自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究

目的探讨采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2019年4月本院治疗的125例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组62例患儿予以氯雷他定片治疗,观察组63例患儿联合自拟健脾通窍汤辅助治疗。连续治疗4周后,比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及复发率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平、中医证候积分、复发率显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿可显著缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性好、复发率低,值得推荐。     

醛化马血球在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中的应用

目的 评价醛化马血球在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中的应用价值.方法 以不同方法醛化的马血球替代新鲜马血球用于血凝抑制试验,检测禽流感病毒A (H5N1)的血清抗体水平.结果 马血球被醛化1个月后仍可用于血凝抑制(HI)试验,血凝抑制抗体检测结果与新鲜马血球相比无统计学差异.以2.5％终浓度甘油作为保护剂的醛化马血球在4个月后仍可用于HI试验.结论 醛化马血球具有保存时间长,使用方便的优点,在检测禽流感病毒血凝抑制抗体中具有重要的应用价值.     

HPLC法测定阿奇霉素干混悬剂的有关物质

目的:建立测定阿奇霉素干混悬剂中有关物质的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Venusil XBPC18,流动相为0.05 mol·mL-1磷酸氢二钾溶液(20%磷酸调pH=8.2)-乙腈(47∶53),进样量为20μL,流速为1.2 mL·min-1,检测波长为210nm。结果:样品经过光照破坏试验后分离度为1.92,加热破坏试验后分离度为2.16,加酸破坏试验后分离度为1.76,加碱破坏试验后分离度为7.88,氧化破坏试验后分离度为.11。3批样品的有关物质含量分别为2.41%、2.45%、2.43%。结论:本法测定阿奇霉素干混悬剂的有关物质简便、灵敏、准确。     

银杏提取物及其羟丙基-β-环糊精包合物在家兔体内的药物动力学

目的：建立测定家兔血浆中总黄酮的高效液相色谱法,研究银杏提取物-羟丙基-β-环糊精包舍物（GBE—HP-β—CD）及市售银杏提取物（GBE）在家兔灌胃后的体内药物动力学行为。方法：流动相为甲醇-0．4％磷酸溶液（50：50）,色谱柱为Diamonsil C18（250mm×4．6mm,5um）。6只家兔随机分为两组,分别灌胃市售GBE及GBE—HP-β-CD后,检测血药浓度。采用PKSolver1．0药物动力学程序处理。结果：GBE和GBE—HP—B—CD的Cmax分别为（196．73±11．71）ng·ml-1和（324．12±20．22）ng·ml-1;AUC0-∞。分别为（3013．14±230．25）ng·h·ml-1和（6336．94±167．52）ng·h·ml-1,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：该法准确、灵敏,适用于GBE血浆浓度的测定;GBE—HP-β—CD与市售GBE相比吸收显著增加。     

常规开颅手术及立体定向微创治疗高血压脑出血52例疗效分析

目的 探讨立体定向微创治疗高血压脑出血的疗效和优越性.方法 27例采用常规开颅清除血肿和25例采用立体定向微创治疗,比较两种手术方式的疗效.结果 立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论 立体定向微创治疗高血压脑出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.     

北京地区2006～2007年霍乱弧菌耐药状况及霍乱毒素基因的研究

目的了解北京地区2006～2007年01群和0139群霍乱弧菌耐药性和霍乱毒素（cholera toxin,cT）基因的特征,探讨其耐药特征与CT基因和菌种来源的关系。方法用PCR方法检测124株霍乱弧菌CT基因;用WHO推荐的改良K—B纸片法,对所有菌株进行5种常用抗菌药物的药敏试验;用卡方检验对结果进行统计学分析。结果124株01群和0139群霍乱弧菌对诺氟沙星和环丙沙星的敏感率均达85％以上。103株01群霍乱弧菌中,21株CT阳性的01群霍乱弧菌对丁胺卡那的耐药率为81％,82株CT阴性的01群霍乱弧菌的耐药率为4．9％;59株外环境来源的01群霍乱弧菌对丁胺卡那的耐药率为33．9％,44株人源性的01群霍乱弧菌对其耐药率为2．3％。21株0139群霍乱弧菌中,6株CT阳性的0139群霍乱弧菌对强力霉素的耐药率为66．7％,15株CT阴性的0139群霍乱弧菌对其耐药率为13．3％;10株外环境来源的0139群霍乱弧菌对强力霉素的耐药率为60％,11株人源性的0139群霍乱弧菌对其耐药率为9．1％。经卡方检验,以上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论诺氟沙星和环丙沙星对霍乱弧菌有较高的敏感性,可以作为霍乱防治的首选药物。霍乱弧菌对部分抗生素的耐药特征与CT基因和菌种来源有一定的关系。     

负性事件管理路径在护理质量管理中的应用

[目的]探讨负性事件管理路径在护理质量管理中的应用及效果。[方法]建立负性事件管理组织和上报制度,应用＂三现原则＂调查事件经过,应用根本原因分析法（RCA）查找末端原因,应用＂5W1H＂制定改进措施,应用＂四位一体＂管理模式进行持续质量改进。[结果]实施后负性事件主动上报率增加;护士长和护士应用科学的质量管理方法的能力增强;护士长和护士的责任心和系统思维能力增强。[结论]负性事件管理路径的实施提高了负性事件主动上报率和护理人员对负性事件的认知能力和干预能力,营造了良好的护理质量管理文化,促进了护理质量的全面提升。     

Vitek-2 Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星药敏结果的准确性

目的 探讨Vitek-2Compact AST-GN13对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌左氧氟沙星敏感性测定的准确性。方法 收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,以E-Test法为参考方法,分别用Vitek-2Compact AST-GN13药敏卡和纸片扩散(K-B)法对收集菌株进行左氧氟沙星敏感性检测,并评价3种方法结果的符合性。结果 共收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,E-Test法结果显示共有46株最低抑菌浓度(MIC)256mg/L,4株MIC=4mg/L;K-B法结果与E-Test法结果相符;Vitek-2Compact AST-GN13检测出现不同结果,其中4株菌株为敏感(≤2mg/L),36株为中介(4mg/L),10株为耐药(≥8mg/L)。K-B法与ETest法标准符合率(CA)为100%,Vitek-2Compact与E-Test法CA为20%,一般错误率为72%,严重错误率为8%。结论Vitek-2Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的敏感性时,可能会产生错误结果,日常工作中可采用E-Test与K-B法互为替代方法进行试验。     

北京市宋内氏志贺菌脉冲场凝胶电泳图谱研究

目的研究北京市2005～2006年分离的30株宋内氏志贺氏菌进行脉冲常凝胶电泳图谱特征。方法参照美国疾病预防控制中心PulseNet USA的统一方法进行脉冲常凝胶电泳,并对带型进行命名。采用BioNumerics图像分析软件做聚类分析。结果30株宋内氏志贺氏菌被分成17个带型,主要带型J16N11BJ0001到J16N11BJ0009的聚类相似性为92%,含概菌株占实验菌株总数的67%。结论建立北京市宋内氏志贺氏菌脉冲常凝胶电泳分析方法和初步带型数据库,获得了宋内氏志贺氏菌的主要克隆系。     

北京市春季诺如病毒性腹泻流行病学及病原学调查

目的 探讨北京市春季诺如病毒性腹泻的流行病学规律及病原学特点.方法 对2007年1月至4月北京市各级各类医院报告的451例病毒性腹泻病例采集便标本,应用ELISA方法进行诺如病毒抗原检测.应用逆转录聚合酶链反应进行RNA检测,对9例阳性标本的PCR产物进行克降测序.结果 ELISA检测诺如病毒阳性166例,阳性率35.48%.166例病人主要集中在1月、2月,以20～29岁年龄组最多,男性多于女性,城区多于郊区.但在病毒性腹泻病例中,诺如病毒阳性率分布无时间、人群和空间差异.该9株病毒均为GⅡ/4型诺如病毒变异株,组内核苷酸同源性为97.0%～99.6%.系统发生树表明北京地Ⅸ的流行株与同时期世界上流行的诺如病毒株属于同一型别的GⅡ/4变异株.结论 北京市春季诺如病毒性腹泻主要山GⅡ/4变异株引起,与同期世界上流行株有共同的来源,各人群均存在感染的风险,应该加强相应的预防控制措施,并有必要在围外发生流行时建立预警机制.