综合干预对轻度认知功能损害和早期老年痴呆患者的影响

正本研究对轻度认知功能障碍(MCI)和早期阿尔茨海默病(AD)患者进行综合认知功能干预,现报告如下。1对象和方法为2011年自贡市青杠林社区筛查出的≥60岁MCI 169例及轻度AD 78例。MCI入组标准:主观有记忆力减退3个月,家属确认其认知功能减退;蒙特利尔认知量表(MoCA)26分,简易智力状况检查(MMSE)24分;排除严重     

中晚期髌骨软化症的手术治疗

<正> 自1980年2月至1989年2月采用手术方法治疗13例(15个关节)中晚期髌骨软化症,收到满意的效果,报告如下。临床资料男10例,女3例。年龄29—60岁。病史最长20年,最短5年,均有轻微外伤史。主要症状:膝关节疼痛13例,活动重,休息轻,尤其上楼时为著;腿打软12例,有时跌跤;关节活动有弹响声8例;下蹲后起来困难3例,关节有绞锁现象2例;膝关节     

再谈加强医院药剂科的管理

本刊自创刊5年多以来,在“药政“、“药事管理“、“药品管理“和”药房管理“等栏目中,先后刊登有关医院药剂料管理方面的文章,据粗略统计就有70多篇。其中较全面论述的文章如:“医院药科的管理工作初探,1982;2(3):55”,“医院药剂科的管理1982;2(5):47”和“试论医院药学工作,1985;5(8):41”等,对发展、促进和提高药剂科的管理水平起到了一定的作用,特别对配合贯彻1981年4月30日公布的“医院药剂工作条例”也是一个有力的推动。近数月来,我们又陆续收到不少有关谈论如何加强和改善药剂和管理工作的稿件,大家从不同的角度关心和注视着药剂科的发展,并总结出一些实践经验,这充分说明大家热爱医院药学这个专业,都希望在国家“七五”计划建设期间为医院药学发展献计献策,贡献自己的力量;都希望认真贯彻实施“药品管理法”;都希望把医院药剂科管理工作提高到一个新的水平。为节省篇幅,我们将来稿分两部分综合加以介绍,对原有已发表过的类似文章也重提一下,以便使从事医院药学工作的同志们全面学习,有所借鉴。     

桃仁承气汤加减治疗骨伤科便秘

自1978年以来,笔者应用桃仁承气汤加减治疗骨伤科便秘441例,其中截瘫217例(外伤性154例,结核性61例;化脓性2例),下肢骨折行牵引术196例,其它28例。大多服1剂即排便,总有效率为99.8%。     

人工骨填充椎体成形术结合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折

椎弓根螺钉内固定是治疗胸腰椎骨折的常用手术方式,但存在一定的内固定失败率。自2003年以来,我们采用椎弓根螺钉内固定系统结合人工骨椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折45例,取得了良好效果,现总结报告如下。     

新辅助化疗加后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的：评价新辅助化疗加后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及急性放射反应。方法：将同期收治的43例经病理确诊且无远处转移的鼻咽癌患者随机分为研究组（n=23)和对照组（n=20)。研究组先按FP方案（5－Fu DDP)行1周期新辅助化疗，然后行放疗。放疗又分两个阶段，首先设面颈联合野加下颈切线野，行常规分割放疗，照射36．0－40．0Gy后缩野，而后改用面颈分野，研究组行加速超分割放疗，每次1．4－1．6Gy，每日2次，间隔时间≥6小时，鼻咽部总剂量照射至68．0－70．0Gy；对照组仅行常规分割放疗，鼻咽部总剂量照射至68．0－70．0Gy。放疗结束后1月，两组再行3－4周期辅助化疗，方案同前。结果；研究组口腔粘膜急性放射反应较对照组重（P＜0．05），而皮肤和血液学急性放射反应两组无显著性差异（P＞0．05），放疗结束时CT检查显示两组鼻咽部和颈部肿瘤的完全消退率分别为78．26％和65．00％，无显著性差异（P＞0．05)。但在放疗结束后3个月和6个月，两组鼻咽癌和颈部肿瘤的完全消退率分别为95．65％比70．00％及95．65％比75％，均有显著性差异（P＜0．05）。放疗结束后6个月，两组中、晚期（Ⅲ期＋ⅣA＋B期）病例肿瘤的完全消退率分别为92．31％和50．00％，有显著性差异（P＜0．05）。结论：本研究结果提示，新辅助化疗后加程加速超分割放疗能提高鼻咽癌的局部控制率，适合局部晚期鼻咽癌的治疗，其急性放射反应患者也可以耐受。     

中晚期髌骨软化症的手术治疗

自1980年2月至1989年2月采用手术方法治疗13例(15个关节)中晚期髌骨软化症,收到满意的效果,报告如下。临床资料男10例,女3例。年龄29—60岁。病史最长20年,最短5年,均有轻微外伤史。主要症状:膝关节疼痛13例,活动重,休息轻,尤其上楼时为著;腿打软12例,有时跌跤;关节活动有弹响声8例;下蹲后起来困难3例,关节有绞锁现象2例;膝关节伸屈活动受限(15°—20°)7例。体征:患肢肌肉萎缩12例,髌股磨擦试验(疼痛、粗糙     

国产西酞普兰联用多塞平治疗广泛性焦虑障碍的开放性研究

目的：通过国产西酞普兰和多塞平低剂量联用的开放性治疗,探讨其对广泛性焦虑障碍（GAD）的效果及安全性。方法：以西酞普兰20mg/d[原服有选择性5-羟色胺（5-HT）再回收抑制剂者药物及剂量保持不变]加用多塞平（75-125mg/d）,并与同期志愿接受文拉法辛治疗者对照比较。选择Hamilton焦虑量表（HAMA）评定治疗前,治疗后1、2、4、6周分值变化,以基线减分率评定6周治疗效果,副反应量表（TESS）评定治疗过程中的不良反应发生率。结果：两组完成6周治疗者50例和30例,脱落率分别为10.7%和9.1%,P=0.70,6周基线减分率差异均无统计学意义;有效率分别为92.0%、93.3%,P=0.83,两法效果差异经Ridit值比较也无统计学意义。HA-MA评定中,精神性焦虑因子减分差值在4-6周时有重要统计学意义。靶症状结合因子减分差值分析中,联用组的失眠、记忆/注意障碍和呼吸系统症状在4-6周时较文拉法辛组改善更为明显（P〈0.05-0.01）。不良反应中按SS集分析,联用组有较高的口干、便秘及体重增加现象。结论：西酞普兰等选择性5-HT再回收抑制类药物与抑制NE再摄取作用的多塞平联用对GAD显示出与SNRIS相同的效果,且安全性较高。因治疗成本不足文拉法辛的1/3,对低收入病员群体是一种更为实际的治疗方法。