成人缺血型烟雾病临床特点的回顾性分析

目的:分析成人缺血型烟雾病的临床特点。方法:对53例成人缺血型烟雾病患者的临床表现和影像学资料进行回顾性分析。结果:53例成人缺血型烟雾病患者年龄分布不均衡(P0.05),平均(44.92±13.41)岁,以41~60岁者居多(25例,47.17%);男性患者多于女性(1∶0.43,P0.01)。53例患者首发症状的分布差异无统计学意义(P0.05)。53例患者中新发脑梗死31例(58.49%)、陈旧性脑梗死22例(41.51%);双侧梗死32例(60.38%)、单侧梗死21例(39.62%);新发脑梗死以急性症状为主,陈旧性脑梗死以慢性症状为主;单、双侧脑梗死与首发症状为急性和慢性无明显关联(P0.05)。53例患者脑缺血部位共157处,依次为额叶、颞叶、脑室旁、顶叶、枕叶,各部位发生率差异有统计学意义(P0.01)。单纯前循环病例(n=34)与合并后循环病例(n=19)的脑卒中评分(NIHSS)差异无统计学意义(P0.05)。结论:成人缺血型烟雾病临床表现复杂,缺乏特异性,确诊需借助颅内血管影像学技术如经颅多普勒(TCD)、头颅磁共振血管成像(MRA)、全脑数字减影血管造影(DSA)等检查,以指导临床治疗。     

产后并发中枢及外周神经系统脱髓鞘疾病1例报告

脱髓鞘疾病包括中枢神经系统脱髓鞘及周围神经系统脱髓鞘病变,临床上中枢及外周同时受累的病例并不多见,本例报道产后19d并发中枢及周围神经系统脱髓鞘疾病1例. 1病例报告 患者,女,17岁,因左手麻木1d,左侧肢体麻木、无力伴言语不清半天于2010年6月6日入院,患者为产褥期妇女,发病前19d顺产一正常男婴,产后1w低盐饮食,此期间出汗多,后恢复正常饮食.病前1w腹泻2d,不伴发热,病前1天晚8时许突然出现左手麻木,伴有言语不能,烦躁,次日晨起上述症状消失,但于当天11时许突然出现左侧肢体活动不灵,上肢不能持物、下肢搀扶下可行走,伴有言语不清、呛咳.     

慢性肝性脑病2例报告

慢性肝性脑病(chronic hepatic encephalopathy,CHE)常见于门体分流型脑病(porto-systemic encephalopathy,PSE),多因门体侧支循环和肝功能衰竭所致,但由于其症状常不典型,临床上易误诊,现报道我科收治的2例慢性肝性脑病病例.     

全蝎灌胃偏头痛大鼠中脑脑啡肽的表达

全蝎有很强的镇痛作用,但其镇痛机制尚不明确。实验以硝酸甘油型偏头痛大鼠为模型,在基因转录和蛋白表达水平检测全蝎对偏头痛大鼠中脑脑啡肽表达的影响。结果发现,全蝎灌胃的偏头痛大鼠行为学评分明显降低,中脑脑啡肽原mRNA表达明显上调,中脑甲硫氨酸脑啡肽阳性细胞数明显增多,而亮氨酸脑啡肽阳性细胞数与偏头痛大鼠及正常大鼠无差异。由此认为全蝎可以通过上调硝酸甘油型偏头痛大鼠中脑脑啡肽的表达,减轻偏头痛的不适症状。     

胎鼠神经干细胞移植对阿尔茨海默病大鼠海马区的GFAP与S-100β表达的影响

目的探讨胎鼠神经干细胞移植对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马区的GFAP与S-100β表达的影响。方法通过切断Wistar大鼠海马穹窿伞制备AD模型大鼠。我们将大鼠随机分为神经干细胞移植组、生理盐水对照组和正常组。培养胎鼠的神经干细胞,将其移植入AD模型大鼠脑内,并用等量生理盐水脑内注射对比观察。1个月后处死大鼠,进行免疫组织化学实验检测鼠海马区的GFAP与S-100β的表达。结果神经干细胞显示巢蛋白阳性。各组实验鼠海马区有GFAP的阳性表达,生理盐水对照组与其他各组之间有显著差异(P<0.01)。对各组大鼠在海马区均可见棕褐色的S-100β阳性细胞存在,部分细胞呈细胞质性染色阳性。生理盐水对照组AD模型大鼠的海马区切片上可见大量阳性细胞染色,与其他各组比较差异有显著性(P<0.01)。结论神经干细胞移植可以促进AD模型大鼠脑内神经元更好的恢复。     

慢性甲亢性肌病2例

甲状腺功能亢进简称甲亢,并发的肌肉病变称为甲亢性肌病,依据发病特点及病变部位将其分为:急性甲亢性肌病或甲亢伴急性延髓麻痹、慢性甲亢性肌病(CTM)、甲亢伴周期性瘫痪、眼肌麻痹性突眼症及甲亢伴重症肌无力〔1〕。     

急性脑卒中后抑郁状态血清单胺类递质的变化

目的探讨急性脑卒中后抑郁与患者血清单胺类递质水平的关系。方法采用荧光分光光度计法测定55例脑卒中后抑郁状态患者、49例脑卒中后无抑郁状态患者及37例正常人的血清单胺类递质水平,并进行对照分析。结果急性脑卒中后抑郁状态患者血清中单胺类递质含量〔DA:(113.83±50.01)μg/L,NE:(35.75±16.81)μg/L,5-HT:(235.82±92.18)μg/L)〕低于脑卒中后无抑郁组〔DA:(208.9±78.00)μg/L,NE:(67.19±37.37)μg/L,5-HT:(373.61±96.31)μg/L〕及正常对照组〔DA:(240.89±62.87)μg/L;NE:(105.69±67.78)μg/L;5-HT:(397.17±98.67)μg/L〕,而大脑左侧及前部脑卒中患者的血清中单胺类递质水平低于其他部位脑卒中的患者(P0.05),血清单胺类递质水平与抑郁量表的分值呈负相关(P0.05)。结论急性脑卒中后抑郁状态的发生与血清中单胺类神经递质的降低有关。     

酶联免疫点化验法在结核性脑膜炎诊断中的应用及展望

结核病(TB)是一个全球性公共卫生问题。它不断给全人类带来新的挑战,例如HIV混合感染以及出现多药耐药和广泛耐药结核分枝杆菌菌株等。而结核性脑膜炎(TBM)在结核杆菌感染疾病中表现形式最严重,早期诊断难,致残率高,是结核病死亡最主要原因。传统的结核性脑膜炎实验室诊断方法主要有脑脊液细菌涂片和培养、脑脊液常规生化、结核抗体检测方法,其中脑脊液细菌涂片和培养阳性为金指标。但遗憾的是这些传统实验室检测方法特异性和灵敏度尚不令人满意,成为临床诊断困难的主要原因之一。为了应对这些挑战,遏制结核病全球规划(GPST)提倡开发新…     

尼莫地平对胎鼠神经干细胞体外培养损伤保护作用的研究

目的 探讨尼莫地平对神经干细胞损伤的保护作用.方法 在建立谷氨酸对神经干细胞损伤的模型基础上,给予不同剂量的尼莫地平进行干预,测定尼莫地平干预后谷氨酸神经干细胞损伤模型的细胞存活率.结果 当尼莫地平剂量为1×10-7g/L-1时,神经干细胞的存活率明显高于谷氨酸组(P<0.01);以后随着尼莫地平剂量的逐渐增加,神经干细胞的存活率明显提高.结论 尼莫地平对神经干细胞损伤有保护作用,且在1×10-7g/L-1×10-2g/L-1的剂量范围内,随着剂量的逐渐增加,保护作用越明显.     

血小板活化在Alzheimer病中的意义

目的探讨血小板活化在Alzheimer病中的意义。方法应用流式细胞术检测了24例AD和13例对照组人群的血小板膜糖蛋白(GMP)CD4l、CD62p和CD63的阳性表达率。结果AD患者血小板3种GMP的表达率均显著高于对照组(P＜0.05)，其差异具有统计学意义。结论血小板活化可能与AD患者血浆中淀粉样前体蛋白(APP)和β-淀粉样肽(βA4)浓度增高有关，故血小板活化与AD的发病机制有关。