芬太尼与阿芬太尼用于腹腔镜手术中的临床麻醉效果差异探究

目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。     

以就业为导向的脊柱相关疾病的推拿教学策略

目的培养脊柱及相关疾病推拿治疗的应用型人才。方法采用编写应用型教材、把教室转移到诊室和示教室、教材-案例“逼真”教学法、创造学生在临床真实环境下的动手操作机会和产-学-研相结合教学法等手段和方法,在内容改革上纳入目前医院和社会机构多使用的规划教材之外的手法技术、现代康复技术和世界各地的脊柱手法技术,拓宽知识面,与临床应用接轨;发挥考试的导向功能,通过改革考试和评价方法,切实培养应用型人才。结果教学效果良好,有效提升了学生临床适应能力和社会生存能力。结论以就业为导向的脊柱及相关疾病的推拿教学模式值得进一步探索。     

斗魔先修心--我这24年

看着红光满面、情绪饱满的我,现虽已退休,却还经常背着摄影包风尘仆仆在外边跑,参加各类活动,常常是满头大汗,不顾疲劳地忙前忙后采镜摄影;看着我近年来在<解放军报>、<人民日报>等全国40多种军内外大小报刊上发表的400余篇(幅)文章和图片的业绩时,人们常常投以敬佩的眼光,都说很难把我与被判死刑的癌症患者联系在一起,更不可想象,我能一直坚持全天优质工作直到退休年龄,才离开工作岗位.     

青年心肌致密化不全合并心力衰竭1例并文献复习

目的 系统回顾心肌致密化不全(NVM)的疾病特点及诊治要点,并总结该病的治疗经验.方法 回顾性分析2020年4月2—18日及9月2—7日该院心内科入院收治的1例NVM合并心律失常、心力衰竭及血栓栓塞等多种并发症的青年患者的诊治经过,并系统随访11个月,观察患者预后.结果 积极控制并纠正心律失常后患者心脏结构及功能呈现可逆性改善.结论 NVM是临床较为罕见的先天性心肌病.其临床表现多样而不典型,可出现包括心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等多种不良事件,甚至可出现心源性猝死等恶性后果.临床医师需加强对该病的认识,为及时确诊并合理治疗提供可能.     

图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法治疗儿童弱视的疗效

目的：比较图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法(PVEP-CD综合疗法)与传统疗法治疗儿童弱视的临床效果,评价PVEP-CD综合疗法治疗儿童弱视的疗效。

方法：收集2018-04/2019-01于我院确诊的弱视儿童38例54眼,随机分为传统综合疗法组(19例27眼,运用屈光矫正+遮盖/压抑+精细目力训练治疗)和PVEP-CD综合疗法组(19例27眼,运用屈光矫正+遮盖/压抑+PVEP-CD治疗)。分别于治疗前和治疗6mo后进行最佳矫正视力(BCVA)和近立体视锐度检测,评估临床疗效。

结果：治疗6mo后,两组患儿弱视眼BCVA(有效率均≥85%)均明显改善,且PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数\〖3(2,3)行\〗、双眼近立体视锐度改善有效率(89%)及提高等级\〖2(1,4)级\〗均高于传统综合疗法组(均P<0.05); ≥6周岁患儿中,PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数显著高于传统综合疗法组(P=0.018); 轻度弱视患儿中,PVEP-CD综合疗法组近立体视锐度改善有效率(P=0.048)及提高等级(P=0.029)均显著优于传统综合疗法组; 中度弱视患儿中,PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数显著高于传统综合疗法组(P=0.003)。

结论：PVEP-CD综合疗法与传统疗法均可有效提高BCVA,临床疗效显著; 与传统综合疗法相比,PVEP-CD综合疗法能较大幅度提高BCVA和近立体视锐度等级,更有效地促进弱视儿童双眼视功能恢复。     

短程疗法治疗急性菌痢306例疗效观察

我院1982～1985年,采用短程疗法治疗急性菌痢粪便痢菌阳性者306例,获得满意效果。现将306例临床疗效加以分析报告如下。 临床资料 诊断与治愈标准均按《医疗护理技术操作常规》的有关规定。临床治疗为随机抽样分组。观察组(1日组、2日组)各为91例、215例;对照组82例,均为15～50岁同时期病情基本相似的病例。粪便培养306例痢菌阳性,福氏菌占首位(61.1％),宋氏菌次之(30.7％),观察组和对照组无何差异。对1日组88株。2日组210株。对照组80株共378株痢疾杆菌进行实验药敏测定(纸片法)。其中吡哌酸敏感率较高,达90.1％;甲氧苄胺嘧啶(TMP)及黄连素次之,其敏感率分别为75.2、72.7％。     

鞍区肿瘤术后尿崩症的观察与护理

对我院近2a来鞍区肿瘤术后并发尿崩症19例观察与护理总结如下。     

基层医院开展护理风险管理的实践与运用

随着我国法制建设的不断发展和完善，病人自我保护意识和法律意识的不断增强，以及《医疗事故处理条例》的实施，病人及家属对医院的要求越来越高，但是护理人员在工作中的法律意识十分薄弱。医院风险管理是一种管理程序，用于避免和减少医疗过程中病人、工作人员和探视人员受到损害，以保证医疗安全。加强护理风险管理，确保护理安全，对护理管理者是一个很大的挑战。我院是一所企业基层医院，护理部自2004年成立护理风险管理组织，注重加强护理风险的管理，通过确认和识别护理风险，进一步建立护理风险管理机制，不断完善护理质量管理体系，持续质量改进，较有效地避免了护理风险，现将其报告如下。     

健翔理筋推拿中轴关节发力多关节协同用力治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:健翔理筋推拿中轴关节发力多关节协同用力治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年10月~2017年10月本院收治的腰椎间盘突出症患者58例,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组采用健翔理筋推拿治疗,对照组采用常规推拿,治疗3个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:健翔理筋推拿中轴关节发力多关节协同用力符合力学原理,手法操作更规范,临床疗效更突出。     

原发性肝癌手术患者的护理

目的讨论原发性肝癌手术患者的临床护理方法及体会,总结相关护理经验。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的125例原发性肝癌患者的临床资料。结果通过对原发性肝癌患者实施细致周到的护理,125例患者效果显著61例,效果良好57例,无效7例,总有效率为94.40%。结论为原发性肝癌患者制定个性化的护理措施,进行积极有效的护理干预,可以降低患者病死率,帮助患者恢复健康,提高其生存质量。