生长抑制因子4对宫颈癌细胞CaSki增殖和凋亡的影响及作用机制研究

目的 探讨生长抑制因子4(ING4)对宫颈癌细胞CaSki增殖和凋亡的影响及作用机制.方法 取50例宫颈癌患者的宫颈癌组织和癌旁组织,宫颈癌细胞系Hela、SiHa、CaSki和正常宫颈细胞系Ect1/E6E7,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测宫颈癌组织和细胞中ING4 mRNA的相对表达量,蛋白质印迹(Western blot)法检测组织和细胞中ING4蛋白的相对表达量.分别将转染ING4过表达慢病毒和稳定阴性对照慢病毒的宫颈癌细胞CaSki作为Lv-ING4组和Lv-NC组,将没有转染慢病毒的细胞作为对照组,CCK8法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡能力,Western blot法检测caspase 3、β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量.采用WNT/β-catenin信号激活剂LiCl处理ING4表达上调的宫颈癌CaSki细胞,检测细胞增殖能力、凋亡能力,以及caspase 3、β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量.结果 宫颈癌组织中ING4 mRNA的相对表达量明显低于癌旁组织(P<0.01),宫颈癌细胞CaSki中ING4 mRNA和ING4蛋白的相对表达量均明显低于宫颈癌细胞Hela、SiHa和正常宫颈细胞Ect1/E6E7(P<0.01).慢病毒转染后,Lv-ING4组细胞中ING4 mRNA和ING4蛋白的相对表达量均明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01),光密度(OD)值明显低于对照组和Lv-NC组(P<0.01),细胞凋亡率明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01);Lv-ING4组宫颈癌细胞caspase 3蛋白的相对表达量明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01),β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量均明显低于对照组和Lv-NC组(P<0.01).WNT/β-catenin信号激活剂LiCl处理ING4表达上调的宫颈癌细胞CaSki后,Lv-ING4+LiCl组细胞OD值明显高于Lv-ING4组(P<0.01),凋亡率明显低于Lv-ING4组(P<0.01),Lv-ING4+LiCl组细胞caspase 3蛋白相对表达量明显低于Lv-ING4组(P<0.01),β-catenin、c-myc蛋白相对表达量均明显高于Lv-ING4组(P<0.01).结论 ING4在宫颈癌中表达下调,其可能通过下调WNT/β-catenin信号激活通路抑制宫颈癌细胞增殖并诱导细胞凋亡.     

全身振动训练对慢性踝关节不稳影响的Meta分析

目的:系统评估全身振动训练对慢性踝关节不稳的影响。方法:计算机全面检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of science、Science direct、知网、万方、维普数据库,搜索关于全身振动训练治疗慢性踝关节不稳的随机对照试验(RCT),检索时间控制从建库至2019年7月。由两位评审员独立的筛选文献、资料提取并进行质量评估,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,总计222例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,全身振动训练可更有效地改善慢性踝关节不稳患者的Y平衡测试评分[WMD=5.69,95%CI(4.33,7.06),P<0.01]、患侧单足稳定指数[WMD=-0.13,95%CI(-0.17,-0.10),P<0.01]、腓骨长肌反应时[WMD=-7.14,95%CI(-13.41,-0.86),P=0.03];而基于当前证据,全身振动训练在提高功能量表方面与对照组差异无统计学意义[SMD=-0.16,95%CI(-0.63,0.31),P=0.50]。结论:当前证据表明,全身振动训练可有效改善慢性踝关节不稳患者的平衡能力,增强腓骨长肌的神经肌肉反应能力。     

便携式彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨便携式彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的临床应用与诊断价值。方法将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组，对照组接受普通超声检查，干预组接受便携式彩色多普勒超声检查，分别将两组超声诊断结果与手术病理结果比较后，对比分析两组相关数据。结果干预组超声诊断急性阑尾炎且进入手术88例，经病理证实84例，阳性符合率95．45％（84／88），误诊4例，误诊率4．55％（4／88），漏诊2例，漏诊率2．33％（2／86）；对照组超声诊断急性阑尾炎且进入手术86例，经病理证实80例，阳性符合率93．02％（80／86），误诊6例，误诊率6．98％（6／86），漏诊5例，漏诊率5．88％（5／85）。干预组平均候检时间1．5h，平均住院时间124h；对照组平均候检时间5．9h，平均住院时间147h。结论便携式彩超检查体积小巧，方便快捷，性能更佳，可以随时反复进行，及时发现早期病变，及时接受手术治疗，缩短住院时间和减少不良并发症，对于帮助临床医师提高早期诊断率，减少不良并发症有重要价值。     

个性化简易营养食谱对农村糖尿病患者疗效的影响

目的 探讨个性化简易营养食谱对于农村糖尿病患者血糖、血脂的控制效果.方法 采用随机对照研究的方法,应用常规糖尿痛饮食指导与个性化简易营养食谱指导,观察二组患者血糖、糖化血红蛋白及血脂等指标.结果 二组患者治疗后各项指标较治疗前差异有统计学意义,而且指导组的结果优于常规治疗组.结论 通过采用个性化简易食谱,更有利于农村糖尿病患者血糖、甘油三酯的控制.     

胰腺血管活性肠肽瘤1例报告并国内文献复习

目的：探讨胰腺血管活性肠肽瘤（VIP瘤，VIPoma）诊断和治疗方法。方法：报告2013年1月遵义医学院附属医院收治的1例VIPoma，并检索1979—2013年国内文献，取其中资料相对完整的34例，对35例VIPoma临床表现、实验室检查、影像学检查、肿瘤位置、大小及有无转移、手术方式、病理学检查和随访资料进行临床分析。结果：周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、低胃酸或无胃酸分泌是本病的主要临床表现，血浆VIP水平增高具有诊断价值，经生长抑素或手术治疗后，水泻缓解或停止，血钾恢复正常，血浆VIP 明显下降。采用手术切除、射频消融、化疗、肝移植等治疗方法对于肝转移者均有效果。结论：VIPoma 诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定；B 超及CT检查是胰腺VIPoma定位诊断的可靠方法。生长抑素可缓解腹泻，手术切除为胰腺VIPoma有效治疗手段，姑息性切除亦可改善患者生活质量，延长存活时间。

     

瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者的护理体会

目的 探讨瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者围手术期的护理方法及出院后随访的有效措施.方法 收集我院2005-2010年30例瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者的临床护理资料,对其围手术期的护理方法及出院后随访进行回顾性总结.结果 充分的术前准备,如心功能、肺功能、心理、饮食等护理;密切而细致的术后监测,包括早期发现病情变化和防止并发症的发生;科学详尽的出院指导,包括定期随访.使患者的手术成功率及远期存活率大大提高.结论 全程、完善的护理措施是提高患者手术成功率及远期生存率的必要措施.     

消癥丸并用微波照射治疗卵巢囊肿69例临床观察

卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生成肿块,肿块内的物质多为液体或液体与固体混合,是妇科常见病、多发病,可发生在任何年龄,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(围绝经期)妇女最为多见,发病率占生育期妇女的15-20%.     

城乡地区青年人主观幸福感相关因素研究

目的了解城乡地区影响青年人主观幸福感的相关因素。方法采用生活满意度指数A(LS IA)量表,选取河北城乡地区184名20~27岁的青年人做问卷调查。结果①青年人的主观幸福感在性别,城乡,独生与否上没有显著性差异(t=1.2,-1.7,3.1;P>0.05);②青年人的主观幸福感在学历上存在显著差异(t=3.1,P<0.05);③青年人的主观幸福感在婚姻状况,抱负水平上不存在显著差异,但在家庭和睦上存在显著差异(F=3.36,P<0.01)。结论社会青年群体的主观幸福感低于大学生;青年人与其家人关系越和睦,其生活满意度指数越高。     

影响肺癌术后胸腔引流时间的多因素分析

目的:探讨肺癌患者术后胸腔引流时间的各种影响因素。方法:回顾总结302例原发性肺癌手术诊治病人的临床资料。按术后胸腔引流时间分为两组,分别为Ⅰ组（引流时间≤5天）和Ⅱ组（引流时间＞5天）。对可能影响术后引流时间的因素在两组间采用单因素分析和二项Logistic多因素回归分析。结果:术后胸腔引流时间≤5天的154例（51.0%）,＞5天的148例（49.0%）。Logistic回归分析结果显示:年龄、开胸手术、术后使用白眉、单肺通气、淋巴清扫数、胸膜粘连及手术时间是术后引流时间的独立影响因素。结论:对于具有多个独立影响因素的患者,应加强围手术期个体化管理,制定合理的治疗策略,以减少术后胸腔引流时间。