囊袋张力环植入联合超声乳化白内障摘出治疗超高度近视并发白内障的疗效及对主观视觉质量的影响

目的：分析囊袋张力环(CTR)植入联合超声乳化(UE)白内障摘出治疗超高度近视(SHM)并发白内障的疗效及对主观视觉质量的影响。方法：选取2018-02～2022-02在本院进行手术治疗的SHM并发白内障例80例80眼，按照1:1方式随机分两组，对照组(40例40眼，行UE白内障摘出术),观察组(40例40眼，CTR植入联合UE白内障摘出术),手术过程均顺利，随后进行3个月随访，比较两组患者干预前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、人工晶状体(IOL)偏心量与倾斜度、术后3个月内的并发症以及主观视觉质量。结果：术后1个月、术后3个月观察组BCVA均高于对照组(P<0.05);术后1个月、术后3个月两组眼压差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组IOL总偏心量差异无统计学意义(P>0.05),观察组IOL总倾斜度均低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组并发症发生率为7.50%,高于对照组2.50%,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月观察组主观视觉质量问卷(SVQ)得分均高于对照组(P<0.05)。结论：CTR植入联合U...     

家庭干预对首发精神分裂症患者辅助治疗的随访研究

目的:探讨家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响。方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为抗精神病药物合并家庭干预组(干预组,45例)及单用抗精神病药物组(对照组,45例),进行为期1年的随访研究。采用家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)、家庭功能量表(FAD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)及阴性症状评定量表(SANS)评估患者家庭状况和精神症状。结果:随访结束后,干预组家庭亲密度和适应性及家庭功能改善明显(P<0.01);干预组FACESⅡ-CV中的实际亲密度、理想亲密度因子评分显著高于对照组[(66.7±12.2)分、(57.7±10.4)分、(68.4±10.6)分、(55.8±9.7)分,P均<0.01],干预组FAD中的沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总的功能因子评分显著低于对照组(P均<0.05);两组BPRS、SAPS及SANS评分均较入组时有明显下降(P均<0.01),随访期干预组BPRS和SANS评分显著低于对照组[(19.6±10.7)分、(21.8±12.5)分、(16.7±6.4)分、(18.8±7.2)分,P均<0.01];多元逐步回归分析显示患者精神症状预后与基线期精神症状严重程度呈正相关,与基线期家庭功能及发病年龄呈负相关(t=2.65,-2.49,-2.79,P均<0.05)。结论:对精神分裂症患者进行家庭干预,可增加患者家庭亲密度和适应性,提高家庭功能,改善疾病预后。     

健康教育对首发精神分裂症患者生活满意度的影响研究

目的探讨健康教育对精神分裂症患者生活满意度的影响。方法将76例首发精神分裂症随机分为干预组和对照组各38例,两组均采用药物治疗,干预组合并健康教育进行为期1年的随访研究。采用简明精神病量表（BPRS）及生活满意度量表（LSR）分别于入组时及随访结束时进行评估。结果随访结束时,两组BPRS评分均有显著性下降（P〈0．05）,但干预组在焦虑抑郁以及缺乏活力等因子改善显著优于对照组（t=5．56,4．63;P〈0．01）;两组LSR总评较入组时均有明显升高（P〈0．05）,组间比较显示干预组在热情与冷漠及心境因子评分明显由于对照组（t=2．61,2．54;P〈n05）;患者的生活满意度与起病年龄和治疗前的LSR水平呈正相关,与治疗前BPRS总分呈负相关（P〈n01）。结论精神分裂症患者在接受药物维持治疗的同时给予积极健康教育,能有效改善其阴性症状,提高生活满意度,有助于患者的生理、心理和社会功能的康复,健康教育对于起病年龄小、生活满意度低及精神症状严重的患者尤为重要。     

利培酮与舒必利对首发精神分裂症患者血脂代谢的影响

目的：探讨利培酮和舒必利对首发精神分裂症患者血脂代谢的影响。方法：2006年2月至2009年2月期间我院门诊或住院的精神分裂症患者213例,测定利培酮或舒必利治疗8周前后的血胆固醇及三酰甘油浓度。结果：利培酮治疗后,血胆固醇（TC）及血三酰甘油（TG）明显升高（t=2.316,P〈0.05;t=2.438,P〈0.05）,且男性患者组升高较三酰甘油明显（t=2.118,P〈0.05;t=2.132,P〈0.05）;舒必利组治疗后血三酰甘油明显升高（t=2.355,P〈0.05）,且女性TG升高的程度显著大于男性患者（t=2.68,P〈0.01）。结论：利培酮治疗后血胆固醇及三酰甘油水平升高,男性更明显。舒必利治疗后血三酰甘油水平升高,女性更明显。利培酮对TC的影响大于舒必利。     

基于自适应移动平均的脑事件关联电位单次提取

提出一种基于自适应移动平均的脑事件关联电位单次提取方法。采用零交叉方法对背景噪声进行分析,自适应提取单次记录中的最大脉冲噪声宽度,将其作为窗口大小的基准,然后用移动平均算法对测量信号进行处理。实验结果表明,我们提出的方法不但具有良好的单次提取效果,而且具有较强的适应性和稳健性。     

轻度认知功能障碍的神经心理学和脑血流灌注研究

目的　用神经心理学和脑血流灌注检查探讨轻度认知功能障碍 (MCI)特点 ,分析其与阿尔茨海默病 (AD)和健康衰老的差异。方法　对 2 1例MCI ,18例AD和 19例健康老人进行简易智力状态检查 (MMSE) ,日常生活能力量表(ADL)和总体衰退量表 (GDS)评定 ,韦克斯勒记忆测验 (WMS)及SPECT检查。SPECT结果作半定量分析 (以放射性计数比值 -RAR表示 )。结果　认知功能评定结果 :与健康老人相比 ,MCI除ADL成绩外 ,其余均显著降低 ;与AD相比 ,MMSE、ADL、GDS以及WMS中的短时记忆和语言记忆成绩均显著优于AD(P <0 0 5 )。脑血流灌注比较结果 :MCI组与健康老人各部位的RAR无差异 ;与AD组相比 ,扣带回、左基底节、左枕叶、右颞上回、双侧额叶、双侧颞下回和双侧顶叶RAR均显著增高 (P <0 0 5 )。以顶叶RAR为变量作聚类分析产生两类MCI(MCI 4和MCI 16) ,MCI 16在左丘脑的血流灌注低于健康老人(P <0 0 1) ,在双侧颞下回和右颞上回高于AD(P <0 0 1)。结论　MCI为一组异质性疾病 ,认知功能缺损和脑血流灌注的改变均存在多种类型。顶叶能对MCI进行有效分类。     

奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法 132例难治性精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各66例。对照组单独应用奥氮平治疗,观察组应用奥氮平联合舒必利治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率89.4%,对照组为69.7%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者窦性心动过速、体位性低血压、嗜睡及便秘的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症效果显著,可迅速改善临床症状,不良反应少,值得临床应用和推广。     

精神病患者性防卫能力司法鉴定的若干问题

讨论精神病患者性防卫能力司法鉴定中的几个问题。     

精神病人性自卫能力司法鉴定的若干问题

精神病人性自我防卫能力的司法鉴定案例,在司法精神医学鉴定中占很大的比例,有人统计高达鉴定总例数的25.14%.在近年来,随着我国法制建设的不断发展,要求重新鉴定的案例也明显增加.由于对性防卫能力的评定存在认识上的差异,屡屡发生因为二次鉴定结论不一致,致使犯罪分子钻了法律的漏洞,逃脱了法律的惩罚,社会影响不良.因此,有必要对精神病人性自我防卫能力司法鉴定的有关问题进行深入的讨论.