希腊医疗现状与中医药发展前景分析＊

希腊历史悠久，是现代西方医学的发祥地。希腊位于陆上和海上丝绸之路的交汇点，一直是我国“一带一路”建设的重要合作伙伴。对中医药海外发展而言，希腊已成为中医药进入欧洲市场的重要门户。本文通过综合多方资料，阐明希腊医疗现状，并对中医药的发展前景进行分析，为中医药在希腊的进一步发展提供参考。     

补气活血法联合生物反馈治疗排便推力不足型功能性排便障碍的疗效评价

【目的】评价补气活血法联合生物反馈治疗排便推力不足型功能性排便障碍(FDD-IDP)的疗效。【方法】将41例FDDIDP患者随机分为治疗组20例和对照组21例,对照组给予生物反馈治疗,治疗组给予补气活血法联合生物反馈治疗,疗程均为20 d。比较2组患者治疗前后症状评分、便秘结局量表(PRO)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、便秘生活质量量表(PAC-QOL)评分、肛门直肠测压和盆底肌电测量结果,并评价2组疗效。【结果】(1)治疗20 d后,治疗组的总有效率为85.00%,对照组为52.38%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。(2)与治疗前相比较,对照组和治疗组在治疗后患者的症状评分、PRO评分、SAS和SDS评分、PAC-QOL评分、肛门直肠测压和盆底肌电测量结果等均得到改善(P0.05或P0.01),且治疗组治疗后对上述指标的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】生物反馈治疗对FDD-IDP具有较好疗效,补气活血法联合生物反馈治疗的疗效优于单纯生物反馈治疗。     

在线固相萃取-高效液相色谱法测定血清中的茶碱

目的:建立一个准确、简单、快速的分析人血清中茶碱含量的方法,并应用于临床治疗药物监测。方法:利用双三元液相色谱系统(Ulimate3000系列),经C₁₈MG S-3(20 mm×4.0mm,A3JW)固相萃取柱进行在线固相萃取,使用Acclaim C₁₈(150 mm×4.6 mm,5μm)进行分离,梯度洗脱,检测波长273 nm,柱温30℃。结果:利用在线固相萃取液相色谱法测定血清中茶碱的方法检出限为0.10 mg·L^-1,定量限为0.35 mg·L^-1;线性范围为0.35~20 mg·L^-1,R^2=0.999 8;当加标浓度范围为0.35~10 mg·L^-1时,回收率范围为97.28%~103.1%,RSD为0.52%~1.72%。结论:本方法简便、快速,可用于血清中茶碱的临床血药浓度监测及药动学研究。     

“药品零差价”对昆山市中医医院用药的影响

目的：分析2012-2016年在“药品零差价”政策的影响下,昆山市中医医院的用药现状以及用药的发展趋势。方法：根据本院2012-2016年西药、中成药、中药饮片和自制制剂的用药数据以及医院总收入和药占比的数据,采用金额分析法和数据汇总法进行统计分析。结果与结论：在“药品零差价”政策的影响下,医院总收入趋于平稳,药占比总体有明显的下降,2016年为40.92%,医院对于药品收入的依赖有明显的降低。各类药品中,西药占比保持平稳,中药饮片及自制制剂占比有了提升,超过了中成药占比,中成药占比下降。     

山西东南部地区妇女产后体重滯留现状及影响因素

目的了解山西省东南部地区产妇体重滞留现状及其影响因素,为制定合理的体重改善策略和措施提供依据。方法于2015年7月-2017年6月,采用前瞻性队列研究方法 ,纳入待分娩孕妇635人,于产后6个月进行追踪调查,观察指标包括一般情况、孕前体重、孕期增重和产后6个月体重。结果 635名纳入研究的孕妇中,产后6个月随访到的有效人数为495人,应答率为77.95%。研究对象产前平均体质指数(BMI)为(20.27±2.28)kg/cm~2,分娩后6个月平均BMI为(23.12±2.74)kg/cm~2,平均体重滞留为(2.68±2.48)kg。超重和肥胖妇女比率由产前的16.36%到产后6个月的24.65%。295名(59.6%)研究对象超过了美国医学研究会(IOM)2009年推荐的孕期增重标准至少1 kg,104名(21.01%)研究对象超过标准5 kg。经多元线性回归分析,影响本地区产妇产后6个月体重滞留的影响因素为孕期增重、产后抑郁症患病情况和孕前BMI。结论怀孕期间以及产后6个月内需要进行体重管理以及心理卫生干预,以减少肥胖和肥胖相关疾病的发生率。     

蒙药尚布如木-6方提取工艺筛选

目的:优选蒙药尚布如木一6方提取条件.方法:采取正交试验法,用紫外吸收光谱法,以测定提取物中没食子酸的含量,测定连翘、山奈的相对提取率为指标,考察乙醇浓度(A)、溶剂体积(B)、提取时间(c)、提取次数(D)等四个条件对提取效果的影响;进行四因素三水平试验,试验数据进行统计学处理.结果:尚布如木一6的最佳提取工艺条件为A1B3C2D1,即每次加入药材10倍量的70%乙醇,回流提取3次,每次提取1.5h.结论:经验证试验表明本提取工艺设计合理.     

沙班类抗凝药与华法林比较治疗心房颤动合并冠心病患者PCI术后有效性和安全性的m eta分析

目的 探讨基于沙班类药物的抗栓方案与基于华法林的抗栓方案在心房颤动合并冠心病(C H D)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的有效性和安全性.方法 计算机检索2010年10月至2020年10月收录于PubMed、Cochrane、万方数据、中国知网(CNKI)等数据库的文献,收集沙班类药物与华法林比较治疗心房颤动合并CHD患者PCI术后的临床随机对照试验.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件对患者的全因死亡率、国际血栓与止血协会(ISTH)大出血、临床相关非大出血(CRNMB)、卒中、心肌梗死及支架内血栓发生率进行meta分析.结果 共纳入3项研究,包括8244例患者.meta分析结果显示,基于沙班类抗凝药与基于华法林的抗栓方案比较,沙班类药物组的IST H大出血[OR=0.68,95％CI(0.55,0.84),P=0.004],CRNMB[OR=0.73,95％CI(0.64,0.84),P<0.001]发生率明显低于华法林组,两组全因死亡率、卒中、心肌梗死及支架内血栓发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 基于沙班类抗凝药抗栓方案的出血发生率低于基于华法林的抗栓方案,而缺血事件两组发生率无明显差异.