超声复合微泡促进骨髓间充质干细胞归巢对大鼠前列腺炎的治疗作用

目的 研究静脉注射骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)对大鼠前列腺炎的治疗作用.方法 贴壁法分离、培养、扩增BMSCs.将50只SD大鼠按随机数字表法分为慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)组、CBP+BMSCs组、CBP+超声复合微泡(microbubble-enhanced therapeutic ultrasound,MEUS)组、CBP+ MEUS+ BMSCs组和正常对照组,每组10只.在小动物超声引导下向大鼠前列腺两侧叶内注射大肠埃希菌建立前列腺炎症模型,注入细菌1～14 d为急性炎症期,4～ 12周为慢性炎症期,对照组注入等量PBS.建模28 d后经静脉单纯注入BMSCs、单纯行MEUS及行MEUS+注入BMSCs,活体成像观察BMSCs向前列腺归巢情况.观察移植BMSCs 2周后大鼠前列腺组织病理学变化并作炎症评分,RT-PCR检测炎症因子IL-1β、TNF-α mRNA,ELISA检测IL-1β、TNF-α蛋白含量,统计分析各组表达差异.结果 前列腺组织病理学提示CBP组、CBP+ BMSCs组、CBP+ MEUS组前列腺呈典型炎症病理变化,腺管上皮增生,层次增加,炎细胞浸润,纤维组织增生,而CBP+ MEUS+ BMSCs组大鼠前列腺炎症明显减轻.RT-PCR检测结果提示CBP组炎症因子IL-1β(0.282±0.067)、TNF-α(0.631 ±0.116),CBP+BMSCs组IL-1[β(0.893 ±0.117)、TNF-α(0.876 ±0.137),CBP+ MEUS组IL-1β(0.683 ±0.097)、TNF-α(0.814±0.127)高于正常对照组IL-1β(0.282±0.067)、TNF-α(0.256±0.059)和CBP+MEUS+BMSCs组IL-1β(0.322±0.086)、TNF-α(0.313 ±0.079) (P ＜0.05);ELISA检测结果显示CBP组炎症因子IL-1β[(315.14±86.08) pg/mL]、TNF-α[(86.41 ±24.32) pg/mL],CBP+BMSCs组IL-1 β[(278.87±72.04) pg/mL]、TNF-α[(67.77±16.98) pg/mL],CBP+ MEUS组IL-1 β[(321.24 ±93.12) pg/mL]、TNF-α[(79.14±19.17) pg/mL]含量均显著高于正常对照组[IL-1β(43.36±11.35) pg/mL、TNF-α(13.26±3.97) pg/mL]和CBP+MEUS+BMSCs组[IL-1 β (65.34±17.23) pg/mL、TNF-α(19.94±5.37) pg/mL],差异有统计学意义(P＜0.01),而CBP+ MEUS+ BMSCs组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声复合微泡促进BMSCs向前列腺归巢,能够减轻前列腺炎症反应,可能为前列腺炎的治疗带来新策略.     

社区健康教育在护理管理中的影响及发展对策分析

健康教育属于社区卫生服务的主要组成部分，主要以社区人群为对象，对其进行有计划的健康教育工作。社区健康教育的根本目的是增强社区群众预防疾病的意识，提高卫生知识水平，从而提高社区群众的生活质量。社区的护理健康教育对推进社区群众健康生活、预防疾病、改善疾病具有重要意义。本文简单分析了社区健康教育管理中存在的问题，着重阐述了如何提高社区的健康教育。     

蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术后早期脑脊液引流的意义

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)行动脉瘤夹闭术后早期脑脊液引流对脑积水形成和脑血管痉挛的影响.方法:将106例经过手术夹闭的动脉瘤性SAH患者按治疗方案的选择随机分为两组:脑脊液引流组(A组)56例,在急性出血期首先手术夹闭动脉瘤,然后在颅底脑池置入引流管,缝合硬脑膜,引流5～7 d后拔出,对脑脊液仍为血性者,行腰大池引流.对照组(B组)50例患者夹闭动脉瘤后,缝合硬脑膜.比较两组患者发生脑积水和脑血管痉挛的比率.结果:两组患者的基本临床资料比较差异无显著性(均P>0.05),具有可比性.两组脑积水的发生率为7.1%(4/56)和24.0%(12/50),差异有显著性(χ2=4.79,P<0.05),经颅多普勒超声检查结果显示,两组大脑中动脉血液流速分别是(94.4±20.3)cm/s和(117.5±29.4)cm/s,脑血管痉挛发生率分别是7.1%和30.0%(χ2=7.89,P<0.01),差异均有显著性.结论:患者在动脉瘤夹闭术后行脑脊液引流对防治脑积水和脑血管痉挛的发生及发展具有重要意义.     

无水乙醇和聚桂醇增强聚焦超声消融兔肝脏实验研究

目的探讨聚焦超声（FUS）的超声效应对无水乙醇（EA）、聚桂醇（LM）消融兔肝的协同作用。 方法选用健康新西兰大白兔40只,随机分为5组：EA组、LM组、FUS＋EA组、FUS＋LM组,FUS组,每组8只。FUS焦点的平均声强（I_SPTA）30.0 W/cm²,工作占空比50%。按分组对兔正常肝右叶根部给予消融处理,48 h后行超声造影分析并获取肝脏组织进行病理检查,测量消融灶大小和体积。采用Kruskal-Walis H秩和检验比较各组实验兔肝脏消融体积,进一步采用组间两两比较。 结果各组的消融效果,差异有统计学意义（H=31.05,P<0.001）。FUS＋EA组、FUS＋LM组、EA组及LM组实现了对正常兔肝不同程度的消融,而FUS组没有产生任何微血管及病理损伤。进一步组间两两比较,FUS＋EA组肝脏消融体积显著,差异有统计学意义（Z=-2.80、-2.82、2.84、5.57,P均<0.05）;FUS＋LM组、EA组、LM组和FUS组组间,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论FUS激励EA能够产生显著的协同效应,有效增大EA对兔肝的消融体积;FUS激励聚桂醇无协同效应。     

低声压超声调控微泡空化对大鼠Walker-256肿瘤血管效应的初步研究

目的 探讨低声压超声调控的微泡空化对大鼠Walker-256肿瘤产生的血管效应.方法 健康雄性SD大鼠26只,双侧大腿内侧细胞接种法移植Walker-256肿瘤52个,利用随机数字表法进行分组后,分别给予不同强度的治疗声压,即假照组(n=6)、200 kPa组(n=12)、400 kPa组(n=10)、600 kPa组(n=12)、800 kPa组(n=12).超声治疗占空比1％,治疗时间5 min.各不同声压治疗组中半数肿瘤在超声辐照同时经尾静脉注射0.1 mL脂质微泡.治疗前后分别进行超声造影,利用Adobe Photoshop软件对图像进行灰阶定量分析,得到肿瘤造影峰值平均灰阶值.治疗结束后获取肿瘤标本行病理检查.结果 假照组和各实验组在治疗前后的超声造影分析结果显示,肿瘤造影峰值平均灰阶值差异无统计学意义(P＞0.05),但病理检查发现600 kPa组肿瘤组织血浆外渗和轻度水肿,800 kPa组肿瘤组织明显出血、水肿.结论 低声压超声联合微泡对大鼠Walker-256肿瘤的血流灌注影响不大,但600 ～ 800 kPa声压可引起血管通透性的增加.     

颅骨损伤修补术前后的颅内压变化与神经认知功能的关系

目的:分析颅骨损伤修补术前后的颅内压变化与神经认知功能恢复的关系。方法:连续选择2014年6月至2016年6月入我院行颅骨损伤修补术患者共78例,采用颅内压无创检测分析仪监测术前2 d、术后14 d和6月的颅内压(ICP)水平,采用NIHSS量表评估神经功能恢复情况,采用MMSE量表评价认知功能,ELISA法检测血浆胰岛素样生长因子(IGF)-1水平。结果:术后认知功能障碍7例(8.97%),认知障碍组患者术后14 d和6月的ICP水平低于无认知障碍组,NIHSS评分升高,血浆IGF-1水平增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:颅骨修复术后认知功能障碍的发生可能与颅内压降低,神经功能缺损和血浆IGF-1水平下调有关。     

高声压脉冲超声空化作用对兔肝细胞水通道蛋白4及钠钾ATP酶表达的影响

目的探讨高声压脉冲超声空化作用对兔肝细胞水通道蛋白4(AQP 4)及钠钾ATP酶(Na^+-K^+ATPase)表达的影响。方法将健康新西兰大白兔41只随机分为空白对照组(n=5)及不同辐照时间组:T1组(辐照时间1 min,n=12)、T5组(辐照时间5 min,n=12)及T10组(辐照时间10 min,n=12);T1、T5及T10组采用高峰值负压(P=2.0 MPa)脉冲超声联合经静脉脂质微泡注射行肝脏超声辐照,随后获取肝脏组织标本;空白对照组仅行开腹手术获取肝脏组织标本。免疫组织化学法观察各组AQP 4及Na^+-K^+ATPase蛋白表达分布情况;蛋白免疫印迹法检测各组AQP 4及Na^+-K^+ATPase蛋白表达量。结果超声辐照后T1、T5及T10组AQP 4及Na^+-K^+ATPase强阳性表达细胞均较空白对照组数量增多、分布范围广泛;AQP 4蛋白表达量均较空白对照组显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且T1、T10组与T5组AQP 4蛋白表达量比较差异均有统计学意义(均P<0.05),T1组与T10组比较差异无统计学意义;T5组和T10组Na^+-K^+ATPase蛋白表达量明显高于空白对照组及T1组,差异均有统计学意义(均P<0.05),T5组与T10组比较差异有统计学意义(P<0.05),T1组与空白对照组比较差异无统计学意义。结论高声压脉冲超声空化作用在引起正常兔肝脏组织水肿的同时可引起AQP 4及Na^+-K^+ATPase蛋白表达量的增加,超声辐照时间的长短可影响蛋白表达量。     

高声压脉冲超声空化作用对兔肝细胞水通道蛋白4及钠钾ATP酶表达的影响作用研究

目的：结合前期微泡增强的高声压脉冲超声空化作用致兔肝血流灌注降低的研究结果,进一步探讨高声压超声辐照对兔肝细胞水通道蛋白4（Aquaporin 4, AQP 4）及钠钾ATP酶（Na+-K+ ATPase）表达的影响作用,通过检测不同辐照时间作用后AQP 4及Na+-K+ ATPase蛋白表达量的改变,从而探究水分子转运相关蛋白表达与肝细胞肿胀之间的关系。方法：健康新西兰大白兔41只,随机分入空白对照组（n=5）及不同辐照时间组：T1组（辐照时间1 min,n=12）、T5组（辐照时间5 min,n=12）及T10组（辐照时间10 min,n=12）。T1、T5及T10组动物采用高峰值负压（P=2.0 MPa）超声脉冲联合经静脉脂质微泡注射进行肝脏超声空化辐照处理,超声辐照后获取肝脏组织标本;空白对照组动物仅行开腹手术获取肝脏组织标本。免疫组织化学法观察各组AQP 4及Na+-K+ ATPase蛋白表达分布情况,蛋白免疫印迹法（WB）检测各组AQP 4及Na+-K+ ATPase蛋白表达量。结果：超声辐照治疗后各治疗组AQP 4及Na+-K+ ATPase强阳性表达细胞较空白对照组数量增多、分布范围广泛;T1、T5及T10组AQP 4蛋白表达量较对照组均显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间比较提示T1、T10组与T5组AQP 4蛋白表达量差异均有统计学意义（P＜0.05）,而T1组和T10组之间AQP 4蛋白表达量差异无统计学意义（P＞0.05）;T5组及T10组Na+-K+ ATPase蛋白表达量明显高于空白对照组及T1组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组之间比较其差异亦有统计学意义（P＜0.05）,而T1组与空白对照组比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。 结论：高声压脉冲超声空化作用在引起正常兔肝组织水肿的同时可引起AQP 4及Na+-K+ ATPase蛋白表达量的增加,超声辐照时间的长短对蛋白表达量的增加有影响。