步长稳心颗粒对老年心律失常患者凝血指标的影响

目的 :步长稳心颗粒在治疗老年心律失常时是否影响凝血指标。方法 :90例心电图证实有早搏 (房性早搏、室性早搏 )的老年患者随机分为试验组和对照组。试验组服用步长稳心颗粒 ,对照组服用心律平 ,分别于治疗前和治疗后 1月 ,测定血液的凝血指标 (PTAPTTFIB)。结果 :稳心颗粒组治疗后PT、APTT略有延长 ,纤维蛋白原水平 (Fib)有所下降 ,但均未达到显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :步长稳心颗粒用于治疗老年患者的心律失常时 ,对血液凝血指标并无显著影响。     

美罗华治疗非何杰金淋巴瘤的临床研究进展

非何杰金淋巴瘤 (ＮＨＬ)是最常见的淋巴系统恶性肿瘤 ,其中绝大多数为Ｂ细胞来源。淋巴瘤在我国并不少见。我国淋巴瘤的死亡率为 1 5/ 1 0万 ,占所有恶性肿瘤死亡的第 1 1～ 1 3位。据最近全国淋巴瘤病理协作组近万例统计 ,ＮＨＬ占所有淋巴瘤的 89%～92 %。[1 ] ＮＨＬ在美国分别为男女性的第五和第六大肿瘤死亡原因。大约 2 5 %～ 30 %的ＮＨＬ为惰性 ,其余则为侵袭性淋巴瘤。弥漫性大Ｂ细胞淋巴瘤 (ＤＬＣＬ)是ＮＨＬ最常诊断的亚型 ,尽管ＣＨＯＰ (环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松 )是目前认为治疗ＤＬＣＬ的金标准 ,但仅有不到一…     

十一酸睾酮改善慢性疾病晚期老年男性患者生存质量的随机对照试验

目的了解十一酸睾酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存质量和体力改善方面的作用及其安全性和耐受性.方法采用前瞻性随机对照设计方案,将2003年6月至2005年3月在四川大学华西医院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者随机(采用简单随机法)分成两组.试验组在常规临床支持治疗基础上加服十一酸睾酮;对照组仅采用常规临床治疗.观察各项相关指标的变化.结果①两组基线情况有可比性; ②治疗组较对照组更年期相关症状评分下降,生活质量评分增加(P＜0.05); ③与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加,上臂周径及右手握力增加(P＜0.05);体重、BMI及左手握力虽有增加,但与对照组比较无明显差异(P＞0.05); ④治疗后尿路症状、下肢水肿、血前列腺特异抗原、肝功、血糖及血色素水平,两组无明显差异.结论十一酸睾酮能明显改善老年男性慢性疾病衰竭患者整体临床状况,使患者血清睾酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性.     

原发性高血压非药物治疗的评价

原发性高血压是一种危害人类健康的重要疾病，改变生活方式有助于疾病的治疗。文章应用循证医学方法，评价了近期大型随机对照试验中生活方式改变对血压的影响。研究发现，低钠饮食、控制体重、体育锻炼不仅有助于血压控制，且具有良好的卫生经济学价值。     

盐酸左旋氧氟沙星滴眼液的制备与质量控制

用羟苯乙酯作防腐剂,用氢氧化钠调节pH值至6.0～7.0,配制了左旋氧氟沙星滴眼液,用紫外分光光度法测定其含量,波长为(293±1)nm,浓度在2～10μg/ml范围内,浓度与吸收度线性关系良好,得回归方程为A=1.83×10-3+0.07415C,r=0.9991,回收率试验平均回收率±标准差为100.18%±0.94% 测定方法简便,结果可靠.     

十一酸睾酮改善老年晚期恶性肿瘤消耗状态及生活质量的随机对照观察

目的观察十一酸睾酮(TU)在改善晚期恶性肿瘤患者消耗状态及提高生存质量的临床疗效和耐受性。方法采用前瞻性随机对照设计方案,将60名晚期恶性肿瘤的老年男性患者,随机分成两组。干预组在常规临床支持治疗基础上加服TU;对照组仅采用常规临床治疗。结果(1)两组基线情况均具有可比性;(2)治疗组较对照组的卡氏评分升高,治疗组平均上升1.66,对照组下降2.25(P>0.05);(3)治疗组生活质量评分平均增加3.18,而对照组减少0.98(P<0.05)。(4)与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加。(5)治疗后排尿症状、下肢水肿及血PSA、肝功能指标观察两组无差别。结论TU能明显改善老年晚期恶性肿瘤患者的临床整体状况和生活质量,具有良好的安全性和耐受性。     

1例心搏骤停复苏后患者的人工亚低温循证治疗

目的为1例心搏骤停复苏后昏迷患者制定人工亚低温循证治疗方案。方法针对提出的临床问题，检索Medline（1981—2006年）和Cochrane图书馆（2006年第2期）。结果检索发现，关于心搏骤停复苏后人工亚低温治疗RCT3篇和SR1篇，通过分析检索结果、结合临床医生经验及患者实际情况，为患者制定了循证治疗方案，通过6个月随访发现证实，该方案适合患者。结论对心搏骤停复苏后昏迷者，采用人工亚低温治疗可改善患者的预后。     

原发性高血压异常血压昼夜节律患者应用硝苯地平控释片的临床观察

目的：观察硝苯地平控释片短期治疗对高血压病患者异常血压昼夜节律的逆转作用。方法：30例经动态血压监测血压昼夜节律消失的高血压病患者,口服硝苯地平控释片（拜新同）30－60mg,每日1次,治疗前和疗程第6周时进行动态血压监测,结果：30例中,异常血压昼夜节律逆转17例,未逆转13例,结论：拜新同治疗后,约57％高血压病患者的异常节律可被逆转。     

美罗华治疗非何杰金淋巴瘤临床研究进展

非何杰金淋巴瘤(NHL)是最常见的淋巴系统恶性肿瘤,其中绝大多数为B细胞来源.淋巴瘤在我国并不少见.我国淋巴瘤的死亡率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡的第11～13位.据最近全国淋巴瘤病理协作组近万例统计,NHL占所有淋巴瘤的89%～92%.[1]NHL在美国分别为男女性的第五和第六大肿瘤死亡原因.大约25%～30%的NHL为惰性,其余则为侵袭性淋巴瘤.弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLCL)是NHL最常诊断的亚型,尽管CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)是目前认为治疗DLCL的金标准,但仅有不到一半的患者能治愈.在无症状病人中,尚无治疗惰性NHL的标准一线治疗方案.标准化疗与"观察等待"相比并不能提高生存期.因此,需要以治愈为目标的改良的治疗策略来治疗惰性NHL.关于NHL治疗的研究在经历了几十年停滞后终于有所进展,人标记嵌合性抗CD-20单克隆抗体美罗华(Rituximab)开始应用于NHL的治疗.     

一例恶性肿瘤晚期患者呼吸困难的循证治疗

目的针对近期收治的1例晚期肺癌呼吸困难患者,检索当前最佳证据,为临床合理治疗提供依据。方法计算机检索Cochrane图书馆(2006年第2期),SUMsearch(1978~2006)和MEDLINE(1978~2006),查找有关治疗癌性呼吸困难的系统评价和随机对照试验,并对所获证据进行评价。结果临床证据表明,对癌性呼吸困难的对症治疗,有效的措施包括呼吸锻炼和心理脱敏疗法,口服或肠外给予阿片类和抗焦虑药物等,伴有低氧血症者可以从氧疗中获益。结论癌性呼吸困难患者可以考虑物理、心理疗法,氧疗,阿片类及抗焦虑药物治疗。