肝性胸水37例分析

肝硬化病程中并发的胸腔积液，排除了其他原因所致的胸腔积液即称为肝性胸水，因其形成缓慢，无明显症状，易被忽视，治疗上无特异性治疗方法，需采取综合治疗，早期明确诊断，及时治疗，能明显改善预后。现将我院收治的37例肝性胸水病例分析如下。     

青少年网络成瘾家庭治疗效果评价

目的探讨家庭治疗对改善青少年网络成瘾行为的疗效,为青少年网络成瘾的防治提供依据。方法采用SCL-90和网络依赖诊断问卷复诊调查,回收有效问卷30份(其中男性28份,女性2份)作回顾性研究。分别做3个月和6个月2次追踪随访,采用自身对照的方法评价疗效。结果经过家庭治疗后,Young网络依赖诊断标准的量表总分、SCL-90靶因子分均低于治疗前。Young网络依赖诊断标准的量表分≥5分者在3个月末由30例减少到12例,与入组前相比网络成瘾者比例减少至40%,差异具有统计学意义(P0.01),在6个月后减少至10%。结论家庭治疗对青少年网络成瘾总体上改善有较好效果。     

脑立体定向手术对神经心理的影响

随着科技的发展,脑立体定向手术的治疗范围和方法不断改进并日益普及。但手术对神经心理的影响却报道不多,且众说不一。现将我院13例震颤麻痹病人做脑立体定向手术后的智能及记忆变化作一报道。临床资料 1.一般资料:男10例,女3例。年龄42～60岁,平均51岁。工人5例,农民5例,干部3例。病程3～7年,平均5年。     

ICU获得性肌无力的影响因素分析

目的分析ICU获得性肌无力的影响因素。方法回顾性分析601例患者资料,按是否并发ICU获得性肌无力将患者分成两组,比较两组患者相关资料并进行多元Logistic回归分析。结果 601例患者中并发ICU获得性肌无力319例;Logistic回归分析结果显示,ICU获得性肌无力的危险因素较多,包括年龄、性别、休克指数、APACHEⅡ评分、严重脓毒症、多器官功能不全综合征、急性肾损伤、血浆高渗性、镇静剂、神经肌肉阻滞剂、制动、机械通气时间、ICU住院时间;每日唤醒是ICU获得性肌无力的保护因素。结论 ICU患者发生ICU获得性肌无力原因复杂,每日唤醒对ICU获得性肌无力有一定预防价值。     

健康教育对重症急性胰腺炎的护理影响

目的：分析健康教育对重症急性胰腺炎的护理影响.方法：采用分组评价方法对125例重症急性胰腺炎患者临床资料进行研究.结果：观察组治疗后临床症状明显改善,临床症状总有效率为92.3％,显著高于对照组（53.3％,P＜0.05）;观察组治疗后SAS总分与治疗前和对照组治疗后比较显著降低;QLQ-C30、SF-36总分治疗后与治疗前和对照组治疗后比较显著上升（P＜0.05）.结论：健康教育干预可以使患者保持良好的心理状态来接受治疗,促进患者康复和提高生存质量.     

绵阳市规范管理的精神分裂症患者治疗效果的回顾性分析(英文)

背景 在过去的6年里,中国开展了世界上最大规模的重性精神病社区管理治疗项目(简称686项目),但项目实施的效果并未得到详细的评估。目的 对参与该项目的精神分裂症患者的临床有效者与临床无效者的特征进行比较。方法 从该项目的全国登记系统电子数据库中,提取2011年在四川省绵阳市(农村人口占60%)参加该项目的精神分裂症患者的资料,共3090份。根据精神科医生2011年的末次评估,将患者的疗效为"治愈"或"好转"者归为有效组(n=1866),将"无变化"或"加重"者归为无效组(n=1224),比较两组之间的社会人口学特征和治疗特点。收集的资料包括性别、年龄、民族、职业、文化程度、家庭经济状况、婚姻状况、精神疾病家族史、患病时间、参加686项目的时间以及治疗依从性等。结果 单因素分析结果显示,除性别、民族和精神疾病家族史外,其他因素的组间差异均有统计学意义。年龄小、病程短、受教育时间长、家庭经济状况好、治疗依从性好、参与686项目时间短的患者疗效更好。Logistic回归分析结果显示,服药依从性差、家庭贫困以及参加686项目时间长等因素更多见于疗效"无变化"或"加重"的患者。结论 治疗依从性差和家庭贫困严重地影响了686项目的效果。想方设法提高精神疾病患者的治疗依从性,向患者家庭提供基本的经济支持,将有助于提高该项目的成效。     

颈内静脉留置套管针的临床应用

浅静脉留置套管针的应用，我国早在上世纪80年代初引进此项技术后，现己在我国大中型医院有了较好的普及，颈内静脉留置套管针也在一些大医院应用较好，但在我省及我州的应用情况尚未见文献报道。我科自2003年12月-2006年8月对62例患者采用颈内静脉留置套管针收到了满意的效果，在抢救急危重病人生命时，穿刺成功率高、创伤小、痛苦少、并发症少、费用低，能快速建立静脉通道，减轻了病人的痛苦和经济负担，在方便用药、提高护士的工作效率等方面收到了良好的效果。现将该技术在我科的应用情况介绍如下。     

不同预后严重压疮患者血清促生长激素释放多肽水平的变化与差异

目的探讨不同预后的严重压疮患者血清促生长激素释放多肽（Ghrelin）水平的变化与差异。方法选择温州市人民医院2017年7月至2019年5月收治的严重压疮患者165例,其中男96例,女69例,年龄21~96（69.4±16.1）岁。根据压疮预后,分为愈合组（89例）和未愈组（76例）,于确诊时、治疗约6周后及治疗3个月后收集患者血清,采用ELISA法检测并比较两组患者的Ghrelin水平。结果愈合组患者血清Ghrelin水平在治疗前、治疗6周后及治疗3个月后分别为（509.3±89.5）、（348.3±102.5）、（309.3±72.7）ng/L,未愈组分别为（424.8±79.0）、（244.2±72.7）、（227.7±69.9）ng/L,愈合组患者Ghrelin水平随着治疗时间的延长逐渐降低（F=6.516,P＜0.01）,但各时间点均高于未愈组（均P＜0.01）。结论Ghrelin水平的变化对严重压疮患者预后有一定的影响。     

2011年四川省在库重性精神疾病分析

目的了解四川省重性精神疾病的基本情况,旨在为四川省重性精神疾病社区管理治疗工作提供技术指导。方法依据国家公共卫生服务均等化重性精神疾病管理治疗服务规范及工作规范和国家数据收集分析系统的要求制定工作方案,开展全省精神卫生机构、疾病预防控制机构及社区卫生服务中心和乡镇卫生院相关人员技术培训,按照工作方案的要求于2010年7月在全省范围内启动重性精神疾病摸底调查,资料完整者录入国家数据收集分析系统,再将2011年12月末四川省各市州录入国家重性精神疾病数据收集分析系统的数据导出进行统计分析。结果截止2011年12月末,四川省共调查出重性精神疾病119313例,同意并实施网络管理的重性精神疾病54700例,管理率为45.85%。本次显示四川省重性精神疾病患者经济状况处于当地贫困线以下为61.77%;文盲和半文盲为31.87%,小学文化为37%;农村重性精神疾病为80.8%,城市无业人员为5.46%;重性精神疾病未婚率为31.01%,离婚率为4.21%;重性精神疾病患者间断服药和不服药者分别为27.9%和33.5%;重性精神疾病患者危险行为发生率为21.56%,其中肇事、肇祸发生率为7.84%。结论我省重性精神疾病患者社会、经济地位十分低下,对社会、家庭的危害及潜在危险极大,需进一步探索和改变现有的管理治疗模式,以维护社会的和谐稳定。