复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床研究

慢性乙型肝炎患者由于体内乙型肝炎病毒的持续复制，造成肝细胞反复的炎症损伤，诱发大量炎症细胞因子的产生，激活肝脏中的贮脂细胞转化为成纤维母细胞，成纤维母细胞产生大量纤维结缔组织．最终导致肝脏正常结构丧失，形成肝硬化。肝脏纤维化的增生性变化在肝硬化的形成中起着重要的作用，故早期肝硬化的治疗具有十分重要的意义。本文对复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效及安全性进行了以下的临床研究。     

演习人员外周血淋巴细胞热休克蛋白70的表达及相关因素分析

目的观察军事演习与热休克蛋白70表达的关系,并分析影响演习人员热休克蛋白（heat shock protein 70,HSP70）表达的因素。方法某次演习期间,选取参演官兵137人为演习组,观摩演习官兵50名为对照组。问卷调查一般情况和心理应激状况,进行身体测量和血乳酸测定,采用Western blotting法检测外周血淋巴细胞中HSP70的表达水平。组间比较采用t检验,采用多元线性回归分析考察相关影响因素。结果与对照组比较,演习组外周血淋巴细胞HSP70水平显著增加（0.39±0.06vs0.60±0.09）（P〈0.01）,这种表达与年龄、受教育程度、家庭人口、吸烟、血乳酸和心理应激状况自评得分相关（P〈0.05,P〈0.01）,与体质量指数（body mass index,BMI）、收缩压、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）等无明显相关（P均〉0.05）;多元线性回归分析显示血乳酸、心理应激状况和受教育程度是影响演习人员HSP70表达的最显著的因素。结论演习人员外周血淋巴细胞HSP70表达水平升高,这种升高与血乳酸、心理应激状况自评得分和受教育程度等相关。     

重症肝硬化顽固性腹腔积液净化回输的临床研究

目的：利用血液透析原理对腹腔积液患者进行自体腹腔积液净化回输治疗。方法：39例重症肝硬化顽固性腹腔积液患者（RA），从腹腔一侧抽出腹腔积液，净化后回输至对侧。结果：39例RA患者于腹腔积液净化回输后，平均腹围缩小27．5cm．体重减少6kg．腹腔积液减少或消失。结论：利用血液透析原理进行自体腹腔积液净化回输技术疗效确切，经济，简便。     

ZBI用于精神疾患护理者的信度和效度评价

目的通过测量精神疾患护理者的护理负担水平,探讨Zarit护理者负担量表(ZBI)用于精神疾患护理者负担调查的可行性,为进一步评价护理人员身心健康提供相关依据。方法以ZBI为测量工具,对精神疾患护理者的护理负担进行测量。结果个人维度和责任维度信度系数分别为0.847 8和0.857 5,满足群组比较的要求。因子分析所得2个公因子与理论结构基本一致,累积方差贡献率为63.60%。结论 ZBI的信度和效度较好,可用于精神疾患护理者负担的调查。     

精神药物的不良反应

本期刊出有关精神药物的不良反应，由9个单位14位作者所写的10篇稿件所综合而成。     

曲马多用于乳腺癌术后病人自控静脉镇痛的临床观察

患者自控静脉镇痛(PCIA)现已广泛应用,我科选择非吗啡类强效镇痛药曲马多行PCIA用于乳腺癌术后的镇痛,疗效满意,总结如下.     

坏死性淋巴结炎2例

坏死性淋巴结炎２例徐秀杰１刘建东２方新民３１患者１，女性，３１岁，以发热１月，抗炎治疗无效收住入院。病人最高体温可达４０℃左右。ＰＥ：左侧颈部耳后可触及一２×２×１ｃｍ３淋巴结，活动差，压痛（＋）。左枕后有一１×０．５×０．８ｃｍ３大小肿块，活动可，...     

公共浴池卫生状况调查与消毒方法的选择

我们对区属20多家浴池的池壁、桑那浴板、浴巾和拖鞋进行了真菌、淋球菌的培养,显微镜检查以及耗氧量的测定,对浴后消毒过的池壁污染情况作了调查。20个被检浴池中真菌检出率为100％,其中皮肤癣菌小分生胞子菌属为65％,红色毛菌占35％,发癣毛菌占20％,关节胞子小分子胞子菌属占20％,麦格式发型菌占10％。每个浴池最少检出两种致病真菌。滴虫检出率为65％,寄生虫检出率为15％。10双拖鞋、10条浴巾真菌检出率为100%,     

利培酮治疗难治性抑郁症38例疗效观察

目的:观察利培酮对难治性抑郁症的疗效。方法:将我院2001年~2005年门诊及住院的38例难治性抑郁症的病人随机分成两组,一组单纯应用抗抑郁药治疗(单用组),另一组在应用抗抑郁药的同时合用利培酮,于治疗后2、4、6、8周观察其幻觉、妄想消失情况。结果:合用利培酮组明显比单用抗抑郁药组疗效好。结论:利培酮对难治性抑郁症有效。     

原发性胆汁性肝硬化误诊2例体会

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性非化脓性肉芽肿性胆管炎,主要影响中等大小的肝内胆管,特别是肝内小叶间胆管,导致肝内胆汁淤滞所引起的肝硬化,本病与自身免疫有关,绝大多数患者病程较长,往往到晚期才能确诊。1临床资料例1:患者,女,71岁。因纳差、腹胀伴进行性消瘦1年余,曾就诊于多家医院以及肿瘤医院,未能明确诊断,近2个月出现皮肤瘙痒及黄疸,近期全套生化检查,GOT、GPT稍有升高。AFP正常范围,TCHO、TBIL、DBIL增高明显,r-GT、ALP显著升高,怀疑肝硬化,肝癌未排除。行CT、MRI检查,未见异常,查甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物均…