PS-NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的 探讨应用肺表面活性物质PS及-NCPAP通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 应用PS的方法有中断给氧和不中断给氧两种方法.将确诊为NRDS的符合以下条件:为孕28～35周,体重1100～2400g,Ap-gar评分3～10分,胸片表现为R D SⅠ-Ⅱ改变,生后24小时入院的早产儿,无严重并发症的35例患儿分为两组,对照组16例,治疗组19例.结果 经统计学处理(P＜0.05),治疗组能明显改善临床症状,有效缩短C P A P加压吸氧或持续低流量吸氧的时间以及住院时间.结论 PS-NCPAP治疗NRDS疗效确切,有效降低了有创机械通气引起的肺损伤,救治成功率高,适用于无有创呼吸机的基层医院.     

弹力网套两种不同固定小儿头皮静脉留置针方法对比性探讨

目的比较弹力网套对小儿头皮静脉留置针两种固定方法的优缺点。方法将280例小儿头皮静脉位置网法固定后的患儿,随机采用A、B两种不同固定方法。A组固定:常见穿刺、敷贴,胶布环绕头部一周,戴上网套帽;B组固定:将网套顶部至上而下2~3处剪去,用手适当绷拉一下备用,常规穿刺,敷贴,胶布稍加固定戴上经过剪去头部成中空的网套,肝素帽从顶部开口处露出。对两组临床资料进行比较分析。结果 B组固定方法明显优于A组。两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论弹力网套固定小儿静脉留置针,剪去网套顶部2~3cm,用手适当绷拉一下,戴上固定是首选方式。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤的诊断与治疗

胚胎发育不良性神经上皮瘤(desembryoplasticneuroepithelialtumor,DNT)是一种较为少见的神经上皮肿瘤,有其特定的生物学和病理学特性,WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤中[1].本文报道南方医院神经外科2005年5月至2009年4月治疗的3例DNT病例,对该病的诊断和治疗方法加以探讨.     

国人环池的CT观测及其临床意义研究

目的 获取正常人群的环池CT测量值,为临床研究工作提供基础形态学资料.方法 选择正常人群颅脑CT图像500例,分为10～20岁、21～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁五个年龄组进行环池翼宽度测量.结果 各组环池两翼宽度差异无显著性;各组间环池左翼宽度差异无显著性;右翼宽度差异无显著性;10～60岁环池两翼宽度值：左翼（3.01±0.35）mm,右翼（3.00±0.34）mm,两翼（3.00±0.35）mm.结论 环池左右两翼宽度的CT测量值无明显差异,环池宽度CT测量值在各年龄组间无明显差异,研究环池翼宽度动态变化对脑受压的基础参考标准应以3mm为宜.     

37例早产儿的监护与护理

目的总结分析早产儿的监护与护理,旨在指导临床护理工作,降低其死亡率,提高存活率。方法对我科自2006年10月一2007年7月收治的37例早产儿从呼吸管理、体温管理、营养管理、消化管理、预防感染、并发症的观察与护理、早期干预等方面进行回顾性分析。结果早产儿最易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等,其次为硬肿症、窒息、消化道出血等其他疾病,故呼吸管理在早产儿护理中优为重要。另外,早产儿由于特殊的生理状态,保暖及喂养也是非常重要的。早期干预可帮助早产儿健全其生理功能,预防治疗并发症。结论早产儿的监护及护理非常重要,早产儿实行24小时专人护理,利用各种仪器监护,及时了解病情变化,制定各项护理计划、实施护理措施,是具早产儿健康的保证。     

高血压脑出血不同时期手术的效果观察

目的：探讨不同时期手术对治疗高血压脑出血的疗效和预后的影响。方法：回顾性分析笔者所在医院2007年1月-2011年9月170例血肿量35-125ml高血压脑出血患者不同时期手术的疗效，其中113例采用超早期手术，57例采用早期手术，比较两组疗效。结果：超早期手术组存活率、3d内意识恢复、平均病程、ADL功能分级Ⅰ-Ⅲ级患者所占比例明显高于早期手术组（P〈0．05）。结论：不同时期手术对治疗高血压脑出血的疗效和预后有显著影响，超早期手术治疗其疗效及预后明显优于早期手术组。     

脑外伤后无动性缄默症的诊断与治疗

目的 探讨颅脑外伤病人无动性缄默症(AM)的诊断及治疗方法.方法 通过回顾性分析16例颅脑损伤后AM的临床表现及治疗并结合文献进行复习.结果 16例病人经治疗15例恢复正常语言能力,1例呈木僵状态.结论 颅脑外伤后缄默症是一不常见但预后较好的暂时并发症,使用多巴胺受体激动剂及积极治疗颅内感染、脑积水并配合高压氧治疗效果较好.     

品质圈活动在提高运行护理文书质量中的应用

目的探讨品质圈活动在提高运行护理文书质量中的应用。方法科室确定"提高运行护理文书的合格率"为活动课题.对近期和现住部分病历进行现状调查.设定预期目标.然后对目前影响运行护理文书质量的原因进行分析,确定影响质量的主要原因并制定相应的对策和组织实施。结果通过品质圈活动使科室的护理文书合格率由62.5%提升为95.8%。结论品质圈活动在提高科室运行护理文书质量中取得较好的效果.有效提高了科室护理人员的书写能力,保证了护理文书的质量,值得推广。     

高龄患者慢性硬脑膜下血肿的特点

慢性硬脑膜下血肿(CSH)老年患者发病率是青壮年的4～6倍,由于老年患者常有多器官功能生理性减退(包括大脑)或其他病变的影响,临床表现差异性较大.有时借助于CT扫描仍然有误诊,且手术后并发症仍较多.本文对我院1992年11月～1998年1月年龄大于60岁的CSH住院患者共35例的诊治结果进行分析,现总结如下.     

非营养性吸吮配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受24例临床观察

<正>随着我国围产医学的迅速发展,早产儿及极低体重儿的存活率不断提高,通过早期营养支持提高早产儿的成活质量是每位新生儿科医护工作者面对的问题;为改善早产儿及极低体重儿的营养,提高生存质量,我科于2004年2月～2007年2月应用非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)及经鼻胃管微量喂养配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得较好临床效果,现报告如下。