经阴道彩色多普勒超声对输卵管炎的声像图分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（Transvaginal scaning,Color Doppler flow Image,TVS-CDFI)对不同型输卵管炎的声像图及其意义。方法：应用TVS－CDFI技术对28例不同型输卵管炎患的附件区经阴道二维超声图象、血流显像主流速曲线进分析。结果：总结声像图特征可分为三种类型：（1）输卵管团块型：附件区见形态不规则的稍高回声团块，CDFI示内部可见较丰富的彩色血流信号；（2）输卵管积液积脓型：附件区见扭曲扩张的管状回声区，管壁上见彩色血流信号。（3）输卵管囊肿型：附个区见囊状加声，内见皱襞，呈“车轮”状，皱襞处可见彩色血流信号。结论：TV－CDFI是诊断输卵管炎的有价值的检查手段，其扭曲的输卵管和血流特征具有特殊诊断和鉴别诊断意义。     

感染性休克患者集束治疗对病死率的影响北大核心CSCD

目的探讨6h集束治疗措施对感染性休克患者预后的影响,为筛选出降低病死率的保护因素。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月入住ICU感染性休克患者255例的临床资料,分为达标组52例、未达标组203例;分析两组患者临床资料,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果感染性休克6h集束治疗方案在平均动脉压(MAP)、尿量、中心静脉血饱和度(ScvO2)、1h内使用抗菌药物、抗菌药物使用前留取标本培养等各项指标均达标,达标组与未达标组的病死率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,ScvO2及尿量达标是6h集束治疗降低感染性休克病死率的独立因素(P<0.05)。结论 ScvO2≥70%及尿量≥0.5ml/(kg·h)是6h集束治疗降低感染性休克病死率的独立保护因素。     

声脉冲辐射力成像在糖尿病患者肾脏检查中的应用

目的初步探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)在评估糖尿病患者肾脏弹性硬度中的价值。方法选取单纯糖尿病组19例,糖尿病肾病组18例,体检健康者38例为对照组,ARFI检测其肾皮质、肾髓质及肾窦部的弹性指数(EI)。结果对照组、单纯糖尿病组及糖尿病肾病组的EI均在肾皮质、肾髓质、肾窦依次减小(P0.01)。肾皮质、肾髓质和肾窦部EI在对照组、单纯糖尿病组及糖尿病肾病组间依次减小(P0.05)。结论 ARFI能无创地反映肾脏组织不同部位的弹性程度,早期发现糖尿病肾脏组织的弹性异常,对临床评估糖尿病肾脏损害具有一定的价值。     

超声造影对肝脏局灶性病变的定量分析及临床价值研究

目的探讨超声造影对肝脏局灶性病变的定量分析结果及临床价值。方法选取2017年1月~2019年1月100例肝脏病变患者,根据病变性质分为恶性组(n=67)和良性组(n=33)。分别进行实时超声造影及彩色多普勒超声检查。应用时间-强度曲线(TIC曲线)分析超声造影图像。结合TIC曲线形态及由TIC曲线得到的病灶的始增时间、达峰时间、峰值强度、峰值减半时间,分析良恶性病灶造影灌注特点。分析肝癌病灶超声造影类型与彩色多普勒超声血流分级的肿瘤大小关系。结果恶性组TIC的始增时间、达峰时间、峰值减半时间均明显早于良性组,峰值强度明显强于良性组,差异均有统计学意义(P<0.01)。随着血流分级的升高,超声造影类型的环绕型、网络型比率有降低趋势,混合型、树枝型的比率有升高趋势。血流分级与超声造影类型间存在明显相关性(χ²=21.647,P=0.010)。肿瘤≤3 cm的病灶超声造影类型以环绕型和网络型为主。肿瘤> 3 cm的病灶超声造影类型以混合型和树枝型为主。肿瘤大小与超声造影类型有明显相关性(Z=-3.768,P=0.000)。肿瘤分化程度与超声造影类型间存在明显相关性(χ²=35.950,P=0.000)。结论实时超声造影能显示肝脏局灶性病变内部血流灌注情况、判断肿瘤大小及分化程度,根据造影增强方式和TIC曲线参数能够有效鉴别肝脏良恶性病灶。     

消化道血管二维彩超的探寻与临床意义之一--正常肠壁血管的显示方法和二维彩超图像

目的 探寻正常消化道肠壁血管超声检查法及二维彩色血流图。方法 高性能或高频腔内彩超仪，经腹部、直肠、阴道与会阴部，对正常消化管60例220段位进行检测。结果 多进路检查相结合探头徐缓加压、体位转动及适量饮水是有效方法。能获得空、回、结、直肠、肛管等肠壁的结构、血管分支与微细小支的血流图特征和基本参数，并与解剖符合。结论 多进路超声检查获得肠壁、肛管血流图；为消化道疾病诊断提供了基础的血流动力学信息。     

超声诊断颞浅动脉假性动脉瘤1例

患者男性,25岁,头部右颞侧拳击伤后发现头部肿块二月。体检:头部右颞侧触及一肿块,有膨胀性搏动感。     

高频彩超提高脑梗塞颈动脉异常的检出率

目的 利用１０ＭＨｚ高频彩超研究及梗塞患的颈动脉粥样硬化发生率及病变程度,以及药物治疗的前后对比观察。方法 观察１０６例脑梗塞患和５０例非脑梗塞对照组的颅外颈动脉粥样硬化程度,并对比１２例脑梗塞患颈动脉病灶中药治疗前后声像图的改变。结果 脑梗塞组内膜至中层增厚的发生率为８６．８％,对照组１８％（Ｐ〈０．０１）,颈动脉粥样斑块的脑梗塞组发生率为７７．３％,对照组１８％（Ｐ〈０．０１）,脑梗塞组     

声像图渗入显微解剖学的表现

目的 :改进检查方法、以彩色血流动力为纽带 ,提高超声图像与肉眼解剖的一致性 ;发掘声像图微细结构向显微解剖学渗透的表现。方法 :6 0例正常、炎性及肿瘤病变 ,高性能彩超仪频率 3.5～ 13MHz联合使用 ,声像图与大体及显微解剖对照。结果 :小脏器、血管声像图大幅度改善 ;正常、炎性及肿瘤病变的腮腺、乳腺、肛管等声像图的微细、复杂结构与血管表现 ,介入了显微解剖学范畴。结论 :血流动力是声像图与存活机体显微解剖关联的共振点 ,抓住微细结构、血流动力显示与识别的新动向 ,超声诊断将近入新的平台     

乳腺肿块三维超声成像的临床应用

目的探讨三维超声在乳腺肿块中的应用价值。方法对22例32个乳腺肿块，在二维超声检查的基础上，进行三维重建并与手术、病理结果对照分析。三维各切面方位的确定用水槽内鹌鹑蛋模拟试验和人体颈动脉检查比较。结果三维超声能用多角度、多切面对病灶进行切割，因此能直接提供乳腺肿块的立体形态学特点，使图像更逼真。同时，三维能量图模式上血管的细粗、多少、走行的自然和陡直更提供了一种直观的血流分布模式．对鉴别乳腺疾病提供了帮助。结论三维超声成像可弥补二维超声的不足，提供了直观的、立体的形态学和肿块血供的三维能量图模式特点，对疾病分析又多了一种方法。     

实时三维成像对甲状腺血管空间结构的初步研究

甲状腺血供在体内极为丰富,当发生病变时血管结构与血流动力均有不同变化,明确不同超声检查方法的声像图表现对甲状腺病变的诊断有很大价值[1]。本组应用三维超声血管能量图成像和三维B-Flow成像初步探讨甲状腺病变的血管空间结构变化,现报道如下。资料与方法一、临床资料2008年1月至2011年12月我院收治的甲状腺病变患者85例,其中女55例,男30例,年龄19～71岁,平均(44.3±12.9)岁。颈部肿块1周～5年,多无自觉症状。其中59例患者经超声、T3、