精准皮肤诊疗室——皮肤镜显微镜工作平台

建立皮肤镜-显微镜工作平台,将临床诊断、实验室检查和治疗等环节有机整合,是皮肤疾病精准诊疗的关键。"精准皮肤诊疗室"将诊断室、病原体检查室、病理室等相关功能集中、浓缩与结合,一体化同步完成,主要设备为皮肤镜和显微镜,初衷和最终目的是建立一支学习性临床研究团队。"精准皮肤诊疗室"从概念到实践不断完善其内涵。     

伊曲康唑口服液治疗婴儿脓癣五例并文献复习

本文报道5例经由伊曲康唑口服液治疗成功的婴儿脓癣并复习相关文献。5例患儿，年龄2～12个月，临床表现为头皮红斑、鳞屑、脓肿、脱发，诊断依据为皮肤镜下病发特点及取病发行钙荧光白染色后荧光显微镜检确认真菌孢子和(或)菌丝累及毛干、头皮。5例经伊曲康唑口服液5 mg/kg·d治疗后均痊愈，疗程3～12周。1例治疗过程中出现可逆性轻度短暂腹泻，未停药逐渐缓解。通过文献检索到7例伊曲康唑治疗婴儿头癣的报道，对病例特点及疗效进行分析总结。伊曲康唑口服液治疗婴儿头癣方便、安全、有效且耐受性良好。     

布替萘芬莫米松乳膏体外抗真菌谱及抗真菌活性研究

目的探讨含1%布替萘芬和0.05%莫米松的复方乳膏制剂的体外抗真菌谱与抗真菌活性,并与已经上市的抗真菌药糖皮质激素复方制剂曲安奈德益康唑乳膏、复方克霉唑乳膏及单纯制剂盐酸布替萘芬乳膏、莫米松乳膏做平行对照研究。方法选用临床分离致病真菌及马拉色菌标准株共13种24株,用琼脂扩散法作药敏试验。将各种培养基制成含2%琼脂的含菌平板,打孔后分别加入上述5种乳膏,培养7天后测定各含药孔周围的抑菌圈直径。结果布替萘芬莫米松乳膏对常见皮肤癣菌、申克孢子丝菌、裴氏着色真菌、马拉色菌等10种16株菌株形成抑菌圈,对各念珠菌酵母态和白念珠菌菌丝态无抑菌圈;对于申克孢子丝菌菌丝相的抑菌圈总体上大于曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏;对常见皮肤癣菌的的抑菌圈总体上等于曲安奈德益康唑乳膏,大于复方克霉唑乳膏;对于裴氏着色真菌和申克孢子丝菌酵母相,小于曲安奈德益康唑乳膏,大于复方克霉唑乳膏;对于马拉色菌,小于曲安奈德益康唑乳膏与复方克霉唑乳膏,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布替萘芬莫米松乳膏与盐酸布替萘芬乳膏抗菌谱一致,对于申克孢子丝菌菌丝相、皮肤癣菌的抑菌作用优于、等同于曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏,对于裴氏着色真菌和申克孢子丝菌酵母相,优于复方克霉唑乳膏,可作为急性浅部真菌感染和继发真菌感染的皮炎湿疹类疾病的治疗选择。     

常见皮肤真菌病临床及真菌形态学检查

真菌感染所致疾病包括浅部、皮下和深部真菌病,其中浅部真菌主要为皮肤癣菌、马拉色菌,引起毛发、头皮、甲、掌跖及光滑皮肤感染;皮下和深部真菌多为条件致病菌,如念珠菌、孢子丝菌、暗色真菌、接合菌等。一种真菌可致多种临床表现,相似皮损可由多种真菌引起。该文特介绍皮肤科临床常见真菌感染皮损所对应的真菌镜检、培养等形态学特征。     

巴西诺卡菌感染所致的原发性皮肤诺卡菌病一例

原发性皮肤诺卡菌病是一种由诺卡菌属直接感染皮肤及皮下组织引起的少见感染性疾病,临床表现多样,极易被误诊。本例患者左前臂红斑、结节、脓肿及溃疡,表面大量脓性分泌物2周。活检组织培养长出黄白色菌落,鉴定为巴西诺卡菌。患者口服复方磺胺甲噁唑治疗50天后痊愈。