两种点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效对比研究

目的:比较CO_2点阵激光和2 940nm点阵铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法:凹陷性痤疮瘢痕患者55例,采用CO_2点阵激光治疗29例,2 940nm点阵铒激光治疗26例。治疗前后使用ECCA权重评分表对治疗部位进行评分并记录不良反应的发生率,比较两种治疗方法的疗效差异和安全性。结果:CO_2点阵激光治疗组治疗前ECCA评分平均为(259.12±213.51)分,治疗后为(152.63±168.32)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=2.526,P=0.014),有效率为93.1%,治愈率为58.6%;2 940nm铒激光点阵治疗组治疗前ECCA评分平均为(223.54±235.08)分,治疗后为(139.62±130.35)分,治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.853,P=0.026),有效率为84.6%,治愈率为30.8%。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。CO_2点阵激光治疗组色素沉着等并发症发生率均大于2 940nm点阵铒激光治疗组。结论:两种点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕均安全、有效,CO_2点阵激光更适合较粗大瘢痕的磨削,而2 940nm点阵铒激光更适合精细的瘢痕磨削且热损伤更小。     

白癜风自体表皮移植改良方法的临床研究

目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗;对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗;分别于1月及半年后评估疗效。结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4%,显效率92.23%;对照组总的治愈72例,显效81例;治愈率73.5%,显效率82.7%。两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(χ2=6.21,P<0.05及χ2=4.23,P<0.05)。结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小。     

红斑狼疮自身抗原的形成与细胞凋亡的关系

红斑狼疮的特征是自身抗原驱动和Ｔ细胞依赖性，疾病活动期往往有自身抗体滴度升高，这些自身抗体的靶抗原位于细胞（细胞核，细胞膜，细胞浆）的不同位置，包括核慢白粒子ＤＮＡ和其他ＲＮＡ，后者又包括小核糖核蛋白ＳｎＲＮＡｓ，胞浆ＲＮＡ（ＳＳＡ／Ｒｏ）核糖体，以及带负电荷的磷脂，促进红斑狼疮发病和加重的因素如感染，妊娠，日晒，药物等与自身抗体滴度升高密切相关，有关促发自身抗原释放和Ｔ细胞打破这些自身原耐受的机     

系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞凋亡和循环中自身核抗原的关系

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ） 是一种针对自身细胞核抗原的免疫性疾病，其核抗原中最主要的包括核小体复合物、组蛋白和ＤＮＡ。细胞程序性死亡或凋亡的特征是将细胞核染色质裂解为寡聚核小体，然后将其释放到细胞外空间。这些核小体是否作为免疫原驱动自身免疫反应；ＳＬＥ患者外周血淋巴细胞凋亡是否与ＳＬＥ的发病有关，本文就ＳＬＥ细胞凋亡与自身抗原来源之间的关系作一综述。     

红斑狼疮自身抗原的形成与细胞凋亡的关系

红斑狼疮的特征是自身抗原驱动和T细胞依赖性,疾病活动期往往有自身抗体滴度升高;这些自身抗体的靶抗原位于细胞(细胞核、细胞膜、细胞浆)的不同位置,包括核蛋白粒子DNA和其他RNA,后者又包括小核糖核蛋白SnRNAs、胞浆RNA(SSA/Ro)、核糖体,以及带负电荷的磷脂。促进红斑狼疮发病和加重的因素如感染、妊娠、日晒、药物等与自身抗体滴度升高密切相关。有关促发自身抗原释放和T细胞打破这些自身抗原耐受的机理尚不清楚。总结了红斑狼疮角质形成细胞凋亡及外周血淋巴细胞凋亡与自身抗原形成的关系。     

大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤六例

大疱性类天疱疮（ＢＰ）是一种自身免疫性皮肤病,其特征为表皮下形成大疱和基底膜带免疫球蛋白和补体沉积。本病可以合并多种恶性肿瘤。我们报道近年来我科所见６例类天疱疮合并不同恶性肿瘤患者。一、临床资料１．一般资料:男４例,女２例,发病年龄２８～８２岁;类天疱疮病程２个月至１０年,平均６年,就诊前病程２周至２年,平均０．６年。肿瘤病程２周至１６年,平均７年。恶性肿瘤均经临床、免疫及组织病理确诊;确诊恶性肿瘤后３个月至６年发现ＢＰ,其中绒毛膜上皮细胞癌（绒癌）２例,ＢＰ分别于发现肿瘤后４个月和１．５年化疗期间出现;１…     

吗替麦考酚酯治疗重叠综合征的效果

目的：观察吗替麦考酚酯治疗重叠综合征的临床疗效、安全性,探讨吗替麦考酚酯对重叠综合征的治疗前景。方法将107例重叠综合征患者随机分为两组,对照组（54例）应用泼尼松治疗,观察组（53例）应用吗替麦考酚酯治疗,连用3个月为一疗程,通过治疗前后的临床表现、免疫学指标、肌酶及肝肾功能等多项实验室指标的对照研究,比较两组的疗效和安全性。结果观察组的总有效率为94.34％,对照组的总有效率为74.07％,观察组的总有效率明显高于对照组（ P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为5.66％,对照组的不良反应发生率为25.93％,观察组的不良反应发生率明显少于对照组（ P＜0.05）。结论吗替麦考酚酯治疗重叠综合征疗效明显,安全性好。     

红蓝光照射结合系统服药治疗中重度痤疮261例疗效观察

目的：利用药物和红蓝光结合的方法治疗中重度痤疮,评估治疗方法的疗效和安全性。方法：选取我院痤疮门诊患者中490例评分较高的中重度痤疮患者作为观察对象,对照组（229例）给予药物治疗,治疗组（261例）在药物治疗基础上结合红蓝光治疗,疗程4～6周,详细评分、记录,采用SPSS13.00软件对数据进行统计学分析。结果：两组患者经治疗后,治疗组痤疮皮损均有所减轻,治疗前后有显著性差异（P〈0.0l）;治疗组患者有效率94.63%,对照组有效率81.66%,治疗组有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：系统服药结合红蓝光等物理方法治疗中重度痤疮安全、有效,可明显缩短疗程,减少痤疮后遗留瘢痕,值得临床借鉴和推广应用。     

丛状血管瘤1例

患者男，8岁。因左大腿内侧起一红斑3年，于2004年3月来我科就诊。患者5岁时左大腿内侧起一甲盖大红斑，未引起家人重视，3年来红斑逐渐扩大，曾在当地医院就诊，给予复方硝酸康唑霜（派瑞松）外用，效果不明显。皮损逐渐扩大，无明显疼痛及瘙痒等不适。     

播散型环状肉芽肿1例

报告1例泛发性环状肉芽肿。患男性，60岁，全身出现泛发性顶部扁平的红色丘疹，由头面部逐渐泛发全身，丘疹互相融合形成环状红斑。组织病理可见真皮浅层栅栏状肉芽肿改变，周围组织细胞、淋巴细胞浸润，呈栅栏状排列于变性胶原纤维周围。