未服药的双相抑郁患者执行功能的对照研究

目的:探讨未服药双相抑郁(BP)患者执行功能状况,以及伴有焦虑症状对其执行功能的影响。方法:根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,将46例BP患者(BP组)分为BP伴焦虑症状亚组(BP-A组:HAMA14分,27例)和不伴焦虑症状亚组(BP-NA组:HAMA≤14分,19例);收集入组者的一般资料,使用Stroop色词测验(CWT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能;结果与46名一般情况相匹配的健康对照者(NC组)比较。结果:BP组职业状态与NC组比较差异有统计学意义(χ~2=6.624,P=0.032),CWT中正确数和遗漏数、WCST中总应答数和测验完成时间与NC组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01);BP-A组、BP-NA组和NC组间年龄、婚姻状态、职业状态差异有统计学意义(P0.05或P0.01);BP-A组CWT中遗漏数明显高于NC组(SE=2.547,P=0.033),BPNA组WCST中完成分类数(CC)明显低于NC组,不能维持完整分数(FM)明显高于NC组(P均0.05)。结论:未服药的BP患者执行功能受损,BP-A患者在压力性任务中执行功能表现更差,而BP-NA患者在非压力性任务中执行功能更差。     

一种改进的开关胸方法

1997年7月到2002年7月，我们对369例患者胸部手术切口的切开及缝合方法加以改进，并与1995年7月到2002年7月的206例胸部手术常规切口患者胸部切口并发症的随访结果比较，改进后的方法对降低切口并发症效果满意，现报告如下。     

充气法在食管癌根治术中用于吻合口检查

目的 探讨术中用充气法检查已完成的吻合口缝合效果.方法 术中吻合完成以后,以纱条对吻合上下进行轻柔阻断,经胃管注入空气检查吻合口区域.有气泡自液面溢出则标明吻合口有物理破口,重新吻合.随机抽查100例作为试验组,其结果与不作充气检查的102例(对照组)比较.结果 试验组术后发生吻合口瘘1例(1.0%),明显少于对照组的8例(7.8%)(P<0.05).结论 用充气法能及时发现术中吻合失败的病例,有效降低术后吻合口瘘的发生率.     

胸部撞击致家兔急性肺损伤的实验研究

目的建立家兔垂直胸部撞击致急性肺损伤动物模型。方法选取新西兰大耳兔40只,随机分为轻度撞击组(以重物重量1 kg、离地高度100 cm进行垂直撞击)、中度撞击组(以重物重量1 kg、离地高度100 cm进行垂直撞击)、重度撞击组(重度撞击组以重物重量1 kg、离地高度100 cm进行垂直撞击)和空白对照组,除对照组外,其余各组通过对应质量和离地高度的撞击物,垂直撞击家兔右侧胸部,造成急性肺损伤。记录比较各组家兔撞击前后PaO_2/FiO_2值、肺干湿重比值、急性肺损伤评分以及垂直撞击指数。结果与撞击前相比,中、重度家兔撞击后4 h、8h、12 h PaO_2/FiO_2均低于撞击前,且差异具有统计学意义(P0.05),轻度撞击组则无显著差异(P0.05);与对照组相比,轻度撞击组PaO_2/FiO_2差异无显著性(P0.05);与轻度撞击组相比,中度及重度撞击组的肺干湿比明显降低(P0.05),与对照组相比,轻度撞击组肺干湿比差异无显著性(P0.05);与对照组相比,轻度撞击组肺组织明显增大、充血,但未见中性粒细胞浸润;中度撞击组肺组织充血水肿,部分间隙可见中性粒细胞浸润;重度撞击组肺泡腔水肿、出血,较多肺泡间隙可见中性粒细胞浸润。结论采用中、重度垂直胸部撞击方式建立的兔急性肺损伤动物模型,操作简便,更接近临床发病实况,为胸部撞击致急性肺损伤的研究提供了实验依据。     

18例复发性卵巢交界性肿瘤患者再次行保留生育功能手术及其预后的临床分析

卵巢上皮性交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOT)是一种低度恶性潜能、性质介于良恶性之间的肿瘤,好发于生育年龄,更倾向于育龄期妇女[1,2]。保留生育功能手术是目前对于年轻或有生育要求的BOT患者的推荐手术方式。现研究普遍认为,保留生育功能手术后疾病复发率高于根治性手术,但总生存时间无显著差异[3]。随着晚婚、晚孕女性增多及二胎生育政策的放开,初次行保守手术后的复发性BOT患者在注重二次术后生存时间、再次复发等问题的同时,亦关注二胎生育情况。     

超长食管癌91例临床分析

超长度食管癌 (≥ 8ｃｍ) ,单纯手术治疗的五年生存率为 5%左右 ,单纯外放射治疗的五年生存率在 3%左右。局部复发为治疗失败的主要原因之一 ,为减少局部复发提高治愈率 ,国内外学者对超长食管癌的综合治疗进行了大量的探讨 ,其中对术前全程放射性治疗加三区域淋巴结清扫的疗效观察报告较少 ,我院与镇江医学院附属医院胸外科及放疗科合作 ,于 1991年1月～ 1996年 10月对 91例超长食管癌分别采取不同的治疗方案 ,并进行观察随访 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　见表 1表 1　超长食管癌 91例临床资料男女 年龄(岁 )病变长度(ｃｍ)…     

安徽省某胃癌高发县中老年人群膳食炎症指数与消化道症状关系

  目的  探究安徽省某胃癌高发县中老年居民膳食炎症指数(dietary inflammatory index, DII)与消化道症状的关系,为提高居民健康素养和开展肿瘤预防提供依据。  方法  采用多阶段整群随机抽样方法,于2019年在庐江县随机抽取45岁以上居民共1 229人进行问卷调查,分析DII与消化道症状的关系。  结果  消化道症状为无、食欲不振、上腹部不适和消瘦/贫血的居民人数和占比分别为953(77.5%)、87(7.1%)、171(13.9%)、18(1.5%)。调整变量后的多因素分析显示,与DII按照四分位数由低到高分为Q1(P₀~P₂₅)相比,DII为Q4(P₇₅~P₁₀₀)的居民具有上腹部不适症状的风险更高(OR=2.326,95% CI: 1.350~4.008,P=0.002)。  结论  安徽省某胃癌高发县中老年居民DII评分越高,则消化道不良症状风险越高。