基于质量环的优质护理模式在内分泌科的应用体会

目的将质量环的理念和实施方法应用于内分泌科的护理工作中,由此构建基于质量环的优质护理模式,探讨该护理模式对糖尿病患者康复效果的影响。方法于2017年8月～2018年7月将我院内分泌科收治178例糖尿病患者作为护理对象。采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组患者采取常规的护理方法,观察组患者采取基于质量环的优质护理模式进行护理干预。护理1个月后,从患者的血糖控制情况和生活质量改善情况两方面,对护理效果进行评价。结果护理工作完成后,观察组患者血糖监测结果低于对照组,生活质量评分高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论对糖尿病患者采取基于质量环的优质护理模式进行护理干预,有效改善了患者的血糖情况,生活质量得到明显提高,效果显著。     

羚贝止咳糖浆止咳、平喘作用及其作用机制

目的:研究羚贝止咳糖浆止咳平喘效果及通过减轻肺组织病理性凋亡达到止咳平喘作用的实验研究。方法:将48只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氢溴酸右美沙芬组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg~(-1))组,每组8只,通过豚鼠枸橼酸引咳实验考察羚贝止咳糖浆镇咳作用。将60只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氨茶碱组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg~(-1))组,每组10只,通过豚鼠氯化乙酰胆碱、磷酸组胺混合引喘实验考察羚贝止咳糖浆平喘作用。取健康小鼠68只,利用烟叶和刨花各50 g早晚各熏蒸1次,1次30 min,连续熏蒸7 d,建立小鼠支气管炎模型,通过苏木素-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色法判定模型建立成功,小鼠支气管炎模型建立成功后通过免疫荧光组织化学法(immunofluorescent histochemistry,IHC)比较空白组、模型组、川贝雪梨糖浆组及羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(2.14,4.28,8.56 g·kg~(-1))组,肺部组织病理性凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(B celllymphoma/lewkmia-2,Bcl-2),自杀相关因子(factorassociatedsuicide,Fas)的积分吸光度,研究羚贝止咳糖浆对小鼠支气管炎模型肺部组织病理性凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas蛋白表达量的影响。结果:羚贝止咳糖浆显著延长豚鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数。延长豚鼠引喘潜伏期。HE染色结果显示成功建立小鼠急性支气管炎模型,免疫荧光化学法结果显示,羚贝止咳糖浆可显著增加炎症肺组织Bcl-2蛋白,减少Fas蛋白的表达。结论:羚贝止咳糖浆通过调控肺部组织凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas抑制肺部组织病理性凋亡,帮助恢复组织正常结构减轻肺组织炎症发挥止咳平喘作用。     

云香十五味丸的药理作用研究

目的:研究蒙药云香十五味丸的抗炎、抗真菌的药理作用.方法:采用急慢性炎症动物模型实验.结果:表明云香十五味丸能抑制小鼠耳的肿胀并能抑制小鼠皮肤真菌感染.结论:云香十五味丸具有显著的抗炎、抗真菌作用.     

责任动脉闭塞与夹层相关缺血性卒中复发的相关性分析

目的 寻找脑动脉夹层相关卒中复发的高风险影像学特征,探讨责任动脉闭塞与其复发的关系。方法 前瞻性连续性纳入2018年1月-2022年2月在郑州大学第一附属医院住院的首发脑动脉夹层相关卒中患者,通过MRI、MRA、CTA、HR-MRI及DSA等影像学方法评估血管闭塞、长节段夹层等影像学特征,长期随访其复发情况。通过单因素、多因素COX回归分析其复发的影响因素,构建Kaplan-Meier生存曲线评估血管闭塞与脑动脉夹层相关卒中复发的关系。结果 共纳入107例脑动脉夹层相关卒中患者,有10例（9.3%）患者复发。单因素及多因素COX回归分析提示,责任动脉闭塞是脑动脉夹层相关卒中复发患者预后不良的独立预测因子（HR 6.150,95%CI 1.227～30.810,P=0.027）,出血转化也与脑动脉夹层相关卒中复发显著相关（HR 12.605,95%CI 2.373～66.949,P=0.003）。Kaplan-Meier生存曲线提示,闭塞组与非闭塞组卒中复发率差异具有统计学意义（Log-rank P=0.001）。结论 责任动脉闭塞是脑动脉夹层相关卒中复发的危险因素,需要大样本研究进一步验证本研究结果,为二级预防提供更精准的帮助。     

剖宫产时机的选择与母婴预后

目的研究产程不同时期:包括未临产、临产早期(宫口<6 cm)、临产晚期(宫口≥6 cm),行子宫下段剖宫产术的母婴预后进行分析。方法收集我院剖宫产131例临床资料,其中未临产57例,临产早期(宫口<6 cm)36例、临产晚期(宫口≥6 cm)38例。从术时出血量、术后切口愈合时间、新生儿窒息率等方面进行对照分析。三组一般情况相似,有可比性。结果术时出血量、术后切口愈合时间、新生儿窒息率差异有统计学意义。结论选择恰当的手术时机,能很大程度上降低手术出血量及新生儿窒息率,有利于母婴的预后,减少母婴并发症的发生概率。     

广枣总黄酮对阿霉索引起大鼠心肌过氧化损伤的保护作用

目的　通过广枣总黄酮 (TFCA)对阿霉素 (ADR)引起大鼠心肌过氧化损伤保护作用的研究 ,进一步证实广枣疗效可能与 TFCA抗氧化作用有关。方法　动物分为空白组、ADR组和实验组 (ADR TFCA10 0 ,15 0 ,2 0 0mg/ kg组 )。以“心酶谱”、抗氧化酶做为检测指标。结果　 ADR组心酶谱、MDA均比空白组高 ,而抗氧化酶活性均比空白组低。TFCA干预后“心酶谱”、MDA下降 ,抗氧化酶活性上升。结论　 TFCA能抑制 ADR所引起大鼠心肌过氧化损伤     

化痰五味散对慢性支气管炎模型作用的实验研究

目的通过实验观察化痰五味散对慢性支气管炎模型的作用。方法采用豚鼠组胺引喘实验、豚鼠离体气管条实验、小鼠二氧化硫引咳实验及抗炎实验,对化痰五味散的平喘、止咳、抗炎作用进行实验研究。结果化痰五味散可明显延长引喘潜伏期,对组胺引起的豚鼠离体气管条收缩具有较好的抑制作用,明显延长二氧化硫所致小鼠的咳嗽潜伏期,具有改善慢性支气管炎性病变的作用。结论化痰五味散具有明显平喘、止咳、抗炎作用,可用于慢性支气管炎的治疗。     

2010-2019年内蒙古自治区棘球蚴病流行特征及防治效果分析

目的 了解2010-2019年棘球蚴病流行情况及防治效果,为今后防治工作提供参考依据。方法 对2010-2019年内蒙古自治区棘球蚴病防治监测数据进行统计分析。结果 2010-2019年,内蒙古自治区筛查661 501人,检出棘球蚴患者465例,检出率总体呈下降态势,年度变化态势差异有统计学意义(APC=-30.9%,P <0.05)。检出患者均为囊型棘球蚴病患者,病例集中在扎鲁特旗、新巴尔虎右旗和西乌珠穆沁旗。检测犬粪205 039份,检出犬粪棘球绦虫抗原阳性2 950份,总体感染率呈明显下降态势(APC=-21.2%,P <0.05),2019年较2010年下 降了89.3%。2010-2019年犬驱虫数与犬感染率呈负相关(r=-0.651,P <0.05)。检查羊158 776只,患病1 691只,整体呈现先上升后下降的态势。2015年中间宿主(羊)患病率最高达到3.28%。结论 通过开展棘球蚴病综合防治工作,内蒙古自治区棘球蚴病人群筛查阳性率、犬感染率和家畜患病率呈现出下降态势,防治取得了较好的效果,提前实现国家2020年规划目标。     

脑卒中早期康复的方法及对预后的影响

脑卒中又称脑血管意外,是由急性脑血管破裂出血或脑梗死导致局部或全脑神经功能障碍。脑卒中是老年人常见病,死亡、致残率高。因此,脑卒中的康复越来越受到广泛的重视。为此,我科对脑卒中患者进行早期康复训练,取得较好疗效。现报道如下。