右侧肾上腺血管瘤1例CT动态增强分析并文献复习

患者 男,69岁,外院体检发现右肾上腺区占位后入本院。站立位-卧位血浆血管紧张素水平正常,血浆儿茶酚氨水平正常,血压140 mmHg/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。彩超检查：右肾上腺区可见一大小约为13.8 cm×10.0 cm 囊实混合性包块,边界清晰,内回声不均。CDFI：其内可见彩流信号。诊断：右肾上腺区囊实性占位。     

艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响。方法:60例躯体形式障碍患者(病例组)接受艾司西酞普兰治疗6周;治疗前后分别行瑞文标准推理测验、成人韦氏智力测验中数字广度及数字符号测验、以及事件相关电位P300检测;结果与60名健康者(对照组)比较。结果:病例组治疗前瑞文、数字广度及符号测验评分(84.78±13.85、11.22±1.61、10.95±2.45)明显低于对照组(96.52±18.18,12.63±2.66,12.83±1.49;P均0.01),P300 N1潜伏期[(101.96±9.38)ms]明显长于对照组[(90.17±7.99)ms](P0.001);治疗后瑞文及数字广度评分(91.25±14.87,11.98±1.89)明显增加,P300 P2及N2潜伏期[(194.64±65.31)ms,(240.60±41.41)ms]明显延长(P0.05或P0.01)。结论:艾司西酞普兰可改善躯体形式障碍患者的认知功能。     

罗格列酮对原发性高血压伴胰岛素抵抗患者血压调控研究

目的 探讨罗格列酮对原发性高血压合并胰岛素抵抗的非糖尿病患者的降压效果.方法 轻、中度高血压合并胰岛素抵抗的非糖尿病患者随机分为罗格列酮治疗组和对照组,两组均给予雅施达4mg作为基础降压治疗,治疗组给予马来酸罗格列酮4mg治疗6个月.入组时及结束时均测量常规血压及动态血压.结果 经过6个月治疗后,罗格列酮组患者常规血压的收缩压及舒张压较对照组显著降低,而动态血压检测显示罗格列酮组白天舒张压较对照组降低.结论 罗格列酮对原发性高血压伴胰岛素抵抗非糖尿病人群显示了良好的降血压效能,提示此类胰岛素增敏剂可能在某些人群原发高血压伴胰岛素抵抗患者的治疗或辅助治疗中有一定价值.     

躯体形式障碍患者认知功能与事件相关电位P300的研究

目的:探讨躯体形式障碍患者的认知功能状况及其与P300的关系. 方法:对120例躯体形式障碍患者及60例正常对照组分别进行P300检测和瑞文标准推理测验、数字广度与数字符号测验,并对结果进行比较. 结果:躯体形式障碍组的瑞文推理、数字广度、数字符号分数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);N1、P2、P3潜伏期较对照组延长,N1N2、N2P2、P2P3波幅低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);瑞文推理分数与N1潜伏期正相关;数字广度分数与P2潜伏期、N2潜伏期正相关,与N1N2波幅负相关;数字符号分数与N1N2波幅、P2P3波幅正相关,与N2P3波幅负相关. 结论:躯体形式障碍患者的认知功能缺陷范围较广,不同的P300成分可能反映躯体形式障碍不同类型的认知功能损害.     

临床护理综合信息实时采集处理评价系统的研制与应用

目的:创建临床护理信息化平台,使护士能够充分利用现代化工具及手段直接服务于病人,科学评价护理工作.方法:利用掌上电脑(PDA)移动、便捷及扫描腕带标识功能,研制"临床信息实时采集"、"临床检验标本采集"、"护理信息综合评价",为一体的采集、识别、记录、处理、评价系统.结果:减少了临床护理中间环节及人工标识等繁杂重复工作,使临床护理等工作流程再造,简捷工作程序.结论:利用智能化避免了人工识别出错的几率,提高了护理工作效率.通过数据平台自动统计护理工作量,为促进临床护理及管理工作向科学化发展奠定了基础.     

全国某百强县(市)医院近5年小儿急性中毒90例的临床分析及预防探讨

目的：分析全国百强县之首的县(市)医院近5年收治的90例小儿急性中毒的临床资料,为针对性地做好经济发达区域预防小儿急性中毒工作提供依据。方法：回顾性收集2013年1月—2017年10月江阴市人民医院和江阴市中医院收治的90例小儿急性中毒的临床资料,男48例,女42例,年龄9个月~13岁,分析小儿急性中毒的年龄、原因、毒物种类、途径、费用、住院时间等情况。结果：中毒种类以药物、农药为主,乡村居住人口明显高于城市居住人口,本地居民以误服药物中毒为主,外地居民以农药中毒为主,平均住院费用(1 196.86±379.40)元,平均住院(3.00±1.17) d。结论：做好医教结合,预防减少小儿急性中毒的发生是缓解儿科医疗资源紧张、提高儿童健康水平的重要举措。     

银花清暑合剂治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证临床观察

目的:评价银花清暑合剂治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证的安全性及有效性。方法:选取小儿夏季感冒暑湿袭表证门诊患儿180例,随机分为治疗组(90例)和对照组(90例),治疗组予银花清暑合剂口服,对照组予香菊感冒颗粒口服,1个疗程后统计分析观察结果。结果:治疗组和对照组经治疗后痊愈率分别为69.9%、51.1%;总有效率分别为96.7%、81.1%;两组疗效比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。在用药过程中,两药均未发现明显不良反应。结论:银花清暑合剂是治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证安全有效的药物。     

前列腺素E1联合中药治疗糖尿病肾病60例临床研究总结

目的观察静脉滴注前列腺素E1联合口服中药对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法糖尿病肾病患者90例,年龄33-76岁;男47例,女43例.分为治疗组60例和对照组30例.两组患者均根据尿白蛋白和肾功能分为早期肾病组,肾功能不全组.治疗组分两组PGE1组和PGE1加中药组,PGE1加中药组静脉滴注前列腺素E1100μg+利多卡因100mg+生理盐水250mL,每天1次,中药每天1剂口服,连续21 d.对照组不用上述治疗.控制血压、血脂、血糖等其它治疗方法各组相同.结果和对照组比较,PGE加中药组尿白蛋白明显降低,其中糖尿病早期肾病组尿白蛋白由(236±79)mg/24 h下降到(96±61)mg/24 h;肾功能不全组尿白蛋白由治疗前(2532±770)mg/24 h下降到(1796±660)mg/24h.治疗后随访3个月尿白蛋白水平无明显变化.结论短期内静脉应用前列腺素E1联合中药治疗糖尿病肾病,对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿白蛋白的作用,用后3个月随访尿白蛋白无明显回升.     

浅谈精神病院医院感染的现状与防治措施

在医院内发生的感染,或从院外带来的感染,在医院内引起传播,称为医院感染。但它不包括病人在入院前已开始的,或者入院时已处于潜伏期中的感染。当前医院感染已是一个重要的公共问题,是当代临床医学、流行病学和医院管理学的重要课题,许多国家均将医院感染的发生率作为评价医院管理水平的重要指标之一。无论是国内还