经口咽入路治疗齿状突骨折八例

自1993年6月至2004年11月,我科经口咽入路显微手术切除齿状突治疗陈旧性齿状突骨折伴脱位8例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例;年龄10～56岁,平均26.5岁。致伤原因:交通伤5例,坠落伤2例,击打伤1例。患者均经     

经乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤12例

1　临床资料　 1996年以来 ,作者在显微镜下经乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤 12 (男 9,女 3)例 .年龄 16～ 6 7(平均 38)岁 .病程 2ｍｏ～ 12ａ ,平均 2ａ 5ｍｏ.肿瘤位于左侧 8例 ,右侧4例 .头痛 7例 ,行走不稳 5例 ,有三叉神经麻痹 7例 ,饮水呛咳 8例 ,共济失调 6例 ,视神经乳头水肿 3例 ,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阳性5例 ,偏瘫 2例 .全部行ＣＴ或 (和 )ＭＲＩ检查并增强扫描 ,显示肿瘤位于岩斜区 ,肿瘤大部分位于幕下 ,肿瘤前极 9例压延至颅中窝 ,多累及海绵窦后部 .经口插管全麻 ,侧卧位 ,头转向患侧 30°.颞部马蹄形切口 ,游离骨瓣 ,显露乙状…     

齿状突切除术后颅颈连接不稳定的处理

目的探讨术前未能明确诊断，而齿状突切除术后颅颈连接不稳定的诊断和治疗方法。方法回顾性分析术后8例不稳定病例的诊断治疗经过。结果7例经枕下减压，枕颈融合固定取得了满意效果。无并发症及死亡病例。结论齿状突切除术后颅颈连接不稳定可以通过枕下减压，枕颈融合治疗。     

ETVSS高分值患者ETV失败的相关因素分析

目的探讨ETVSS高分值患者神经内镜下第三脑室底造瘘术失败的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科接受ETV手术的患者,收集ETVSS量表分值80和90分患者的临床资料,提取患者病因、性别、临床症状与体征、手术是否成功等信息,运用单因素分析和多因素分析寻找ETVSS高分值患者ETV失败发生的相关因素。结果收集病例81例,ETV失败18例,发生率为22.2%。单因素分析显示,癫痫症状(χ2=20.250,P=0.000)、意识障碍(χ2=46.212,P=0.000)为ETV失败发生的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示癫痫症状(OR=8.727,P=0.022)、意识障碍(OR=72.417,P=0.000)为ETV失败的独立危险因素。结论癫痫症状、意识障碍是影响ETVSS高分值患者ETV失败的危险因素,且这二者均为ETV失败的独立危险因素。     

垂体腺癌2例报告及文献复习

<正>垂体腺癌的发病率甚低,不足全部垂体肿瘤的1%,临床罕见。本文报道了我院27年来经病理证实的垂体腺癌2例,并结合文献资料复习讨论,以期提高对本病的认识,为本病的诊断与治疗提供参考。1病例资料     

亚低温治疗家兔脑外伤后c-fos蛋白变化的实验研究

目的 :研究脑外伤后c fos基因表达及全身亚低温治疗脑外伤后c fos基因表达的变化。方法 :将成年雄性家兔利用颅脑外伤自由落体打击器造成一侧脑外伤动物模型 ,伤后动物被分为常温组及亚低温组 ,常温组家兔体温维持在 3 7 0～ 3 7.5℃ ,亚低温组在外伤后 10min立即行亚低温治疗 15 0min(温度控制在 3 1 5～ 3 2 .5℃ ) ,6h后处死各组家兔 ,采用免疫组化方法及计算机图像分析检测伤灶及周围脑组织c fos蛋白的表达。结果 :全身亚低温治疗 15 0min后 ,损伤灶及周围神经细胞c fos蛋白表达较常温组显著减少。结论 :兔脑外伤后全身亚低温治疗能够抑制c fos基因的表达 ,全身亚低温脑保护作用的机制 ,可能与抑制c fos基因表达有关     

显微手术切除小脑脑桥角脑膜瘤

小脑脑桥角脑膜瘤位置深在且解剖关系复杂,手术治疗难度大,易出现并发症.郑州大学第一附属医院1996年10月至2007年2月收治小脑脑桥角肿瘤629例,其中脑膜瘤67例,约占10.6%.均经显微手术治疗,效果满意,现报告如下.     

原发性和继发性颅内恶性黑色素瘤临床特征及预后分析

目的:探讨原发性和继发性颅内黑色素瘤的诊断方式、临床特点、治疗方法及其预后。方法:回顾性分析2003年1月－2020年1月于郑州大学第一附属医院收治的26例颅内黑色素瘤患者资料,描述肿瘤临床特征及影像特点,随访患者的治疗效果及预后情况。结果:原发性黑色素瘤(PIMM)和继发性黑色素瘤(MIMM)临床表现以颅内压增高和肿瘤占位效应多见,两者多好发于额叶,T1WI高信号,T2WI低信号18例;T1WI等信号、T2WI高信号6例;混杂信号2例。增强扫描呈不均匀强化。出血性肿瘤在预后单因素分析中,差异有统计学意义(P<0.05)。PIMM术后平均生存时间为(18.69±1.99)个月(95%CI:12.611－25.389),MIMM手术后平均生存时间为(20.14±2.20)个月(95%CI:14.369－21.631),差异无统计学意义(P=0.991>0.05)。结论:颅内黑色素瘤影像学表现以T1WI高信号,T2WI低信号多见,病理诊断为金标准。PIMM和MIMM患者术后生存期无明显差别,预后均较差,两者首选手术治疗且术后配合放、化学治疗。     

人脑颞叶组织中酸性肽的电泳分析和含量测定

目的:探讨人类大脑中是否存在酸性肽并对其含量进行分析。方法:用纸电泳法分析人脑颞叶组织中酸性肽的电泳图谱并与标准酸性肽、谷氨酸和谷胱甘肽的电泳图谱比较。用分光光度法对人脑颞叶组织中的酸性肽进行定量分析。结果:通过与标准酸性肽、谷氨酸和谷胱甘肽的电泳图谱比较,证明人脑颞叶组织中均含有酸性肽。用分光光度法对酸性肽进行的定量分析表明:3个不同人的脑颞叶组织中酸性肽的含量分别为:0.545±0.114 mg/g,0.495±0.114 mg/g和0.943±0.176 mg/g。统计学处理表明:脑样品1和2中酸性肽的含量没有显著差异(P>0.05),而脑样品3中的酸性肽含量与脑样品1(和2)中酸性肽的含量有显著性差异(P<0.05)。结论:人脑颞叶组织中含有酸性肽。但不同人的脑颞叶组织中酸性肽的含量不同。