再谈加强医院药剂科的管理

本刊自创刊5年多以来,在“药政“、“药事管理“、“药品管理“和”药房管理“等栏目中,先后刊登有关医院药剂料管理方面的文章,据粗略统计就有70多篇。其中较全面论述的文章如:“医院药科的管理工作初探,1982;2(3):55”,“医院药剂科的管理1982;2(5):47”和“试论医院药学工作,1985;5(8):41”等,对发展、促进和提高药剂科的管理水平起到了一定的作用,特别对配合贯彻1981年4月30日公布的“医院药剂工作条例”也是一个有力的推动。近数月来,我们又陆续收到不少有关谈论如何加强和改善药剂和管理工作的稿件,大家从不同的角度关心和注视着药剂科的发展,并总结出一些实践经验,这充分说明大家热爱医院药学这个专业,都希望在国家“七五”计划建设期间为医院药学发展献计献策,贡献自己的力量;都希望认真贯彻实施“药品管理法”;都希望把医院药剂科管理工作提高到一个新的水平。为节省篇幅,我们将来稿分两部分综合加以介绍,对原有已发表过的类似文章也重提一下,以便使从事医院药学工作的同志们全面学习,有所借鉴。     

用荧光偏振免疫分析法监测庆大霉素

本文选用荧光偏振免疫分析方法,测试了8名健康志愿受试者,单剂量肌注庆大霉素80mg 后的血药浓度经时过程,用微机MCPKP 药物动力学程序处理并求得庆大霉素的药物动力学参数、吸收速率常数(Ka)、消除速率常数(K)、消除半衰期(T_(1/2)k)、表观分布容积(Vd)、达峰时间(Tp)等,与文献报告值接近,可作给药剂量估算的依据.     

高效液相色谱法测定人血浆中酮基布洛芬浓度

 本文采用高效液相色谱法，测定口服正常治疗剂量的酮基布洛芬受试者的血浆药物浓度。以蔡普生作内标，于酸性条件下沉淀血浆中蛋白后，用乙醚反复萃取，以峰高比定量。本品的工作由线线性关系良好。     

甲亢对地高辛药物动力学的影响

 地高辛为临床常用的强心甙之一。因其治疗指数低，个体差异大，易产生药物中毒，特别在一些病理情况下，剂量很难掌握。为地高辛在临床上对甲状腺功能异常的心衰病人更为合理的使用，本实验用荧光偏振免疫分析方法，以犬为实验对象，研究了甲状腺机能亢进对地高辛体内过程的影响，结果表明：甲亢对地高辛体内过程有较大的影响，用成对数据资料t检验对甲亢犬与正常犬中地高辛的药动学参数进行比较，甲亢犬中地高辛的机体清除率，由6.97±1.45L/h增加到13.83±3.49L/h（P＜0.01），消除半衰期由7.02±1.53h减少到2.32±0.06h（P＜0.01），药时曲线下面积由74.04±13.74ng·h·ml^-1降至37.93±8.62ng·h·ml^-1（P＜0.01），达峰时间由3.77±0.59h缩短为2.26±0.52h（P＜0.01），表观分布容积由70.09±19.20L减少到46.81±18.23L（P＜0.01）。而吸收半衰期和滞留时间略有减小，峰浓度略有增加，但均未达到显著性差异（P＞0.05）。     

庆大霉素与青霉素联合用药后药物动力学性质的实验研究

庆大霉素为细菌静止期的杀菌剂,青霉素为细菌繁殖期杀菌剂,两药联合使用,临床认为不仅可以增强杀菌效力,而且可以降低庆大霉素潜在的毒副反应,故临床合并使用较为普遍。文献报告,青霉素类的β-内酰胺环和庆大霉素的分子,在体外能形成复合物,使庆大霉素失去活性。两药联用又可改善庆大霉素体内的药物动力学性质。本实     

乳汁中地高辛的药物动力学研究

地高辛系临床常用的强心甙药物之一。由于本品的治疗指数低、个体差异大、易产生中毒,给临床治疗带来了一定困难。近十年来,为确保用药的安全、有效,国内外对地高辛的药物动力学及个体化给药均已有大量的研究报告,而关于孕妇及授乳妇女本品的合理用药,尚少见报道。本实验采用萤光偏振免疫分析(FPIA)方法,以7名健康     

己酮可可碱抗肿瘤作用的实验研究

本文报道小鼠PTX50～75mg/kg ig对H_(22)、S_(180)、ECA和U_(14)移植性肿瘤(实体型)均显示一定抑制作用,PTX与CTX、CDDP合并用药,也显示明显抗瘤增效作用.     

环丙沙星对茶碱药物动力学影响

本文用荧光偏振免疫分析法(FPIA),以实验用犬作环丙沙星对茶碱药物动力学的影响研究,结果表明:环丙沙星明显延长茶碱的消除,机体清除率降低41.3%。与环丙沙星合用后,茶碱的消除半衰期明显延长(P<0.01).药时曲线下面积显著增大(P<0.01)。环丙沙星对茶碱的分布没有明显的影响,表观分布容积和分布半衰期都没有统计学差异(P>0.05。从本实验的结果可以得出如下结论,茶碱与环丙沙星合用应谨慎,如需要合用时,应调整茶碱的剂量。     

国产氨茶碱缓释片的人体药代动力学

本文采用荧光偏振免疫分析法测定了6例健康受试者口服单剂量国产氨茶减缓释片的血药浓度,并计算其药代动力学参数,结果表明:茶碱缓释片代谢为一室开放模型,其药动力学参数Tlag为0.53±0.29h,Ka为0.99±0.26h~(-1),Ke为0.0629±0.012h~(-1),Tmax为3.53±0.44h,t1/2为11.02±0.29h,Cmax为6.47±2.12μg/ml,AUC为122.6±38.1μg/ml.h,CL为1.03±0.22ml/min.kg。茶碱缓释片与普通氨茶碱片相比较,具有血药浓度下降缓慢,波动较小等特点,是一个较好茶碱剂型。