任督二脉隔姜雷火灸疗法对原发性痛经患者子宫微循环及PGF2α水平的影响

目的：评估任督二脉隔姜雷火灸疗法干预原发性痛经的疗效。方法：将80例原发性痛经患者随机分成试验组(任督二脉隔姜雷火灸疗法)和对照组(布洛芬治疗),各40例。观察两组患者治疗前后的血清PGF2α含量、子宫动脉血流指数(RI、PI、A/B)、VAS评分和CMSS评分。结果：试验组和对照组总有效率分别为90%(36/40)和70%(28/40)。治疗3个疗程后，两组患者的VAS评分、CMSS评分、PGF_2α、PI、RI和A/B均有所下降，且试验组变化幅度大于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过3个月的跟踪观察，试验组VAS、CMSS评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：任督二脉隔姜雷火灸疗法治疗原发性痛经临床疗效良好，可以通过改善患者的子宫微循环、降低PGF_2α水平有效缓解痛经的症状。     

树脂冠修复乳前牙的临床效果评价

目的:评价对活髓乳前牙复面洞和多面洞龋坏采用Strip crowns透明成形冠进行复合树脂全冠修复的临床效果。方法:纳入的研究对象为2016年1—12月接受全身麻醉下牙齿治疗,且因乳前牙复面洞或多面洞龋坏需行树脂全冠修复的患儿。术中使用选择性酸蚀技术、Universal Bond粘接剂、3M Z350树脂制作全冠。术后6、12和18个月复查,由非治疗医师采用改良的美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)标准进行单盲评价。结果:共有127例儿童的418颗牙齿纳入统计,年龄为1.17~5.75岁(平均3.22岁),其中70例男性,57例女性。树脂冠6个月时的保留率为97.8%,12个月时的保留率为93.6%,18个月时的保留率为89.2%。18个月时共有28颗(6.7%)树脂冠完全脱落,17颗(4.1%)部分脱落,4颗(1.0%)树脂冠发生继发龋,6颗(1.4%)牙齿出现牙髓感染。修复体外观及邻接关系恢复较好,色泽协调性佳,可明显改善美观。93.1%的树脂冠牙龈健康,有29颗(6.9%)牙龈轻度红肿。有47颗(11.2%)树脂冠因菌斑堆积出现颜色变化,抛光可去除着色。树脂冠脱落主要与进食咬物相关。结论:树脂冠是修复乳前牙大面积龋坏和多面洞龋坏的较好方式,功能运动是导致脱落的重要原因。由于制作树脂冠技术敏感性高,需要儿童全程配合,更适用于年龄较大且可配合的儿童以及接受镇静或全身麻醉的儿童。     

高危妊娠产妇高危因素分析与治疗

目的 分析高位妊娠产妇危险因素及其临床治疗措施,以确保孕妇与围生儿的生命安全. 方法 回顾性随机选取2014年1月—2015年6月该院收治的320例高危妊娠产妇为研究对象,将其设为观察组,同期选取320例正常产妇设为对照组,对比并分析两组产妇的引导助产分娩率、胎儿死亡率、剖宫产率. 结果 观察组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为9.06%(29/320)、58.13%(186/320)、8.13%(26/320),对照组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为3.44%(11/320)、30.63%(98/320)、1.56%(5/320),组间对比差异有统计学意义(P<0.05). 与对照组相比,观察组高危妊娠产妇的危险因素为胎位异常、胎儿巨大、过期妊娠、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、人工流产>3次、贫血等.结论 妊娠期加强孕前健康教育,加强高危产妇危险因素监控,对提高产妇及围生儿生命安全,减少高位妊娠发生率具有重要作用.     

锁骨下静脉置管两种回血方法的效果比较

目的探讨锁骨下静脉置管两种回血方法的安全性及实用性。方法将120例锁骨下静脉置管患者随机分为两组,观察组60例,采用将输注0.9%生理盐水的输液器调节开关放置于毛菲式滴管以下5cm处,向上牵拉关闭状态的调节器1cm,观察锁骨下静脉置管管腔回血。对照组60例,采用5ml注射器回抽管腔内回血,见到回血后使用配置的肝素盐水脉冲式封管。结果实验组回血率高于对照组、外露管腔可视回血量均衡4±2cm,护理操作时间≤36s,导管感染率降低（P〈0.05）。结论使用输液器调节开关负压原理回血法较注射器回血法外露管腔可视回血量均衡,护理操作快速、简单,避免因管腔内回血量过多污染输液装置而增加导管感染率,提高了护理工作的安全性、有效性,具有临床实用价值。     

自拟祛湿汤加减治疗外阴阴道假丝酵母菌病降低复发率临床观察

目的：观察祛湿汤加减治疗外阴阴道假丝酵母菌病降低其复发性的临床疗效.方法：将320例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为治疗组190例,对照组130例.治疗组采用口服祛湿汤加减联合阴道冲洗放药治疗;对照组单纯采用阴道冲洗放药治疗.结果：治疗组复发率13.17%,对照组复发率29.27%.治疗组复发率明显低于对照组,两组数据对比经统计学分析有显著差异（P〈0.05）.结论：口服祛湿汤加减治疗外阴阴道假丝酵母菌病降低其复发率效果显著.     

间接测热法指导营养支持对结直肠癌手术患者能量代谢、细胞免疫及氧化应激的影响

目的 研究间接测热法指导营养支持对于结直肠癌腹腔镜术后患者能量代谢、细胞免疫及氧化应激的影响。方法 选取四川大学华西医院2019年12月至2021年12月期间收治的96例结直肠癌腹腔镜术后患者，按照随机数字表法分为对照组(采用公式预测法指导肠内营养支持，n=48)和观察组(采用间接测热法指导肠内营养支持，n=48)。比较2组目标静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)值和营养支持能量摄入量，对比2组治疗前后细胞免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)及氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)]的变化，比较2组治疗不同时点(术前1 d及术后1、2和3 d)REE的变化，观察2组并发症发生情况。结果 观察组目标REE值低于对照组(P<0.05)，肠...     

我国脑卒中社区康复技术研究进展

脑卒中是我国三大主要死亡原因之一，约70％的生存者遗留有不同程度的功能障碍，国家每年花费100亿元以上用于卒中患者的支出，给患者、家庭和社会带来了沉重负担Ⅲ。已成为医学界重点研究的疾病，近年来社区康复技术的开展为脑卒中患者带来了新曙光，取得了较大进展，为此进行综述如下。     

清开灵雾化吸入治疗急性咽喉炎的疗效观察

雾化吸入是临床上常用的治疗急、慢性咽喉炎的常用方法。我科从2000年3月～2001年5月,采用清开灵雾化吸入治疗急性咽喉炎,取得了满意的效果,介绍如下。     

广州地区影响变应性鼻炎儿童发病的居家因素分析

目的　分析广州地区影响变应性鼻炎（AR）儿童发病的居家因素。方法　选取2020年1～8月广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科门诊就诊的具有AR病史的患儿,利用网络调查以及电话询问方式完成调查表。8个月内出现AR发作为病例组,未发作为对照组,分析居家生活环境的影响因素。结果　共回收问卷644份,有效回收率96.55%。病例组317例,对照组327例。饲养宠物、父母的吸烟习惯、卧室朝向、居住楼层、毛绒玩具清洗频率、空调清洗频率、床上用品清洗频率,均成为广州地区AR患儿发病的居家环境内的独立影响因素（P <0.05）。结论　包括饲养宠物在内的多种因素均是影响广州地区AR患儿发病的居家生活环境因素,需要对部分因素进行有效的干预,特别要重视除螨工作。     

肠肝菌属对神经内科监护室病人呼吸道感染的影响及护理

1 临床资料 采取连续选取病例的方法，将2005-01～12月份神经内科一病区重症监护室的病人为A组，2005-01～12月份神经内科二病区重症监护室的病人为B组。两组收治病种相同，床位设置及布局结构均相同。两组病人一般情况见表1。