颈椎病的辨证施护

颈椎病亦称颈椎综合征，是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的血管、神经等引起的肩臂痛、眩晕、瘫痪等一系列综合症。多发生于40～60岁。而近年来，发现30岁以下的青年人颈椎病并不少见。且有增多的趋势，严重影响患者的正常工作和生活。笔者自2008年～2012年，对50例颈椎病患者进行辩证施护，均取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

不同浓度酒精对两种金属支架材料的腐蚀性研究

目的:在模拟口腔环境下,探讨不同浓度的酒精对钴铬合金及纯钛耐腐蚀性的影响。方法:使用电化学工作站,采用动极电位曲线法,测量钴铬合金和纯钛两种金属材料在质量分数分别为4%+碳酸、10%、30%、50%酒精浓度的人工唾液中的极化曲线,测得纯钛及钴铬合金的自腐蚀电位(Ecorr)、自腐蚀电流密度(Icorr)和极化电阻(Rp),以确定不同浓度的酒精,对纯钛及钴铬合金的电化学腐蚀的影响。结果:纯钛及钴铬合金均在4%+碳酸的人工唾液中的自腐蚀电流最大,自腐蚀电压最小,在其他三组中,随着酒精浓度的增大,两组试件的自腐蚀电压逐渐减小,自腐蚀电流密度逐渐增大。结论:纯钛及钴铬合金在含有酒精的人工唾液中均发生电化学腐蚀。在4%+碳酸时,腐蚀最为严重。在没有碳酸影响的情况下,随着酒精浓度的升高,两种金属材料的耐腐蚀性降低。     

儿童自身免疫性脑炎的诊疗进展

正脑炎是最常见的儿科神经系统疾病之一,但病因常不明确,临床上常以"病毒性脑炎"作为诊断。近年来,随着血清学自身抗体检查方法的发展,既往许多诊断为"病毒性脑炎"的患儿可以明确诊断为自身免疫性脑炎(AE)~([1])。AE是近几年新发现的一类由自身免疫机制介导的CNS炎性疾病~([2]),其临床症状主要包括癫痫发作、精神行为异常、语言运动障碍等。AE的病理学特点虽与病毒性脑炎改变相似,表现为以淋巴细     

牙列缺损患者的固定和活动义齿修复效果对比

目的 对比分析牙列缺损患者的固定和活动义齿修复效果。方法 选择本院口腔科2016年5月至2017年5月收治的牙列缺患者70例为观察组,选定往期相似病例70例为对照组,给予观察组患者应用固定修复方式修复,给予对照组应用活动义齿修复,比较2组患者的治疗效果。结果 观察组患者的临床疗效94.29%(66/70),明显优于对照组患者的临床疗效71.43%(50/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组与基牙吻合度、牙冠美观度、牙齿完美修复指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 固定修复技术修复牙列缺损患者的修复临床疗效确切,不仅具有较高的牙齿修复总有效率和完美修复水平,同时还能确保牙齿美观度与基牙的吻合度,值得牙列缺患者应用实施。     

不同树脂黏结剂对纤维桩冠向微渗漏及黏结强度的影响

背景：目前国内外对全酸蚀、自酸蚀及自黏结树脂黏结剂对纤维桩的冠向微渗漏及黏结强度影响的研究仍存在差异。 目的：评价全酸蚀、自酸蚀及自黏结3种树脂黏结剂对纤维桩黏固后冠向微渗漏及黏结强度影响。 方法：将32颗人离体上前牙随机分成5组,其中3组为实验组,2组为对照组。实验组离体牙经根管预备后,选用全酸蚀、自酸蚀及自黏结3种树脂黏结剂分别黏结直径为1.4 mm的玻璃纤维桩。体视显微镜下观察试件各剖面的微渗漏情况,再将实验组试件沿垂直牙长轴方向切成厚度为2 mm的薄片,万能材料测试机进行微推出实验,并观察试件断裂方式。阳性对照组不进行根管预备,根部涂布指甲油,冠部直接暴露于染色剂中;阴性对照组不进行根管预备,树脂覆盖根管口,将牙体整体涂布指甲油后黏蜡包埋至截面下1 mm。 结果与结论：各种树脂黏结剂均存在微渗漏现象,其中全酸蚀树脂黏结剂的微渗漏程度最轻,自酸蚀树脂黏结剂的微渗漏程度最重。3种树脂黏结剂间的微渗漏程度差异有显著性意义(P < 0.05)。黏结剂间的黏结强度由高到低分别为全酸蚀树脂黏结剂、自酸蚀树脂黏结剂、自黏结树脂黏结剂,3种黏结剂的黏结强度差异有显著性意义(P < 0.05)。试件的主要断裂方式为黏结剂/纤维桩间断裂及混合破坏。说明全酸蚀树脂黏结剂与牙本质结合紧密,与自酸蚀树脂黏结剂、自黏结树脂黏结剂比较在微渗漏程度及黏结性能方面显示出优越性。     

微小病变型肾病综合征激素耐药和敏感的比较尿蛋白质组学研究

目的 研究儿童微小病变型激素耐药与激素敏感型肾病综合征的尿中差异蛋白质表达,鉴定出肾病综合征激素耐药相关蛋白.方法 应用双向电泳相关技术结合基质辅助激光/电离飞行时间质谱仪技术,比较激素敏感和激素耐药微小病变型肾病综合征尿蛋白表达图谱寻找差异蛋白,对差异蛋白质斑点酶切,质谱分析,获得肽质量指纹图,通过蛋白质数据库进行蛋白检索分析.结果 成功地得到儿童微小病变型肾病综合征激素耐药尿蛋白双向电泳图谱.肾病综合征耐药型与激素敏感型蛋白表达比较,发现有30个蛋白质斑点显著差异改变.对14个差异蛋白质斑点酶切,质谱分析结合蛋白数据库检索获得12个蛋白,分别为驱动蛋白家族成员27、磷脂酰丝氨酸转移蛋白、大疱性类天疱疮抗原1异构体、α1蛋白酶抑制剂、Zn-α2糖蛋白、α1B糖蛋白、血清白蛋白前体、结合珠蛋白前体、类驱动蛋白样动力蛋白、白介素1受体相关激酶4、胞质动力蛋白、细胞角蛋白9.与激素敏感蛋白图谱比较,在激素耐药蛋白图谱上蛋白酶抑制剂、α1B糖蛋白、IRAK4表达下调,其余9种蛋白表达上调.结论 上述蛋白的鉴定将对激素耐药治疗靶位和耐药型肾病综合征诊断的分子标志物发现可能有所裨益.     

局灶性皮质发育障碍致痫的蛋白质组学研究

目的 寻找皮质发育障碍致痫的疾病相关差异蛋白,以期寻找抗癫痫治疗的新靶点,同时寻找早期十预脑皮质发育障碍新的手段.方法 利用液氮损伤诱导皮质发育障碍,应用比较蛋白质组学方法研究致痫组和对照组皮质蛋白表达图谱差异,并对发现的差异蛋白质进行分析和鉴定.结果皮质发育障碍致痫组筛选到103个差异表达蛋白质斑点,其中64个在致痫组表达上调,39个在致痈组表达下调.有12个蛋白质最终鉴定确认,分别是lissencephaly-lprotein (LIS-1)、synaptotagmin Ⅳ、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、热休克蛋白70(HSP70)、生长相关蛋白-43(GAP-43)、neuronal enolase、tubulin beta chain、谷氨酰胺合成酶、神经元胞浆蛋白、电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)、丙酮酸激酶(PK)、neurofilament light polypeptide.结论 12个差异蛋白鉴定有利于进一步研究皮质发育障碍与癫痫关系,该结果也为运用蛋白质组学方法寻找皮质发育障碍致痫治疗新靶点提供了实验数据.     

儿童微小病变型肾病综合征尿蛋白组的双向电泳及PDQuest图像初步分析

微小病变型肾病约占儿童肾病综合征（NS）78％，我们以微小病变型肾病综合征的蛋白尿为研究对象，经条件优化后，以固相pH梯度（IPG）等电聚焦为第1向，SDS-PAGE均一胶（T=10％）的垂直电泳为第2向，即双向电泳（2DGE），对NS儿童的尿蛋白进行了研究。结果获得了满意的电泳图谱，将2DGE银染后，以扫描仪获取电泳图像，对图谱进行分析。     

内外源性结缔组织生长因子对肾小管上皮细胞胶原合成的比较研究

目的：探讨内外源性结缔组织生长因子（CTGF）对人肾小管上皮细胞（HK2）胶原合成的作用。方法：将HK2细胞分为5组：（1）对照组；（2）TGF-β₁ 5 μg/L刺激组；（3）CTGF 5 μg/L刺激组；（4）TGF-β₁ 5 μg/L刺激＋CTGF反义ODN 3 mmol/L干预组；（5）TGF-β₁ 5 μg/L刺激＋CTGF正义ODN 3 mmol/L干预组。采用 RT-PCR 和Western blotting检测胶原Iα₁（Col Iα₁）、胶原IVα₁（Col IVα₁） mRNA水平和蛋白水平表达。 结果：TGF-β₁刺激可使HK2细胞Col Iα₁、Col IVα₁ mRNA和蛋白表达显著升高，而CTGF刺激则无此作用，CTGF反义ODN可拮抗TGF-β₁刺激引起Col Iα₁、Col IVα₁ mRNA和蛋白表达升高，正义ODN无拮抗作用。 结论：内源性CTGF介导了TGF-β₁刺激引起的HK2细胞胶原合成，外源性CTGF对HK2细胞胶原合成无影响。     

输卵管妊娠经介入治疗后输卵管通畅的影响因素研究

目的:了解输卵管妊娠经介入治疗后影响输卵管通畅的有关因素。方法:对253例输卵管妊娠患者用甲氨蝶呤介入治疗后,应用碘油造影检查确定患侧输卵管的通畅情况,并应用单因素和多因素Logistic回归分析影响通畅的有关因素。结果:①介入治疗后患侧输卵管通畅率为66.40%。②单因素分析结果显示,介入治疗后患侧输卵管通畅情况与介入治疗时血清β-HCG值、术后第1天β-HCG下降率、手术用药次数、杜氏窝积液多少、引流产次数、附件包块大小、停经天数及输卵管妊娠保守治疗后的时间有关。③多因素Logistic回归分析除杜氏窝积液多少、引流产次数外,其余因素均进入方程。结论:在输卵管妊娠介入治疗的过程中,应严格病例筛选标准,把握适应证,同时应加强患者介入治疗术后的进一步治疗、随访和科研工作,提高该方法的远期治疗效果。