以短暂性脑缺血发作为表现的患者ABCD2评分与脑磁共振DWI高信号的关系

目的 探讨以短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)为表现的患者ABCD2评分与脑磁共振DWI高信号的关系.方法 326例临床表现为TIA患者,于发病1周内入院,并查头颅DWI了解是否有高信号.按照DWI是否有高信号分为脑梗死组与非脑梗死组.比较2组ABCD2评分及不同危险度分层的患者脑梗死比例.结果 ABCD2评分无统计学意义(P>0.05).结论 ABCD2评分与脑磁共振DWI高信号有关,但对于预测发生脑梗死作用有限.     

语义性痴呆3例报告

正语义性痴呆(SD)是额颞叶变性的一种类型,是临床少见的一种变性病性痴呆,常被误诊。现报道3例SD如下。1病例1.1例1男,66岁,初中文化,村干部,右利手。因"叫不出别人和物品的名字4年"于2015年12月28日入院。4年前患者生气后无法叫出别人的姓名及物品的名称(主要集中于蔬菜的名称),症状进行性加重。2年前患者脾气逐渐温和,变得勤快,能主动帮家人做家务(以前脾气暴躁、懒惰,很少做     

重症脑卒中患者并发危重症性多发性神经病的危险因素分析

目的探讨重症脑卒中患者并发危重症性多发性神经病(CIP)的发生率以及其危险因素。方法 148例重症脑卒中患者,在发病后1周内和1个月后各进行1次四肢EMG检查,观察并统计:(1)CIP发生率。(2)并发CIP的患者和未并发CIP的患者一般情况比较。(3)并发CIP可能的危险因素分析。结果 (1)共有23例患者并发CIP(15.54%)。(2)并发CIP和未并发CIP的两组患者之间进行比较,在性别比例、基础疾病构成、入院时急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、昏迷、高血糖、静脉使用神经阻滞剂和静脉使用肾上腺糖皮质激素方面均无统计学差异(均P0.05),并发CIP患者在年龄、并发脓毒症、并发多器官功能衰竭(MOF)、建立人工气道情况、有创机械通气、并发营养不良和使用肠外营养方面显著高于未并发CIP患者(均P0.05)。(3)重症脑卒中患者并发CIP的危险因素有60岁以上、脓毒症、MOF、建立人工气道、有创机械通气、营养不良和使用肠外营养;Logistic多因素回归分析发现,脓毒症、MOF、有创机械通气、营养不良是重症脑卒中患者并发CIP的独立危险因素。结论脓毒症、MOF、有创机械通气、营养不良是重症脑卒中患者并发CIP的独立危险因素。     

不同剂量血必净对脑梗死患者血浆炎症因子的清除及预后

目的 观察不同剂量血必净注射液对脑梗死患者血浆炎症因子的清除作用及对预后的影响.方法 180例脑梗死患者随机分为3组:A组60例,予以常规治疗;B组60例,加用血必净注射液50 mL,2次/d,共21 d;C组60例,加用血必净注射液100 mL,2次/d,共21 d,观察比较经过治疗后7 d、14 d、21 d的血浆乳酸、CRP、IL-6和TNFα的差异及2组患者住院期间病死率.结果 3组患者的血浆乳酸、CRP、IL-6和TNFα均有不同程度升高,经过治疗7 d、14 d、21 d后的各项指标均有下降,其中C组下降最多,B组次之,A组下降最少;住院期间病死率:A组＞B组＞C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净可清除脑梗死患者的炎症因子,改善预后,且大剂量效果更好.     

无人机载CeBr3探测器监测系统研制及性能测试

目的 研制探测效率高、具有核素识别功能的无人机载辐射监测系统,用于核事故应急监测情况下的核素识别。方法 本文采用4个CeBr₃(溴化铈)晶体探测器和SiPM(硅光电倍增管)为主要硬件,同时采用集成化模块、智能化电子器件、新型复合材料等,研制无人机载CeBr₃探测器监测系统。结果 通过对系统各项性能进行测试,晶体能量分辨率优于5%(@0.662MeV)、能谱峰漂小于±1道、能量线性拟合度0.999 97、12 h长时间测量各能窗计数变化均不超过5%,和同体积的NaI(Tl)探测器相比,具有较高的探测效率。结论 通过地面点源测试分析及理论计算,系统具有可靠的对核素的识别能力。此系统可在核素识别、核与辐射事故应急与准备方面发挥作用。     

糖尿病合并脑梗死患者外周血T淋巴细胞亚群与基质金属蛋白酶9的相关性

目的观察糖尿病合并脑梗死患者外周血T淋巴细胞亚群和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases 9,MMP-9)的相关性。方法选择住院治疗的急性脑梗死患者164例,将37例合并糖尿病的脑梗死患者作为合并组,127例无糖尿病的脑梗死患者作为脑梗死组。在发病48h内进行MMP-9、CD4T淋巴细胞、CD8T淋巴细胞和CD4/CD8比值检测,并进行相关性分析。结果与脑梗死组比较,合并组MMP-9水平升高[(8.78±2.85)μg/L vs(5.14±2.13)μg/L,P=0.046],CD8T淋巴细胞升高[(47.00±15.42)%vs(37.25±17.90)%,P=0.005],CD4T淋巴细胞降低[(14.80±6.39)%vs(20.98±12.74)%,P=0.029],CD4/CD8比值降低[(0.33±0.16)vs(0.51±0.25),P=0.015]。合并组和脑梗死组MMP-9与CD8T淋巴细胞呈正相关(r=0.774,P=0.041;r=0.526,P=0.037),与CD4T淋巴细胞呈负相关(r=-0.810,P=0.043;r=-0.633,P=0.036),与CD4/CD8比值呈负相关(r=-0.701,P=0.028;r=-0.616,P=0.045)。结论糖尿病合并脑梗死患者较非糖尿病的脑梗死患者更容易出现T淋巴细胞亚群紊乱,与MMP-9表达异常密切相关。     

表现为短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与hs-CRP的相关性分析

目的探讨以短暂性脑缺血发作(TIA)为表现患者的ABCD2评分与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法326例临床表现为TIA的患者,于发病1周内入院,并查头颅DWI了解是否有高信号。按照DWI是否有高信号分为脑梗死组与非脑梗死组,测定血清hs-CRP水平,观察所有患者ABCD2评分与hs-CRP水平的相关性,且比较2组ABCD2评分及hsCRP。结果 ABCD2评分与hs-CRP水平呈正相关,且脑梗死组ABCD2评分和hs-CRP水平高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 hs-CRP水平与ABCD2评分具有很好的相关性,ABCD2评分越高,TIA发生率越高,hs-CRP越高越能反映动脉粥样硬化程度,二者联合有利于评估TIA患者病情风险与指导治疗。     

血浆纤维蛋白原在短暂性脑缺血发作风险评估中的作用

目的探讨以短暂性脑缺血发作(transient aschemic attack,TIA)患者ABCD2评分与血浆纤维蛋白原(FIB)的相关性。方法选取326例TIA的患者,于发病1周内入院,查头颅磁共振DWI了解是否有高信号。按照DWI是否有高信号分为脑梗死组与非脑梗死组,并测定血浆纤维蛋白原水平,观察ABCD2评分与血浆纤维蛋白原水平的相关性,并比较2组ABCD2评分及血浆纤维蛋白原水平。结果 2组ABCD2评分与血浆纤维蛋白原水平呈正相关,且脑梗死组ABCD2评分和血浆纤维蛋白原水平高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原水平与ABCD2评分具有很好的相关性,能反映以TIA表现的患者发生脑梗死风险的程度。