瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征及患者生活质量的影响

目的 观察瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征的改善作用,以及对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将110例男性慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、BMI、腰围、臀围、WHR、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素(INS)水平等指标,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定对生活质量改善情况;以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗24周后,研究组体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素(INS)均低于治疗前,HDL高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义,与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),血糖无明显改变.GQOLI-74躯体健康维度、心理功能维度、社会功能维度及总分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组失眠、便秘、出汗患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞波西汀可有效改善氯氮平所致的代谢综合征,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，是急救医学的一个重要组成部分。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程，此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的，往往没有确切的地点，无法预料时间、人数及危重程度，所以，科学、严谨、规范的护理流程在院前急救工作中就显得尤其重要。我院急救中心于2002年7月1日加入郑州市“120”急救网络以来，经过3年实践与经验的积累，并在工作中不断地总结改进，已形成了一套行之有效的院前急救护理流程，现报道如下。     

带教老师资格认定制度对带教质量的影响

目的探讨带教老师资格认定制度对带教质量的影响。方法2004年起对自愿报名的护理人员进行资格认定,确定带教资格,进行带教工作。结果对带教老师资格认定制度实施前后各项工作进行分析比对,实习护士对带教工作满意度从83.00%上升到96.00%(P0.05),出科平均成绩从87.51提高到94.16(P0.05),患者对实习护士的满意度从97.40%上升到99.5%(P0.05)。结论通过实施带教老师认定制度可提高临床护理带教质量。     

同体小腿异位移植的术中抢救及手术配合

总结将1例双下肢外伤患者残留的右侧较完整的小腿移植到左侧小腿残端的术中抢救及手术配合体会.提出备好充足的急救物品,迅速建立静脉通道纠正休克,密切配合肢体清创、离断右腿修整及肢体移植是其配合要点.     

保定市精神分裂症的流行病学调查

目的了解保定市精神分裂症的患病率和分布特点。方法2004年10月～2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群,共10073名,用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ）,以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行精神分裂症的诊断。心理、社会及职业功能评定采用大体功能评定量表（GAF）。结果9021名完成调查,精神分裂症的终生患病率为0.62%（95%CI=0.46%～0.78%）,时点患病率为0.54%（95%CI=0.39%～0.69%）。时点患病率：女性高于男性（P〈0.01）;30～39岁、40～49岁、50～59岁患病率较高。Logistic回归分析结果：女性、分居/离婚、低收入增加精神分裂症的患病危险性。心理、社会及职业功能受损程度：重度57.41%,中度35.19%,无或轻度7.41%。精神分裂症的精神科门诊就诊率为35.56%,住院率28.89%。结论精神分裂症是一类患病率较高的精神障碍,在女性及30～59岁中更常见,严重影响患者的心理、社会及职业功能,精神卫生服务利用率低。     

硬脆蜡块组织的软化处理

硬脆蜡块组织的软化处理张卫青，张同全，孙明祥，孙天玉在日常病理工作中，常会碰到因组织处理失当或组织自身原因而引起的硬脆组织蜡块，如组织脱钙不彻底，组织含有不易觉察的钙化灶，含有大量血液、胶质物、致密结缔组织，组织处理过度，在二甲苯中停留时间过长，酒精...     

微信干预在急诊科肌肉骨骼损伤患者中的应用效果研究

目的 探讨微信干预对急诊科肌肉骨骼损伤患者心境、应对方式及满意度的效果.方法 选取2016年9月至2017年3月在郑州市某三级甲等医院急诊科就诊的76例肌肉骨骼损伤患者,分为对照组和干预组,每组38例.对照组给予急诊科常规引导、健康宣教及电话随访;干预组在对照组常规引导、宣教的基础上,由急诊信息化研究小组通过微信推送肌肉骨骼损伤相关信息,通过网络通信进行个性化指导、回答患者疑问.干预1周后比较两组患者心境、应对方式及患者满意度.结果 干预1周后,干预组简明心境量表[(41.55±8.40)分]、Grogan患者满意度量表[(83.45±8.07)分]得分均低于对照组的(46.13±9.37)、(94.58±9.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后面对应对、回避应对、屈服应对均有明显改变(P<0.05).结论运用微信干预能够改善急诊科肌肉骨骼损伤患者心境及医疗应对方式,提高患者的满意度,值得推广.     

护理程序在成批伤员检伤分类中的应用

目的探讨护理程序在成批伤员检伤分类中的应用。方法应用护理程序对2005年1月1日至2006年1月1日我科接诊的7批72例伤员进行检伤分类。结果护理程序的应用使分诊护士对成批伤员能够迅速进行评估、分类,实施急救和排列就诊顺序,病人的医疗需求立刻得到关注,从而确保急、危、重病人能够得到及时有效的救治;对候诊过程中病情突然变化的病人,也能够及时发现、及时救治。结论把护理程序应用在成批伤员检伤分类中,缩短了检伤时间,使成批伤员能够按照轻重缓急及时得到恰当的治疗和护理,有效的保证了医疗安全,值得推广。     

介绍一种快速细胞学复合染液

为了缩短染色时间，减少染色步骤，加快细胞学病理诊断，我们试验出一种由甲苯胺蓝（ｔｏｌｕｉｄｉｎｅｂｌｕｅ，ＴＢ）和副品红（ｐａｒａｆｕｃｈｓｉｎｅ，Ｐ）组成的ＴＢＰ复合染色液用于各种细胞涂片的染色。３年来经在１０００例各细胞涂片中的实际应用和观察，效...     

不育男性精液中精子及生精细胞的形态学检查

不育男性精液中精子及生精细胞的形态学检查张卫青，孙明祥，张同金，汪涛，孙天玉关键词不育男性；精液；精子精液中精子及生精细胞的形态学检查，是评价男性生育能力不可缺少的部分。形态检查染色方法很多，但都比较繁杂，不适于短时间内做大量标本。我们把甲苯胺蓝、副...