重症手足口病患儿血清ACTB、SAA表达变化及临床意义

目的　检测重症手足口病（hand, foot and mouth disease, HFMD）患儿血清人β-肌动蛋白（β-actin, ACTB）、血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A, SAA）表达变化，并探讨其临床意义。方法　选取2019年2月—2020年2月在我院接受治疗的42例重症HFMD患儿作为试验组；选取同期体检的42例健康儿童作为对照组。收集研究对象的临床资料；ELISA法检测研究对象血清中ACTB、SAA表达水平；Pearson法分析重症HFMD患儿血清中ACTB、SAA表达的相关性；二元Logistic回归分析重症HFMD患儿的影响因素；ROC曲线分析血清中ACTB、SAA表达水平对重症HFMD的诊断效能。结果　与对照组相比，试验组LDH、AST、CK、CK-MB、BUN、尿视黄醇结合蛋白水平均升高（P均＜0.05），并出现发热、皮疹症状，部分患儿出现嗜睡、惊厥、头痛、躁动症状，70%以上患儿CRP＞8 mg/L，Cox A16阳性11例（26.19%），EV 71阳性31例（73.81%）。试验组血清ACTB、SAA表达水平均升高（P均＜0.05）。Pearson分析结果显示，重症HFMD患儿血清ACTB与SAA表达水平呈正相关（r=0.565，P=0.000）。二元Logistic回归分析结果显示，血清ACTB、SAA水平偏高是重症HFMD的独立危险因素（P均＜0.05）。患儿血清ACTB、SAA联合检测诊断重症HFMD的AUC为0.862，敏感度为75.2%、特异度为91.6%。结论　重症HFMD患儿血清ACTB、SAA表达水平均显著升高，是影响重症HFMD发生的独立危险因素，且联合检测对临床诊断具有一定的参考价值。     

儿科医生人才队伍萎缩的原因探析

国务院最近颁布的《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》指出:"儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分,促进儿童发展,对于全面提高中华民族素质,建设人力资源强国具有重要战略意义。"然而,我国儿童医疗卫生条件建设的现状与纲要精神有很大差距。最为突出的问题就是儿科医生     

思维导图辅助PBL教学法在《心衰进行曲》授课中的应用

目的 探讨思维导图在本科生《器官系统基础》PBL教学中的应用效果。 方法 临床五年制同一轨道的4个PBL班次,人数分别为30人,随机分为试验组和对照组。试验组以思维导图为基础,指导学生进行PBL教学,对照组为常规PBL教学。同时对4个班次的学生进行问卷调查,并对期末《器官系统基础—病理生理学》考试成绩进行评价。 结果 试验组学生的学习兴趣、小组之间的互评、综合运用知识解决问题的能力、文献检索能力、团队协作能力以及期末的考试成绩等显著优于对照组。 结论 应用思维导图在《器官系统基础》PBL学习中能够帮助学生增强对知识的把握,进一步对整体理论课的学习也有促进作用。     

百草枯中毒救治一例

患者女,44岁,2010年8月1日口服质量浓度为20％的百草枯原液20 ml,当即被家人送至当地县医院.给予大量清水灌胃、补液等治疗.因咽部不适、吞咽困难症状无明显改善,为进一步治疗于当日转入我院.     

不同低氧浓度对神经干细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨不同的低氧浓度对离体培养胎鼠脑皮质神经干细胞( NSCs)的增殖与凋亡的影响.方法 体外不同低氧条件下(3％ O2、5％ O2、10％ O2)培养胎鼠皮质来源的细胞,实验组分别分为低氧1、3、5d组,常氧组为对照.免疫细胞化学染色鉴定NSCs,BrdU掺入法检测实验组NSCs的增殖:流式细胞仪检测实验组NSC...     

动物器官在人体解剖学实验教学中的应用探索

人体解剖学是一门实践性很强的学科,实验教学在解剖学教学中占有重要地位,包括本校在内的省属医学院校自扩招以来学生人数成倍增多,新专业的不断开展,由于尸体来源的短缺,尸体已很难满足解剖实验教学的需要,将牛眼、猪心、猪肾、猪肝等器官引入解剖实验教学中获得了良好的教学效果,学生的学习积极性和动手能力得到了明显提高,且为日后生理学及临床课程的学习打下坚实的基础。     

课程思政在循环生理课堂中的挖掘和应用

如何在医学专业课上立德树人于无形,在课程中设计“课程思政”内容为医学专业课教学打开了一扇光明之门,不仅可以活跃课堂,增加师生互动,加深学员对专业知识的理解,而且还可以培养学员医学人文精神、高尚的医德医风和军事素养,牢固树立正确的世界观、人生观和价值观。本文就“课程思政”在《大学生理学》循环生理教学中的挖掘和应用进行探讨。     

空气洁净屏对机采血细胞室消毒的效果分析

目的 通过对献血环境采用超薄空气洁净屏消毒效果分析,探索献血环境消毒的新方法,以提高消毒的有效性.方法 对机采血细胞室使用洁净屏的消毒效果进行随机监测,计算空气细菌菌落总数及杀菌率.结果 空气洁净屏应用于血小板采集室、储存室30 min杀菌率达39.6％、100.0％;消毒后9h内血小板采集室空气菌落总数为(136.6±87.6) CFU/m3,80.8％达到Ⅱ类环境要求、3.8％达到Ⅰ类环境要求;血小板储存室空气菌落总数为(55.5±95.3)CFU/m3,70.6％达到Ⅰ类环境要求、有29.4％达到Ⅱ类环境要求;动态监测43次,100.0％符合Ⅲ类环境要求,91.0％达到Ⅱ类环境要求,而且正常工作状况下(采集室＜20人),随时间延长空气菌落数无明显上升趋势.结论 应用超级洁净屏对机采血细胞室进行空气消毒,不仅杜绝了血小板细菌感染途径,良好的静音效果及无臭氧泄漏,为献血者提供了良好的捐献环境,建议在采血车、献血屋推广应用.     

输注利妥昔单抗时不良反应的预防和护理

利妥昔单抗（美罗华）是一个主要针对B细胞表面CD20分子的嵌合型单克隆抗体。由鼠抗CD20单抗的288轻链和重链可变区及人的轻链和重链恒定区组成的人源化的嵌合抗体,能以极高的亲和力与B淋巴细胞上的CD20结合,通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用,最终导致细胞凋亡。