鱼鳞病伴发僵人综合征2例

例1．男,38岁,主因躯干四肢进行性僵硬感1年来诊。患者1年前无诱因出现躯干僵硬感,转颈受限,曾有多次外界声响刺激后突然摔倒现象,摔倒后需立即站起,停止片刻后就会因肌肉僵硬站起困难,症状进行性加重,近半年来累及到四肢,表现为连续动作困难。睡眠时肌肉僵硬可消失。近1个月出现全身痛性痉挛发作,寒冷可诱发。病程中无意识障碍、吞咽困难、震颤、尿便失禁等。     

48例手部爆炸伤的分型及临床治疗分析

目的阐述手部爆炸伤的损伤特点及分型,分析总结其治疗方法及临床治疗效果。方法收集2003年1—4月间收治的手部爆炸伤病人48例,根据损伤程度和创面情况分为四型：Ⅰ型：单纯皮肤撕裂伤,伴或不伴有肌腱、骨骼损伤,但无皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型：有皮肤及软组织缺损,或伴有肌腱、骨骼损伤,但无手指血运障碍,治疗选用股与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型：皮肤软组织缺损面积较大或伴有严重血管、神经损伤,手指缺血或离断,治疗须用显微外科技术进行血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型：广泛且严重的毁损伤,组织结构紊乱,治疗须用截肢术。结果Ⅰ型14例,患者手功能恢复正常,1例术后肌腱粘连,优良率92.86%。Ⅱ型15例,患者手功能基本恢复正常,2例遗留关节僵直,1例拇指外展受限,优良率80%。Ⅲ型17例,患者手功能恢复较差,6例术后发生肌腱粘连或关节僵直,3例拇指缺损,2例择期行拇指再造,优良率41.18%。Ⅳ型2例,手部功能完全丧失。结论手部爆炸伤伤情复杂,严重创面可延期修复,临床分型对治疗方法的选择及预后具有一定指导意义。     

经皮LCP内固定治疗前臂多段骨折

<正>前臂多段骨折是一种高能量严重创伤,治疗方法的选择有一定的难度,我院骨科2007年8月—2009年10月应用经皮LCP治疗前臂多段骨折12例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女4例;年龄20~45岁,平均33.2岁;致伤原因:车祸伤7例,机器事故伤5例;左侧5例,     

遗传性痉挛性截瘫一家系报道并文献复习

目的分析遗传性痉挛性截瘫一家系，并复习国内外相关文献，提高对该病的认识。方法系谱分析，总结家系中5个发病成员的临床特点。结果该家系遗传特点属常染色体显性遗传，其临床表现符合单纯型遗传性痉挛性截瘫。结论本病病因及发病机制尚不明了，目前无特效治疗方法，做好产前诊断，降低发病率至关重要。     

孤立病灶的脱髓鞘与多发性硬化患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的变化

多发性硬化（MS）是由特异性抗原介导的细胞免疫和体液免疫共同参与的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。近年来研究表明，在第1次脱髓鞘发作时为数相当多的患者存在了MS样改变，且随访发现超过半数在未来5～10年发展成临床确诊的MS（CDMS）。目前将临床上只有1次发作和1个部位受累的脱髓鞘病变称为临床孤立综合征（clinically isolated syndromes，CIS）。     

遗传性多发性骨软骨瘤2例

遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple osteocchondroma)亦称多发性外生骨疣,骨干端连续症,遗传性畸形性软骨发育异常症等,是一种累及软骨化骨的以骨骼系统多发性外生性骨疣为特征的常染色体显性遗传病[1,2].遗传性多发性外生骨软骨瘤的发病特点具有较明显的个体差异性,不同的患者其肿瘤的大小及数量各不相同,通常在出生时被发现直到青春期才结束生长,该病可引起多种严重的并发症,并可恶变为骨肉瘤[2,3].我院现收治2例报告如下.     

血清谷氨酸脱羧酶抗体与孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化的相关性研究

目的 了解孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化(MS)患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)水平,探讨它们之间的相关性以及GAD-Ab在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病发病中的作用.方法 选择临床确诊的MS患者45例(CDMS组)和临床孤立综合征(CIS)患者63例(CIS组),测定血清中GAD-Ab滴度及阳性率并与体检健康者30例(HC组)进行比较.结果 CDMS组血清GAD-Ab阳性率为40.0%,CIS组血清GAD-Ab阳性率为27.0%,而HC组无一例阳性.结论 通过测定CIS患者的血清GAD-Ab,有助于早期发现表现为CIS的MS患者.     

LPHP治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折疗效观察

目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用切开复位肱骨近端锁定接骨板（LPHP）内固定术治疗老年肱骨近端骨折26例。结果26例随访12～20个月,骨折全部愈合,采用Neer评分标准进行评估：优17例,良5例,可3例,优良率84．6％。结论LPHP治疗肱骨近端骨折具有操作简易、固定牢靠、能早期功能锻炼、并发症少等优点,尤其适用于老年骨质疏松患者。