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目的 探讨REM期与非快动眼睡眠(non-rapid eye movement,NREM)期相关OSA对急性脑梗死(acute
ischemic stroke,AIS)患者睡眠结构及预后的影响。
方法 回顾性收集2011年2月-2018年8月于苏州大学附属第二医院就诊且完成PSG的AIS患者,收集
的数据包括一般资料,情绪、认知、睡眠量表评估,MRI 、PSG检查,出院时功能恢复情况(应用NI HSS
量表和mRS量表评估)及3个月预后(应用mRS量表评估)。根据总睡眠期、REM期和NREM期睡眠AHI,
将患者分为单纯脑梗死组、脑梗死合并REM期相关OSA组和脑梗死合并NREM期相关OSA组,对3组一
般资料、临床量表评分、睡眠数据及预后情况进行单因素和多因素分析,观察睡眠不同时相OSA对患
者睡眠结构及预后的影响。
结果 最终纳入110例患者,其中单纯脑梗死组30例(27.3%),脑梗死合并REM期相关OSA组15例
(13.6%),脑梗死合并NREM期相关OSA组65例(59.1%)。脑梗死合并NREM期相关OSA组BMI高于单纯
脑梗死组。脑梗死组病灶部位多位于大脑半球,脑梗死合并REM期相关OSA组病灶依次位于脑干、大
脑半球、间脑。与单纯脑梗死组相比,脑梗死合并NREM期相关OSA组NREM1期睡眠时间及比例高,
慢波睡眠时间及比例低。与脑梗死合并REM期相关OSA组相比较,脑梗死合并NREM期相关OSA组微
觉醒指数、呼吸相关微觉醒指数、自发相关微觉醒指数高,上述差异均具有统计学意义。各组间3个
月后mRS评分差异无统计学意义。Logistic回归分析提示入院时高NIHSS评分、低受教育水平、高BMI是脑
梗死患者预后不良的独立危险因素。
结论 NREM期相关OSA会改变脑梗死患者的睡眠结构,使其浅睡眠1期延长,深睡眠(NREM 3期
和4期)缩短,睡眠片段化,此种改变可能会导致脑梗死患者预后更差。 相似文献
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目的 建立同时测定多效防护霜中盐酸苯海拉明、甲氧基肉桂酸辛酯和水杨酸辛酯的含量的方法。方法 采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Extend-C18(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-乙酸铵缓冲溶液(20 mmol/L,pH=7.5),梯度洗脱,甲醇比例随时间变化为:0~10 min、甲醇→60%;10~12 min、甲醇60%→92%;12~20 min、甲醇→92%,采集时间20 min,平衡时间10 min,流速1 ml/min,紫外检测波长218 nm,柱温25℃,进样量15 μl。结果 3种成分在30 min内基线分离,方法学验证表明,线性关系良好(r>0.9995),日内日间精密度均小于3.0%,回收率在90%~108%之间,稳定性和重复性RSD均<3.0%,符合方法学要求。按照新建立的方法测定了3个批次样品中3种成分的含量,结果符合要求。结论 本方法简便可靠,可为多效防护霜的质量控制提供依据,也为其质量标准研究奠定了基础。 相似文献
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树脂根管充填材料ResilonTM 总被引:1,自引:0,他引:1
ResilonTM是一种新型根管充填材料,国外许多学者对其进行了多方面的研究。但由于研究方法及其使用的统计手段不一致,结果有所不同,褒贬也不一,因此其临床效能还有待进一步观察。 相似文献
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随着外科技术的发展和围术期管理水平的提升,以往认为无法手术的侵犯大血管的腹部肿瘤,在血管重建技术的加持下,使得手术切除肿瘤成为可能。联合血管切除手术的应用使肿瘤切除范围扩大,提高了肿瘤的R0切除率,延长了患者生存期。门静脉(portal vein,PV)/肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)系统,对于包括胰腺癌在内的肝胆胰及十二指肠肿瘤的手术至关重要,是上述肿瘤常累及的主要血管结构。联合PV/SMV系统切除重建技术的安全应用,为这类患者带来了新的希望。PV系统两端均为毛细血管网,血流速度慢,血液黏稠易凝,重建失败将严重影响肝脏血供,甚至引起肝功能衰竭。血管重建材料是影响手术效果和预后的重要因素,目前在静脉修复中,自体静脉、自体其他组织、同种异体静脉与人工材料均可作为供选择的修复材料,选择合适的材料对手术至关重要。本综述阐述了PV/SMV修复重建材料的研究进展,并说明了各种材料的特点与临床应用。 相似文献
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目的:考察新药依西美坦片在3种不同介质中的溶出特性,以研究影响其口服吸收速率的主要因素和规律。方法:建立HPLC法检测其制剂含量和溶出液浓度,色谱柱:HypersilC18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇:0.05mol/LKH2PO4溶液(60:40);检测波长:247nm。溶出介质选用水、0.1mol/L盐酸溶液及0.5%十二烷基硫酸钠溶液,采用转篮法,转速100r/min。结果:依西美坦片在水和0.1mol/L盐酸溶液中的溶出较差,在0.5%十二烷基硫酸钠溶液巾溶出迅速完全,60min时在3种介质中的溶出百分率分别为(60.25±3.76)%、(47.57±1.20)%和(82.24±0.96)%。结论:依西美坦片可能主要在肠道溶出,其溶出速率受介质影响大。 相似文献
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肝癌合并胆管内癌栓的诊断与治疗效果 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨原发性肝癌伴胆管癌栓的诊断与外科手术治疗效果.方法回顾性分析原发性肝癌伴胆管癌栓11例,应用B超、CT、ERCP等影像学检查明确诊断,采用肝切除、胆管切开取栓等方法彻底清除胆管癌栓,术后行TA-CE治疗.结果无手术死亡,肝癌切除 胆管取栓者9例,生存3~38个月,平均18.5个月.TACE 胆管取栓2例,生存时间分别为6个月和11个月.结论对肝癌侵犯胆管形成癌栓者及时诊断,尽早切除肿瘤、清除癌栓是一种积极有效的治疗方法. 相似文献