。3组镇痛泵均设置维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录3组术后2、6、12、24及48 h患者安静和活动时的疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应情况。结果 3组患者安静和活动时均获得满意的镇痛效果,术后2及6 h安静与活动时VSA C组均要小于A、B组,差异均有统计学意义（均〈0.05）。3组不良反应发生率差异有统计学意义（〈0.05）,A组不良反应的发生率显著高于B、C组（均〈0.05）。结论在烧伤切痂植皮术后,丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼在镇痛效果上更优,且安全有效,不良反应少。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石临床体会

目的探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性总结1992年12月至2004年12月间肝叶切除治疗112例肝内胆管结石的经验与体会。结果本组无手术死亡,术后并发症有胆漏3例(2.7%)、膈下感染5例(4.5%)、腹腔脓肿2例(1.8%)和肝衰1例(0.9%)等。本组获随访者103例,随访时间4月至13年,平均7年3月,76.7%术后症状消失,工作生活正常,17.5%偶有轻度胆管炎发作,5.8%仍反复发作严重胆道感染。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石最有效的手段。     

胸锁乳突肌肌皮瓣在舌癌根治术后舌缺损修复中的应用

目的:总结中晚期舌癌根治性切除即时进行舌再造的经验。方法:对1988年1月至2004年12月间舌癌根治术后即刻修复采用的胸锁乳突肌皮瓣的临床资料进行分析。结果:14例皮瓣全部成活。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复。结论:以胸锁乳突肌肌皮瓣修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损,可较好恢复舌的形态和功能,提高生存质量。     

先天性肌性斜颈的两种手术方法比较

目的 探讨先天性肌性斜颈两种手术治疗的方法和效果。方法 回顾性分析86例先天性肌性斜颈患者，其中12岁以内者69例，12岁及大于12岁者17例，根据年龄及畸形严重程度的不同采用不同的治疗术式：胸锁乳突肌下端切断术和胸锁乳突肌上、下端切断术加术后牵引治疗。结果 本组86例中随访72例，随访时间1～7年，平均4．5年。从功能和外观两方面进行了术后评价：12岁以下57例，其中优52例(91．2％)，良5例(8．8％)，无劣级；12岁及大于12岁15例，其中优11例(73．3％)，良4例(26．7％)，无劣级。结论 对先天性肌性斜颈患者，应根据不同情况选择恰当的手术治疗术式，一般均可获得满意的效果。     

神经移植重建面神经在腮腺癌根治术中的应用

目的：探讨腮腺深叶癌切除面神经后，即刻功能性修复的临床效果。方法：对1984年1月至2005年10月间收治的11例腮腺癌患者，术中采用将肿瘤连同腮腺及面神经切除，同时行颈丛神经移植重建面神经的治疗方法。结果：术后面神经功能均完全恢复，所有患者术后6个月复诊，见患者静态时面部对称，动态时口角轻度偏斜，术后一年两侧面部完全对称，睁、闭眼及提口角功能基本恢复正常。结论：腮腺癌根治术中采用颈丛神经移植能有效地恢复面神经的功能，既达到肿瘤切除的彻底性，又符合功能外科的发展要求，是一种比较理想的手术方法。     

铁路列车事故医学救援研究进展

铁路列车事故世界各国都有发生,并具有突然性和难以预见性及常常带来灾难性后果的特点。因此,列车事故处理得当与否,既关系到运营管理是否正常、有序,又关系到社会稳定、和谐[1]。现就铁路列车事故医学救援研究进展情况报告如下。     

TNFα-基因多态性与银屑病易感性研究

目的探讨TNF-α基因多态性与南方汉族人寻常型银屑病的相关性。方法采用PCR-RDB方法,检测南方汉族人Ⅰ型银屑病(60例)、Ⅱ型银屑病(40例)及正常对照(100例)TNF-ɑ多态性。结果南方汉族人Ⅰ型银屑病患者携带TNFα-238G/A基因型频率较健康组明显增高(OR=2.56,P<0.05);而Ⅱ型银屑病患者携带该基因型频率则与正常对照组差异无统计学意义(OR=0.83,P>0.05)。且南方汉族人Ⅰ型、Ⅱ型银屑病携带TNFɑ-308基因型频率与正常对照组差异无统计学意义(OR<1,P>0.05)。结论 TNFɑ-238基因的多态性与南方汉族人Ⅰ型银屑病相关,可能是易感因子之一,TNFα-308基因的多态性在银屑病发病中不起主要作用。