生物大分子的“液-液”相分离及其在生理与疾病中的作用

真核生物细胞中存在许多无膜液相区室.近年来研究发现,这些无膜区室是通过生物大分子如核酸、蛋白质凝聚发生"液-液"相分离(liquid-liquid phase separation,LLPS)后形成的.它参与基因表达调控和细胞信号转导等多个生理过程LLPS结构的失调与神经退行性疾病及肿瘤相关.本文就细胞中LLPS结构的形成、调控、功能及其与疾病的关系做一综述.     

老年低血糖脑病30例诊治分析

低血糖脑病是常见临床急症,其中以精神障碍,肢体瘫痪为主要临床表现的老年低血糖脑病易误诊为癔病、脑梗死,其发病机制与脑梗死截然不同,因此及早识别低血糖脑病,抓住抢救时机是治疗的关键.我科自2004年6月至2007年12月共收治以精神障碍,肢体瘫痪为主要临床表现的低血糖脑病30例,今报告如下:     

逍遥解郁方对卒中后抑郁患者神经功能及单胺类神经递质分泌的影响

目的:研究逍遥解郁方对卒中后抑郁患者神经功能及单胺类神经递质表达水平的影响。方法:选取自2016年12月~2018年6月本院接诊的92例脑卒中后抑郁患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组。对照组44例患者,服用盐酸氟西汀胶囊治疗,研究组48例患者,在对照组基础上加服逍遥解郁方。详细记录患者氧化应激指标、炎症因子、神经损伤标志物和单胺类神经递质等指标表达水平。结果:治疗后,两组患者血清神经损伤标志物较治疗前脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,S100B蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低,且研究组患者S100B和NSE水平低于对照组患者,BDNF水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者血清单胺类神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-TH)和去甲肾上腺素(NE)表达水平较治疗前均升高,且研究组患者DA、5-TH和NE表达水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1 (IL-1)、白介素-2 (IL-2)和白介素-23 (IL-23)表达水平较治疗前均降低,且研究组患者TNF-α、IL-1、IL-2和IL-23表达水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者血清氧化应激指标丙二醛(MDA)和脂质过氧化氢(LHP)表达水平较治疗前降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)表达水平较治疗前升高,且研究组患者MDA和LHP表达水平低于对照组患者,GSH-Px和CAT表达水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:逍遥解郁方能够有效的增加患者神经递质分泌,优化患者神经功能,降低患者炎症反应,疗效显著。     

肺炎支原体肺炎合并双侧基底节对称性病变二例误诊分析

近年来肺炎支原体肺炎合并中枢神经系统损害的报道逐渐增多，临床表现各种各样，但合并双侧基底节对称性病变者少见。河北省沧州中西医结合医院曾收治2例患者，先后误诊为代谢性脑病、肝豆状核变性。现报道如下，以供借鉴。     

雾化吸入布地奈德、特布他林结合机械辅助排痰治疗重症肺炎患儿的疗效及护理

目的:分析治疗重症肺炎患儿应用雾化吸入布地奈德、特布他林结合机械辅助排痰的临床疗效,并对护理措施进行讨论.方法:90例重症肺炎患儿依据治疗方式的不同将其分为对照组45例(常规治疗)、观察组45例(雾化吸入布地奈德、特布他林结合机械辅助排痰),比较两组临床治疗效果.结果:观察组各症状缓解时间短于对照组(P<0.05).观察组治疗后心功能指标优于对照组(P<0.05).结论:治疗重症肺炎患儿应用雾化吸入布地奈德、特布他林结合机械辅助排痰效果显著.     

遗传性痉挛性截瘫一家系报道并文献复习

目的分析遗传性痉挛性截瘫一家系，并复习国内外相关文献，提高对该病的认识。方法系谱分析，总结家系中5个发病成员的临床特点。结果该家系遗传特点属常染色体显性遗传，其临床表现符合单纯型遗传性痉挛性截瘫。结论本病病因及发病机制尚不明了，目前无特效治疗方法，做好产前诊断，降低发病率至关重要。     

孤立病灶的脱髓鞘与多发性硬化患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的变化

多发性硬化（MS）是由特异性抗原介导的细胞免疫和体液免疫共同参与的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。近年来研究表明，在第1次脱髓鞘发作时为数相当多的患者存在了MS样改变，且随访发现超过半数在未来5～10年发展成临床确诊的MS（CDMS）。目前将临床上只有1次发作和1个部位受累的脱髓鞘病变称为临床孤立综合征（clinically isolated syndromes，CIS）。     

血清谷氨酸脱羧酶抗体与孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化的相关性研究

目的 了解孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化(MS)患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)水平,探讨它们之间的相关性以及GAD-Ab在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病发病中的作用.方法 选择临床确诊的MS患者45例(CDMS组)和临床孤立综合征(CIS)患者63例(CIS组),测定血清中GAD-Ab滴度及阳性率并与体检健康者30例(HC组)进行比较.结果 CDMS组血清GAD-Ab阳性率为40.0%,CIS组血清GAD-Ab阳性率为27.0%,而HC组无一例阳性.结论 通过测定CIS患者的血清GAD-Ab,有助于早期发现表现为CIS的MS患者.     

血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的意义

目的 探讨血清甘胆酸(CG)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的价值.方法 2002年7月至2009年7月就诊的孕妇7896例中ICP 390例.分别检测390例正常孕妇及390例ICP患者中血清CG、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,比较其在ICP诊断中的价值.结果 CG、TBA、ALT、TBlL对ICP具有明显的诊断价值,诊断价值从大到小顺序为CG、TBA、ALT、TBIL;ICP患者血CG浓度<10 μg/ml者羊水胎粪污染率及新生儿窜息率与正常组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).血CG浓度中、重度升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息发生率明显高于正常孕妇组(P均<0.05).结论 测定血CG浓度对诊断ICP、判断病情及胎儿结局具有重要意义.